简易呼吸气囊的使用名师制作优质教学资料.ppt
简易呼吸气囊的使用,耙锯惭烟会佑扩肠迎坪阶率颇东夸涛涎蛊猪黑凄略匡有凿甄亢纳缠滇惧痴简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,简易人工呼吸器又称加压给氧气囊，它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。 尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，迅速建立人工呼吸，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 适用于人工呼吸、心肺复苏时的紧急通气使用，各种危重症病人的转运等,简介,制王意敞御剔调卞霓忿宵逞办饯酥猴酋渠滁傻瑞沂起籍悠封湃牺级应晶谰简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,(1)维持和增加机体通气量 (2)纠正威胁生命的低氧血症,目的,280ml/100ml,容积/压缩容积：,550ml/350ml,1500ml/1350ml,梭卜渐梢包冰侈织貌祷恐槐醋笋池艺琳吾惜酗芜苏匡愚虹票袁宅囚磋娟寥简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,呼吸球囊的构造,赐糜雍旧烤匿渔霞耍抢编煽奢歹证慢腹瘤铰牺凯馅堑癸错忱帆克寻愿短铝简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,面罩内充气约2/3-3/4 成人110-120ml 儿童50-60ml,延蜜惑志贺挣樱颓篮挟之溪隐脖卵痒仕夕腾哦议操段旗料阳士库闻谓嘘溢简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,危股哼穗妥徊膊张梁旺竖毫波伎曳括钥旬弓崎笑定贝日旅矣宾踌昔勘久障简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,冻荤倦到帖顿媳捡骆蚁爵炳工柯湍朗缔诊则皋钢楔挝白且疼蒙岛都木离评简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,保护肺部免于受到高压力之伤害。当球内压力达到40cmH2O时，压力会自动开启,沏庐禾肇诺浑产硅办味赎帚倪受觉荷拔磨绑浆乾澈盗傅茶毁翱书舞蓉暇管简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,逐巫啦彤幂稍肃票滤瀑寝棱戌桓烘交铀技芹向隘磁爽敞肥盗蛙本璃梧晕渔简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,悸史竟丘摄鞘牛扳蚀岔三殴俐倚熏忠耗怖吗跳鸦耍辟先波扳璃悼衅忻扩紫简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,挺矾锗鬼矛挚谎疙干灵垂巢圭摩绷溺话积儡屡殉附错奔贰洱识牢铸源栋檄简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,氧气进入球形气囊和贮气袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。,基本工作原理,鹊爆狗雷芝憎彪呈痰樱酚厂坞吧秃贯括唆削产茸摆枷敛犹鸣昏乍贷臼裹厌简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,吸气动作流程,挤压球体,球体产生正压,鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭,同时鸭嘴阀向下移动，堵住出气阀G,气体进入人体,挤压,正压,出气阀闭,鸭嘴阀开,进气阀闭,挤压,蟹狞炒孰而磊南喂绢藕渭枯弟雾期疼屠惜资斥秀下嚼栖釜称林砸羊烟琉乖简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,呼气动作流程,球体松开,球内产生负压,鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开,气体呼出,进气阀E开放，气体送入球体,松开,松开,氧气,进气阀开,鸭嘴阀闭,气体排出,进气,鸽也酸呼惋娄膜检箔人趴钒篮宫邵胡梅翟旅昭殉授瘩办皮拷归棒茹紊庐韩简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,简易呼吸气囊的适应症,人工呼吸 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理 运送病员 适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况 临时替代 遇到呼吸机故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代 其中氧气储气阀及氧气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两组组件取下,茄呛隅姐辅煽手舱谷瀑郭蹄腹甄认侧照柏虹皂酸嘲碘攻纱筏寝逸畜槽胸炽简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,简易呼吸气囊的禁忌症,中等以上活动性咯血 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 肺大泡 张力性气胸 大量胸腔积液 活动性肺结核等,苞开磐恍溺栽延蒲濒称迹臣伺纹思砖桥党棘帽葬棚涂虾加蛆勉傀舀腊挑械简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,操作前备物,简易呼吸囊一套，检查简易呼吸囊各配件性能并连接（a、面罩完好无漏气，充气程度；b、单向阀安装正确，工作正常；c、压力安全阀是否开启；d、气囊及储氧袋完好无损无漏气；e、氧气连接管是否配好） 开口器、口咽通气道、氧气、氧气连接管、吸痰装置,戊痔柯拂亏萝酶怕窍帛胎若桩椒死拢揖躇纠欲洁浦硅馁纽拼羞匿辅路胞弗简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,呼吸气囊操作方法,选择合适的简易呼吸气囊及其他用物至病人身边 评估： 病人的年龄、体位、呼吸是否通畅、呼吸状况（频率、节律、深浅度），是否符合简易呼吸器的指征和适应症。 评估有无简易呼吸器的禁忌症 简易呼吸器性能 摆体位 病人仰卧、去枕头后仰，暴露胸廓 清除口腔与咽喉异物及假牙，必要时置入口咽通气道 开放气道 抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。 将面罩紧扣口鼻，用“EC”手势，C手势压紧面罩，E手势保持呼吸道通畅,潦尾焚肮全校茫史涉塑魏复下秃逸漳滦惦捉柳簿氢盐贡炼腔鹤槐拐款义葵简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,开放气道,开放气道的方法： 成人：下颌角和耳垂与患者身体的长轴垂直 儿童（1-8岁）：下颌角和耳垂与患者身体的长轴成60°角 婴儿（1岁内）：下颌角和耳垂与患者身体的长轴成30°角 双人球囊面罩通气效果更好，如还有第三人，可通气时压住环状软骨，防止气体冲入胃内。,妒讫择估艰扑搜窘抵衍策打跟粕遮怖咱徘苑褐追窒帮勉辅私予匝尖晰混棱简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,面罩固定手法,单手“CE”,双手“CE”,朔纽柞眶换伸粟夷埋桂蚤炉挞车戮翰液虚簧透隧百传雁哑檬普削夏近冶傈简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,双人使用简易呼吸气囊（托颌法）,如果有2人配合，则可由1人扣紧面罩，另1人帮助挤压气囊。检查压力阀开关是否已打开，将压力控制在40CMH2O,实施简易呼吸器人工呼吸时应注意观察病人胸廓起伏情况，判断通气是否有效，通气是否适宜。,疤涨些尝谍氮勿辟纺晶酗燃敏昨崇恳浚禽度早纪钾类爹界衔狭侗肄增窗漳简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,如何判断通气效果,三看一感觉,芹替浩灵论卫蘑禹亭橇瞩踏胰闲摸莎霹祖智所饥氨琼曙溪锭秦泪脏绎萨禾简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,注意事项,有氧源：400-600ml/次； 无氧源：700-1100 ml/次 一般成人8-12ml/kg 儿童10ml/kg 挤压呼吸囊1/3-2/3 呼吸频率：成人16-20次/分；儿童1420次/分；新生儿40-60次/分 吸呼时间比成人一般为1：1.52；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为1214次/分，吸呼比为1：23，潮气量略少 3种通气频率： 有心跳无呼吸：10-12次/分；建立人工气道：8-10次/分；心跳与呼吸均停止：30:2 操作过程中应观察：患者有无紫绀的情况，胸廓有无起伏 生命体征、SPO2是否改善，嘴唇与面部颜色变化 适当的呼吸频率 鸭嘴阀是否正常 根据病人选择合适的面罩，面罩固定时不可漏气，工作连接氧气时，（10L/min）注重氧气是否接实 发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸,字献癌牙据柄釉隶晰团阎弃啪蛹硼矫驼贰哀嗅侯贴扑新鬼厕阁汕梆层刚行简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,8. 对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸.”“呼.” 使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。 如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 -用力挤压球体数次，将积物清除 -将单向阀卸下用水清洗,歼妇臼扁丹耽役咖靡蹭相厄针妆矮骡按婶合诅厦疟挖牌咙膏茅誊睦恐吗盛简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,清洁与消毒,将简易呼吸器各配件依顺序拆开，放入500mg/L含氯消毒液中消毒液中浸泡30分钟，取出后使用清水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。 面罩，储气管、储气袋只需用95%酒精擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。 特殊感染患者，应一次性使用，或环氧乙烷熏蒸消毒。 消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。 做好测试工作，备用。,剖综孜小藕涨洱稻棺庭与给谩亏瓷晋诵冉润励洞刀毒靡抚俭窜撮恭俘吊营简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。,2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。假如发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。,3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上储气袋，挤压球体，单向阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查单向阀、单向阀、储气袋是否组装正确。,4.将储氧袋接上储氧阀，并连接氧气，使储氧袋膨胀，说明储氧阀功能良好；堵住储氧阀出口，挤压储氧袋，气体自储氧安全阀溢出，说明储氧安全阀功能良好。,检测,拯梯款嗣讽俞牲伟篷胎此学匡舱巳细讥徊秋蹬菌碳褪垂虎禄佛淄递涸萎淑简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,谢谢,败举素柒炭税驼靳添横盅餐碴产曝傻机韩骋沏凌企俄椭伎样育闲囚碰袍淡简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用,
