试述自闭症儿童的问题行为及其教育策略.doc

试述自闭症儿童的问题行为及其教育策略 自闭症是脑部发育障碍，涉及到幼儿发展的各个领域，但仍然按照正常儿童的发展轨迹前进，只是进程缓慢。它不是由一般的单一原因造成的，而是来自多数原因的障碍症候群。自闭症的发病率为1/68；该病男女发病率差异显著，男孩的发病率为女孩的4-5倍，女孩情况一般比较重。自闭症儿童通常的表现是不愿与人交流，喜欢独处。我国自闭症患者不断增多,自闭症儿童的教育问题越来越突出。随着社会的发展与科学的进步，,如何教育好自闭症儿童,使他们能够健康成长也越来越受到人们的关注，尤其是在矫正与治疗方面。笔者对自闭症儿童一般表现及其自闭症儿童问题行为一些教育措施，提出一些浅显的看法，为完善我国自闭症儿童的教育提供一定的借鉴. 希望能为家长和教师对此类患儿的干预训练提供一些帮助。一、自闭症儿童的行为表现主要涉及沟通、社交、问题行为预防这三大自闭症核心缺陷的领域，也在不同程度上包含了运动力（包括运动计划性与协调性、精细动作以及粗大动作的训练），动作（包括手势模仿）、独立性（包括做家务、日常生活管理寻求帮助等）、认知（简单的学习能力）这三大发展领域。自闭症儿童的行为表现在孩子与孩子之间有很大的个体差异，并且随着发育，不同年龄也有不同表现。自闭症不同于儿童期精神疾病以及发育障碍。自闭症的主要表现有以下几个方面：1.社会交往障碍社会交往障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，自闭症患儿多数缺乏与人交往的兴趣。他们不能与他人沟通感情，更谈不上社会交往能力。他们多数不愿与别人进行眼神之间的交流，不愿用眼睛与其他人对视。自闭症儿童对于外界的刺激表现非常的麻木，有些自闭症儿童对自己喜欢的东西，如色彩或者声音等还是有感觉的，表现出兴奋或愤怒。他们的行为往往是不被他人所理解。久而久之，自闭症儿童就和社会之间有了一层无法触摸的隔膜，人们无法和他们沟通。自闭症儿童对别人甚至是父母说的话常常是置之不理。甚至与父母之间都缺乏安全依恋，如从小就和父母不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现想要被抱起的姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。2.语言表达、理解和沟通障碍语言交流障碍指语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。沟通是一种手段，也是一种艺术。自闭症儿童的语言与正常人的语言在内容、形式、逻辑上互不相容，他们的内在世界精彩纷呈，但与正常人的内心世界互不沟通，他们的思维活动是表面上看起来很平静，其实内部活动很活跃。这种语言的不相容性导致自闭症儿童行为古怪，不可理解。大约有50%的自闭症儿童没有沟通性的语言，他们从小就一直不会讲话，几乎所有的自闭症儿童的言语发育迟缓。他们不会表达自己的意向，常用刻板的、重复的言语，像鹦鹉学舌一样模仿别人的语言,缺乏与人一来一往交往性的言语。他们常常表现为答非所问或重复别人的部分问句，语句出现严重的错误，分不清人称代词你、我、他。言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常，如缺乏抑、扬、顿、挫等，显得平淡和生硬。自闭症儿童往往不主动同别人说话，其某些主动性的言语可能是重复性的、机械的，而不是建立在理解沟通基础上的。他们尤其对象征性、概括性和抽象性语言的理解有更大的困难。例如：不懂得好与坏、美与丑、朋友和敌人、爱与恨，不分喜、怒、哀、乐等。他们也不会用手势、表情和姿势来表达那些想说的词句，因为自闭症儿童没有正确的言语可用来表达自己的需求，所以使其常常发脾气，表现出极不正常的行为。人际交往障碍儿童常常感到特别孤独，与人缺乏交往，缺乏情感的联系，如新生儿被抱起时不与母亲贴身;7-8个月时被亲人或其他人抱起时反应无差异;多数自闭症儿童对父母的归来和离去无动于衷，没有依恋之情;对亲人和对生人一样，与生人在一起时，他们也不感到畏惧。他们缺乏与人眼对眼的凝视，常常回避与人的对视，与周围人缺乏情感的交流，不会运用面部表情、躯体动作、姿势及音调与他人交往。3.有限兴趣，刻板行为自闭症儿童在日常生活中常常会表现出一系列的问题行为。当他们的要求被拒绝或被要求做某事时，他们会大哭大闹、乱扔东西，甚至躺在地上，以示抗议，有时即使未遭遇挫折和不愉快事件，也会打人、挠人等。他们的问题行为也经常会指向自身，表现为一些自伤行为和自我刺激行为。自伤行为包括揪头发、咬手、撞墙、用刀划破手指等。而自我刺激行为则是在情境中没有明显诱因的情况下，儿童频繁的出现一些毫无意义的行为，如边拍手边一圈圈的跑，嘴里重复一句话，玩弄自己的舌头、抠鼻子、舔手、边爬边叫。他们的兴趣狭窄，如有的自闭症儿童对广告语、问候语、某一颜色或鲜艳的色彩发生特殊的兴趣。热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣。此外，自闭症儿童对于视觉和听觉刺激缺乏反应，常使人们误认为他们是瞎子或聋子，他们往往对疼痛、咸味和苦味有很强的耐受力，而有时他们又表现的异常灵敏，他们能听见很低的声音，在正常光线下可能会眯起眼睛或皱眉。三、对自闭症儿童问题行为采取的教育策略1.克服自闭症儿童的沟通障碍“您在看自闭症时，他也在看您，只不过他的看不是光用眼睛，而是全方位地找感觉，这第一感觉决定了你们能否顺利地相处下去。”其实自闭症儿童采用适合他的方法还是可以简单沟通的。要培养自闭症儿童与别人的交流意识，应当建立彼此信赖的关系，克服目光障碍与身体接触障碍等。首先必须了解他最喜欢什么和最讨厌什么，以此来吸引他们的注意力。家长及教师可以与自闭症儿童进行一对一的教育训练。通过谈话、安抚，共同参与其喜爱的有意义活动来增加自闭症儿童的信赖感，训练其能有目的的转移注意力。家长或老师要与孩子多沟通，看上去他没有和你交流，实际上他也在听也在看，也在默默地熟悉你的习惯。久而久之，他也会配合你的行动，进行心与心的沟通，目光的交流，默默地倾听你的唠叨。2.进行语言训练自闭症儿童普遍存在语言障碍。有的无法分清“你、我、他”。如将“你吃苹果吗”说成“你吃苹果吗”。有的不能回答别人的问话，只是重复别人的问话或是重复问题末尾的话。如问他“你几岁了？”他只会重复“你几岁了”或“几岁了”。对于自闭症儿童的语言障碍，只能是提供良好的语言环境，制定针对障碍特点的学习计划，及时纠正在日常生活中出现的错误，并且要经常提醒强调。不能认为怎么教都是这样，他也不听你的话，就置之不理。要把他当成正常人，进行交流，才能让自闭症儿童有充分的说准确话的机会。虽然对自闭症儿童的语言训练时间长，而且可能做的是无用功。但是只要坚持下去，就很可能会有成效。3.激发有限兴趣，克服刻板行为刻板行为是自闭症儿童的语言表达与人际沟通的“绊脚石”。所以克服、避免其发生刻板行为很重要。教师或家长要排除可引发刻板行为的条件，让儿童对刻板行为逐渐地淡忘。教师或家长还要控制可能改变或影响情绪的事件，教导正确的情绪表达方式。有的自闭症儿童在想要满足自己的某种需求或达成某种目的时，会有不正常的情绪表现。如渴了或想要得到某种东西时，他可能会大哭大闹、打滚。此时教师或家长不是满足他的要求，而是引导其正确地表达自己的目的，否则会使自闭症儿童的无理情绪会越来越严重。还有的学生一句话会反复说无数次，如“我家车坏了。”甚至一整天都在重复这句话。这时，要分散他的注意力，找他感兴趣的事情让他做，或叫他背诵儿歌等。如有的学生喜欢色彩鲜艳的图案，就给他多找些图片。有的喜欢广告语，找些有趣的广告视频。久而久之就会改掉他的刻板行为。4.自我管理策略 没有控制力，是自闭症孩子的显著特征。找到合适的方法自闭症孩子可能会用这些活动平静自己，并阻止那些烦恼自己的东西。如爱发脾气的自闭症孩子的不良行为产生时就给他编几句顺口溜：我生气我安静下来我将屁股坐在椅子上我将我的手放在腿上我闭上眼睛啊我好高兴好高兴总之，自闭症儿童的特点和程度不尽相同，激发自闭症儿童的学习兴趣，培养他们的注意力，抓住其特点，有顺序、有方法的进行训练和培养，他们的能力才能有所提高。教师和家长只要用心地观察自闭症孩子，一定会找到适合孩子的最佳教育方法，使训练取得更好的效果，尽快地使自闭症儿童融入普通学校，和正常儿童手拉手，幸福快乐的成长。