静脉抽血操作流程.doc

静脉抽血操作流程采血主班处理医嘱预备班核对并打印条码，贴条码于采血管解释采血的目的送检执行者再次核对携用物至患者床旁核对床号、姓名，向患者解释采血的目的评估、选择血管碘剂消毒2遍入血糖仪部部拔针采血针置锐器盒一滴血覆盖切口周围皮肤注意事项1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。2、 采血后注入采血管的顺序：血培养管血沉管血凝管血常规管生化管。3、 采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培养、厌氧培养成人抽8-10ml（怀疑亚细时应10 ml），小儿抽1-3 ml，血常规抽0.5-1 ml，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2 ml，凝血功能抽2-3 ml，血沉抽1.6 ml,生化类抽2 ml。4、 试管的选择 紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。 红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三项、风湿、免疫等。 黑色管：血沉，需及时摇匀。 蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产物等。 灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖及餐后血糖都用灰色管。 特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00分别用红色管抽2 ml。 血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人员到实验室领取。5、 空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧烈运动，取血时间最好在早晨或上午。6、 需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可，以免溶血。7、 严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。8、 若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者的面色、呼吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等。9、 风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。