辛伐他汀与糖尿病-文档资料.ppt

2021/4/6,1,辛伐他汀减少伴糖尿病的冠心病患者的心脑血管事件,Lancet. 2003;361:2005-2016,2021/4/6,2,糖尿病患者冠心病一级预防临床试验,* 根据病史; 在糖尿病患者中的前瞻性研究; 其他为亚群分析; 均值 30 mg/d; 1或2型糖尿病,舒降之显著降低糖尿病患者心血管事件风险,阿托伐他汀自相矛盾的结果,2021/4/6,3,糖尿病患者冠心病二级预防的临床试验,在4D和VA-HIT研究中包括卒中; 根据病史 ; 根据病史或血糖126 mg/dL; 在糖尿病患者中的前瞻性研究; 1或2型糖尿病; | 血管影像学研究; 其他为亚群分析,舒降之显著降低糖尿病患者心血管事件风险，阿托伐他汀的阴性结果,2021/4/6,4,4S糖尿病亚组 HPS糖尿病亚组 SILHOUETTE研究 辛伐他汀显著改善糖尿病患者胆固醇 逆向转运功能研究,辛伐他汀关于糖尿病的研究,CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION VOL. 20, NO. 7, 2004, 10871094 Lancet. 2003;361:2005-2016 Diabetes Care. 1997;20:614-620 J Atheroscler Thromb 2008; 15: 000-000,2021/4/6,5,4S糖尿病亚则研究辛伐他汀治疗糖尿病合并冠心病益处,Haffner SM et al. Arch Intern Med. 1999;159:2661-2667.,-42%,2021/4/6,6,HPS糖尿病亚组研究辛伐他汀治疗糖尿病患者的益处,相对风险下降,P值,40,单纯糖尿病,单纯阻塞性动脉 病变,兼有糖尿病与 阻塞性动脉病变,S,S,S,P,P,P,30,20,10,0,发生首次主要心血管事件的比例(%),32.9%,0.0003,24.5%,<0.0001,18.4%,0.002,S=辛伐他汀组P=安慰剂组,20%,25%,31%,36%,Lancet. 2003;361:2005-2016.,-18.4%,-32.9%,2021/4/6,7,HPS糖尿病亚组研究辛伐他汀治疗糖尿病患者的获益独立于血糖和基线LDL-C水平,2021/4/6,8,SILHOUETTE研究辛伐他汀40mg/80mg全面改善糖尿病患者的血脂异常,CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION VOL. 20, NO. 7, 2004, 10871094,2021/4/6,9,SILHOUETTE研究辛伐他汀显著升高糖尿病患者对心血管具有更好保护作用的HDL2,2021/4/6,10,辛伐他汀显著提高糖尿病患者胆固醇逆向转运功能,*: p<0.05 ABCA1: ATP-binding cassette A1; LXR =Liver X receptor CNT=Control Group; DM=DM with normolipidemia; DMHL=DM with untreated Hyperlipidemia; DMST=DM with hyperlipidemia treated with Simvastatin 5-10mg/day,相比没有他汀治疗的糖尿病高血脂患者，辛伐他汀可以显著提高这群患者的胆固醇逆向转运功能。,J Atheroscler Thromb 2008; 15: 000-000,2021/4/6,11,总 结,糖尿病患者混合型血脂异常干预的终点研究显示：他汀的证据是最充分的。 辛伐他汀可全面改善糖尿病患者的血脂谱，改善糖尿病患者的胆固醇逆向转运。 辛伐他汀20-40mg的多项研究显示：辛伐他汀可全面改善糖尿病患者，无论是否合并冠心病的心血管预后。,专业文档最好找专业人士起草或审核后使用，感谢您的下载！,