医院护理疑难病例讨论制度.docx

医院护理疑难病例讨论制度1. 目的：分析、讨论、解决患者的疑难护理问题，提高护士分析、 解决问题的临床实践能力。2. 范围：全院临床护理单元。3. 定义：无。4. 权责4.1 护理教育科研委员会下设护理继续教育管理组：负责全院护 理疑难病例讨论组织与工作落实。4.2 护士长：负责本护理单元护理疑难病例的讨论及组织护理人 员参加全院护理疑难病例讨论。4. 3 护土：参加全院、护理单元护理疑难病例讨论。5. 制度内容5.1 全院护理疑难病例讨论5.1.1 全院护理疑难病例讨论每季度安排一次。每次选取 10 名 高级职称的护士长参与点评。5.1.2 每年年底，护理单元根据上一年度工作总结，讨论、确定是否参与下一年度全院疑难病例讨论，见护理查房与疑难病例讨论 实施流程。5.1.3 参与全院疑难护理病例讨论的护理单元，由护士长向护理 继续教育管理组提出申请。5.1.4 护理继续教育管理组根据全院提交的申请，组织人员进行讨论，制订全院护理疑难病例讨论计划并经护理教育科研委员会审核。5.1.5 参与全院疑难病例的护理单元，根据护理继续教育管理组的计划安排，准备 PPT 材料，提前两天将疑难病例发送至护土长 QQ 群，以便熟悉相关内容。5.1.6 疑难病例讨论时，申报护理单元护士汇报病史和护理措施， 提出疑难护理问题。5.1.7 相关护理专业人员对疑难问题进行答疑与指导。5.1.8 护理继续教育管理组做好讨论结果记录并留存。每年年底汇总参加全院疑难病例的护理单元资料进行评比，优胜者给予奖励。 5.2 护理单元疑难病例讨论5.2.1 护理单元护理疑难病例讨论每季度安排一次。5.2.2 护理单元有危重、疑难等护理病例时，护士长应及时组织 护士讨论。5.2.3 由护士长主持，责任护士详细汇报患者病史，全体护理人员参与讨论。如出现病情复杂、潜在护理并发症较多的病例，本单元 不能解决的护理问题应及时申请护理会诊。5.2.4 针对患者的护理难点，大家提出的诸多观点需用循证理论 予以论证后实施，并关注其效果。5.2.5 做好讨论记录并留存。5. 2.6 护理部检查落实情况，检查结果与护理单元护理质量绩效 挂钩。6. 注意事项：疑难病例讨论可以以多种形式进行，鼓励全体护理人员积极参与讨论。