中医医院导尿管相关尿路感染预防与控制操作流程.doc

县中医医院导尿管相关尿路感染预防与控制操作流程1、评估：导尿的必要性，掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的导尿。2、操作时：检查导尿包的质量，告之患者导尿的目的、配合要点和注意事项。根据患者情况选择合适的的导尿管置管时严格遵守无菌操作，规范消毒尿道口。插管深度适宜，插入后向气囊注无菌水10-15ml.3、置管后：保持引流装置的密闭、通畅和完整，活动或搬运夹闭引流管，防尿液逆流。妥善固定尿管，保持集尿袋高度低于膀胱水平，避免接目触地面，防止逆行感染。用个人专用收集容器及时清空集尿袋中的尿液，倾尿时避免集尿袋的出口触碰到收集容器。4、留置导尿管后的维护：保持尿道口清洁，留置导尿管期间应当每日清洁或冲洗尿道口，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。 患者沐浴或擦身时要注意导尿管的保护，请忽将导管浸入水中。若导尿管阻塞、不慎脱出或留置导尿管装置的无菌性和闭密性被破坏时，应当立即更换导尿管。5、 留置导尿管后相关尿路感染的监测：每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。根据患者的临床表现和薇生物实验室检测作出判断。开展导尿管相关尿路感染的目标监测,得出导尿使用率及其相关感染率，查找原因，及时改正。院感科