肺癌病人护理查房.docx

肺癌病人的护理查房肿瘤科病人信息 科室：肿瘤科床号：25 姓名：杨某某性别：男 年龄：78护理等级：二级护理 主诉：确诊左上肺腺癌11月余，发现骨盆转近1月。 中医诊断：肺癌病 西医诊断：左上肺腺癌IV期（两肺、两侧锁骨上淋巴结、 骨盆转移）KPS70病史简介病例简介护理诊断 疼痛与癌细胞浸润正常组织，肿瘤压迫或转移有关 躯体移动障碍与肿瘤转移至下肢疼痛无力有关有皮肤完整性受损的可能 与长期卧床有关 营养失调低于机体需要量与食欲低下有关 潜在并发症：跌倒护理措施护理措施护理措施护理措施一营养失调低于机体需要量护理措施覆防跌倒十知道旧干行动不便.虚喝无法自我鼎康.根力下降的病人S谓家属在野陪伴.协助活动，|T 下球时调慢慢起身，特别是您在服用某些特殊药物时.如降压药.安眠85等）值？ 当您需要协助时.ar揍呼叫桂步护士回来 口到您身边nirs保持地面干燥，如地面弄混，及时请护士 1口之处理。鼾 我尝试轻拉起床程.特别是病A睡动不 上一安、意识不清时”曜"茶穿上合适尺寸的衣横，以免蟀倒a毋 将您的生活用品放在您容翳取到的地方,噎 病房保持灯光明完.使您行动更方便将您的物品收纳于柜中.保持走到通精。I每 上厢所时如您有需要.编校呼叫错。相关知识肺癌靶向治疗的不良反应（一）皮肤毒性1 .瘗疮样皮疹（发生率最高）2 .皮肤干燥、皮肤瘙痒3 .甲沟炎4 .粘膜炎5 .毛发改变6 .毛细血管扩张症（二）胃肠道毒性（三）肺毒性（四）多器官功能障碍肺癌的辨证施护（一）咳嗽咳痰1 .观察呼吸、咳嗽状况，有无咳痰，痰液的性质、色、量。痰液粘稠难咯者,协助翻身拍背（咯血及胸2 .咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位 腔积液者禁）。3 保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口4,进食健脾益气补肺止咳食物，如山药、白果等。5 .持续咳嗽时，可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮，减轻咽喉部的刺激6 .遵医嘱耳穴贴压，可选肺、气管、神门、皮质下等穴。