农村孕妇学校健康教育需求及教育效果的调查与思考.doc

农村孕妇学校健康教育需求及教育效果的调查与思考【摘 要】目的：为了解农村孕妇对孕期保健知识的 掌握及孕妇学校的教学效果。方法：自制统一问卷调查表， 抽取一定时间段在我院孕 1 产 0早孕建卡的 630 名孕妇做问 卷调查，参加孕妇学校学习结束考核学习情况。结果：农村 孕妇的孕期保健知识还相当匮乏，首次调查问卷孕期保健知 识知晓正确率低；参加孕妇学校学习的孕妇保健知识学习前 后掌握程度明显提高，教学方法上，以老师和孕妇交谈互动 式的讲课及利用模型实际操作最受欢迎。结论：孕妇学校是 目前提高农村孕妇保健知识的有效手段。【关键词】孕妇学校；健康教育；保健知识 开办孕妇学校对孕妇进行健康教育是一项重要孕期保 健工作，现为了解不同文化层次孕妇对孕期保健知识的需求 及孕妇学校的教学效果，对提高孕妇参与孕妇学校的兴趣及 改进教学内容、方式、方法提供依据，我们采用问卷调查的 方式对 2012 年 1 月至 2014 年 6 月期间， 孕 1 产 0 孕 3 个月 之前在我院建卡的 630 孕妇进行调查，并建议她们参加孕妇 学校学习后，再次进行问卷调查做对比。1 对象和方法1.1对象2012年1月1日2014年6月30日在我院孕 早期建卡及参加孕妇学校的孕妇进行问卷调查。早孕建卡时， 完成问卷调查的 630 名，参加孕妇学校讲座后再次完成问卷 的 366 名。1.2 方法 早孕建卡时进行首次问卷调查，采用由医务人 员一对一的问答并在问答结束后进行首次保健知识宣教，同 时建议参加我院举办的孕妇学校学习。待接受4 次孕妇学校学习后进行相同试卷的闭卷自答。统一问答试卷内容包括： 产前检查内容及意义、孕期生理变化、孕期保健与营养、分 娩期的知识指导、 母乳喂养的好处、 新生儿护理、 产后护理。 孕妇学校的授课内容按孕期、分娩期、产褥期、新生儿期几 个阶段安排。每堂课有保健知识讲解，医务人员与孕妇之间 的互动，你问我答，模拟操作。授课内容系统，灵活，结合 实例模拟操作等授课方式，用通俗易懂，易于记忆的授课语 言，有利于孕妇接受，效仿和自我观察。2 结果参加首次问卷的共计 630 名孕妇，经过保健知识宣教并 参加孕妇学校完成 4 次孕妇学校课程学习后进行 2 次问卷答 题的孕妇有 366 名（ 58.10%），电话追访 264 名孕妇未参加 或未完成 4 次孕妇学校课程学习的原因，参加一次孕妇学校 的 88 名，两次孕妇学校的 49 名，3 次孕妇学校的 32 名，未 参加的有 95 名，未参加的主要原因有： 1）工作忙没时间。2）忘记了。 3）不感兴趣。 4）路远，没人陪伴2.1 完成首次问卷的 630 名孕妇构成 文化程度大专以上的 48 名，占 7.62%，高中或中专的180 名，占 28.57%，初中的 320 名，占 50.79%，小学的 82 名，占 13.02%；职业为农民的占 80.75%，个体户或待业的 占 14.97% ，教师或其他行政事业单位人员占 4.28%。2.2 文化程度与保健知晓正确率的比较 首次调查孕期保健知识不同文化程度的知晓正确率有 明显差异，文化程度与孕产期保健知识答题正确率呈正比关 系，见表 1 。2.3 参加孕妇学校学习与孕妇文化程度成正相关系 不同文化程度孕妇接受孕妇学校学习的比例不同，孕妇 文化程度越高越积极主动参加孕妇学校学习，对孕期保健知 识的渴望越强烈。2.4 孕妇学校学习前后保健知识知晓正确率比较早孕建卡的 630 名孕妇中完成任务孕妇学校学习的 366 名，完成孕妇学校学习的孕妇比例为 58.10%，对 366 名孕妇 学习前后保健知识知晓正确情况进行比较，可见通过孕妇学 校学习可明显提高孕妇的孕产期保健知识。3 讨论 妊娠是一个特殊的生理阶段，母亲的营养及心理健康状 况以及对孕期保健知识的掌握程度都将影响胎儿的生长发 育和身心健康。孕妇学校教育是保健教育的重要手段，对实行优生优育，减少出生缺陷，提高人口素质具有重要意义。3.1 调查结果表明，农村孕妇的孕期保健知识还是相当 匮乏。首次问卷孕妇保健知识知晓正确率：小学文化的在12.2 019.51%之间，初中文化的在 17.5027.81%之间，高 中或中专的文化的在 23.8934.44%之间，大专或以上文化 程度的在 33.3339.58%之间，文化程度越低，保健知识了 解的情况就越差，主动参加孕妇学校学习保健知识的比例就 越低，小学文化的占 31.71%，初中文化的占 47.19%，目前 农村孕妇的文化程度还是以初中、小学文化的占大多数，所 以如何利用孕妇学校加强宣教，改进教学方法及授课内容， 吸引更多文化程度低，保健知识水平差的孕妇参加孕妇学校 学习是我们当前面临的问题。3.2 在孕妇学校的教学过程中， 完成孕妇学校学习的 366名孕妇中， 95.08%的孕妇对如何护理新生儿脐部，给新生儿 洗澡等实际操作比较感兴趣，90.16%的孕妇对对孕期保健知识、母乳喂养知识感兴趣，对孕期生理变化、营养知识、分 娩期的知识， 比较难于理解， 因此 80.05%的孕妇对这方面知 识不是很感兴趣。对教学方法的调查显示， 91.53%的孕妇喜 欢和老师交谈互动式的讲课和孕妇之互动交流相结合的方式， 85.25%的孕妇喜欢利用模型进行实际操练， 84.15%的孕 妇对单纯的宣读式讲课和单纯放DVD多媒体教材不喜欢。3.3 加强孕妇健康教育宣传力度。农村孕妇其文化程度 较低，经济条件较差，且信息闭塞，没有重视孕期保健知识 对自身健康及胎儿生长发育的重要性。目前农村孕妇接受健 康教育率比较低，各级政府和医疗机构应加强孕妇健康教育 宣传力度，通过广播、电视、板报、墙报、发放宣传资料等 方法，提高孕妇接受健康教育认知度，提高孕妇对健康宣教 的重要性的认识，使孕妇变被动接受为主动接受，从而提高 农村孕妇接受健康教育率。3.4 创新孕妇学校健康教育方式。 孕妇学校的教学内容， 要针对孕妇个体化需求，设计不同层次和多种内容的课程， 知识表达浅显易懂，教学方式灵活多样，通过实际操练式、 互动式、情景摸拟式等教学方法，让孕妇在学习中更多的参 与、体验，在轻松愉快的氛围中体验并获得知识，使孕妇学 校成为农村孕妇学习、交流、减缓心理压力的乐园。3.5 强化责任，提高孕妇学校健康教育率。孕妇学校健 康教育率已成为衡量孕产妇系统管理质量的一项重要指标， 孕妇学校通过有组织，有针对性的学习，使孕妇能加强自我 监护和产前筛查，减少产科并发症发生及危害，能更好的鼓 励和支持自然分娩，在一定程度上降低剖宫产率，同时指导 和鼓励母亲坚持母乳喂养，科学育儿，对促进优生优育具有 重要意义。把农村孕妇健康教育作为素质教育的重要内容向 居民普及，同时，将农村孕妇接受健康教育率列入基层卫生 院的考核 ?热荩 ?确保农村孕妇健康教育抓实抓好。