骨性关节炎健康宣教.doc

骨性关节炎健康宣教骨关节炎健康宣教一、什么是骨关节炎骨性关节炎，俗称“长骨刺”、“骨质增生”，虽然表现在“长骨 刺”，但根本原因是关节软骨受破坏而引起有关症状和体征的一组疾 病。骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病，危害严重，被医学 界誉为“致残头号杀手”！据估计我国的骨关节炎患者至少在 5000万人以上，即每25人中 就有一个骨关节炎患者。而一旦患病，没有得到合理的治疗，50%以上患者都会致残。这不仅给病人带来了身体上痛苦及生活上的不便， 由此更是给全家人带来经济和生活上的阴影。二、骨关节炎的常见症状是什么？你也许会看到有些老年人走路步态蹒跚、上下楼时膝关节疼痛难 忍，甚至出现“ O'形腿，实际上这都是骨性关节炎在作怪。因此， 当出现以下一些症状应十分留意。1 、关节是否疼痛？有没有过关节不明原因的疼痛？初期为轻 /中度间断性隐藏，晚 期出现持续性疼痛或夜间痛等。2、关节活动是否受限？如果遇到身体某个或某些关节，开始显得运转不自如时，应该想 到可能患上了骨关节炎，而且还有可能正处于早期。3 、关节是否僵硬？骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬。有的人久坐后突然感到有些 关节像“上了锁” 一样动弹不得。这种情况在早晨起床后，以及较长 一段时间不运动后特别明显。4 、关节活动时是否会发生喀嚓声或其他的摩擦声？骨关节炎发展到后期，由于关节软骨退化、剥落、会使软骨下的 骨质暴露。当关节活动时，两端软骨下的骨头裸露，互相触碰时会发 出声音。三、骨关节炎该如何治疗?骨关节炎一经明确诊断后，就需要早期、及时予以干预和治疗。目前的治疗方法主要包括非药物治疗，药物治疗和手术治疗。1 、非药物治疗非药物治疗是药物治疗及手术治疗的基础，主要包括：(1) 、患者的教育，包括适当的营养、减肥、体疗、理疗等；(2) 、合理的锻炼：应避免负重、登高、远行、蹲起、跳跃等活 动，可酌情选择散步、慢跑、骑自行车、游泳等；(3) 、物理治疗：热疗、水疗、红外线、超短波、离子导入、电流刺激等理疗；中医针灸、按摩等传统疗法也有一定的效果。以上治 疗一般不需要长期进行。2、药物治疗对于非药物治疗不能缓解症状的骨关节炎病例，用药物治疗是必 要的。药物治疗分为非特异性药物和特异性药物2大类。非特异性药物主要有：(1) 、阿片类镇痛剂，镇痛效果强，但副作用强，易引起恶心、 呕吐、瘙痒等症状，且容易产生依赖性。(2) 、非甾体抗炎药(NSAIDS)乙酰氨基酚(扑热息痛)，具有良好的解热镇痛作用，但没有抗 骨关节炎炎性反应的作用；传统的NSAIDs双氯酚酸钠，萘普生，布洛芬等；具有较强的 消化道不良反应，可引起胃肠道溃疡和出血。选择性COX-2抑制剂：塞来昔布(西乐葆)等，较传统的 NSAIDs具有更好的消化道安全性，不易引起胃肠道溃疡和出血。(3) 、糖皮质激素甲基强的松龙(甲强龙)、地塞米松等。特异性药物主要有：(1) 、改善症状药物：氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、硫酸软骨素、 双醋瑞因和透明质酸等；(2) 、改善结构药物：那些用适当的影像学方法证实关节结构能 获得改善的药物，至今尚无任何一种真正意义上的改善结构药。3、手术治疗药物治疗无效可采用手术治疗，如关节镜下的冲洗清理术，各种 矫形截骨术，关节置换术等。四、骨关节炎患者如何自我调养?由于骨关节炎与年龄、遗传、肥胖、损伤以及活动过度等诸多因 素有关。因此，在生活调养上要注意以下几点：1、健康的饮食多进食高钙食品，宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必 要时要补充钙剂；超体重者宜控制饮食，增加活动，减轻体重，以利于减轻关节负 重;蛋白质的摄入要有限度，食物中过度的蛋白质会促进钙从体内排出;要增加多种维生素的摄入，如维生素A B1、B6、B12、C 和等。2、良好的休息学会放松，日常的足够的休息与睡眠对于预防关节炎是必不可少 的。良好的休息可以使你保持良好的身体状态， 放松的肌肉可以减轻 关节的压力并有助于缓解疼痛。3、适度的锻炼对于髋、膝等负重关节，应避免负重、登高、远行、蹲起、跳跃 等活动，可酌情选择散步、慢跑、骑自行车、游泳等；对于颈、腰椎0Q应避免久站久坐，并进行颈、腰部锻炼；手。 a可进行抓握等锻炼。