血小板活化.doc

复方丹参滴丸血小板的功能血小板的功能主要是促进止血和加速凝血， 同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血过程中，具有形成血栓，堵 塞创口，释放与凝血有关的各种因子等功能。血小板的平均寿命为79天，袁老死亡的血 小板通过血流最终吞月电月止被吞噬处理。复方丹参滴丸血小板聚集和活化正常血小板血小板聚集血小板活化形成血栓IIIIIIIIIIII复方陽滴刃血小板活化在正常血循环中血小板 处于无活性状态，当血管 内皮#员彳务等癡血因素启动 后，血小板稜激活。血小板活化包括血小板 粘附、聚集和释放三个 过程。静止（兰色）和激活的血小板（绿色）过去判断活化程度通过 测定血小板的释放产物花生四烯酸代谢产物含可受多种因素影响。阿司匹灵作用机理细胞膜磷脂花生四烯酸阿司匹灵环氧化酶内过氧化物PGG2, PGH2TXA2PGI2血小板的活化血菅的紧张性平滑肌细胞的增生花生四烯酸代谢复方丹参滴丸其它抗血小板药物作用机理氯毗格雷：是一种血小板聚集抑制剂。通过选择性的抑制二磷酸腺昔(ADP)与它的血小板受体 的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPI I lb/1 I la复合物的活化，达到抑制血小板聚集的作用。丄复方丹爹籀刃阿司匹林抵抗定义应用阿司匹林作为心脑血管疾病的二级预防，阿 司匹林未完全预防栓塞及其它缺血事件服用阿司匹林患者体外试验血小板聚集功能未受 到抑制或出血时间未延长复方丹爹滴% Resistance andClinical Outcome in CVD Patients326 CVD patients on ASA 325 mg >7 daysASA-R: mean aggregation >70% with 10 pM ADP & >20% with 0.5 rGum PA, et al. J Am Coll Cardiol 2003; 41:961-965复方丹参滴丸H)对As p i ri ri抵抗能做些什么wwwJcirculation .-com复方丹参滴丸増h i剂；iv,反复检测ifiLd、板功能 如仍抵抗换氯毗格"复方丹参浦九？积极处理ACS, HF, BMI, Insulin resistance, hyperglycemia, hypercholesterolemia复方丹参滴丸复方丹参滴丸复方丹参滴丸复方丹参滴丸抗血小板活化临床研究AR+ASR 显效有效 有效率（例）10725 (27.1%)68.2%合用组血小板最大聚集率前后比较治疗前治疗2周后69. 5 土 22. 827. 8 ±26. 7经配对t检验：p<0. 01加用复方丹参滴丸血小板最大聚集率平均降幅为51.57%,总有 效率达85%，&誥注:降低幅度=（用药前值-用药后值）/用药前值 复方丹参滴丸治疗前治疗2周后80. 4 ±12.162. 8 土 38. 2经配对t检验：p<0. 05单用复方丹参滴丸血小板最大聚集率平均降幅为18.75%，总有 效率达49%届*注:降低幅度=（用药前值-用药后值）/用药前值复方丹参滴丸明显降低UA患者血浆GMP-140 含量复方丹参滴丸复方丹参滴丸7060504030201OO播规治疗口宜右丹參液九mF与治疗前比较*P005, *P001GMP-140： a颗粒膜蛋白组间比较#P<0.05o中国心血管杂志2003年10月第8卷 第5期复方丹参滴丸复方丹参滴丸抗血小板作用机理既往的临床与基础研究表明 /复方丹参滴丸能显著抑制血小板聚集/对红细胞行为有较强的干预作用 /丹参多酚酸可对抗ADP诱导的血小板聚集和抑制血栓形成推测复方丹参滴丸抗血小板聚集、阻断