中医最基础必背诵歌诀.doc

十八反歌：本草明言十八反, 藻戟遂芫俱战草, 十九畏歌：硫黄原是火中精, 水银莫与砒霜见, 巴豆性烈最为上, 丁香莫与郁金见, 川乌草乌不顺犀, 官桂喜能调冷气, 大凡修合看顺逆, 六陈歌：枳壳陈皮半夏齐, 六般之药宜陈久, 妊娠服药禁忌歌: 蚖斑水蛭及虻虫, 野葛水银并巴豆, 三棱芫花代赭麝, 牙硝芒硝牡丹桂, 半夏南星与通草, 硇砂干漆蟹瓜甲, 半蒌贝蔹芨攻乌, 诸参辛芍叛藜芦。朴硝一见便相争; 狼毒最怕密陀僧; 偏与牵牛不顺情; 牙硝难合京三棱; 人参最怕五灵脂; 若逢石脂便相欺; 炮爁炙煿莫相依。麻黄狼毒及茱萸, 入药方知奏效奇。乌头附子配天雄, 牛膝薏苡与蜈蚣, 大戟蝉蜕黄雌雄, 槐花牵牛皂角同, 瞿麦干姜桃仁通, 地胆茅根与蛰虫。春夏秋冬长夏时，青黄赤白黑随宜。 左肝右肺形呈颊，心额肾颐鼻主脾。 察位须知生者吉，审时若遇克堪悲。 更于黯泽分新旧，隐隐微黄是愈期。又有辨舌之法。舌上无苔为在表，鲜 红为火，淡白为寒（主无苔言，非谓苔之淡 白也。）若有白苔为半表半里，黄苔为在里，黑苔病 入少阴，多死。苔润有液为寒，苔燥无液为 火，舌上无苔如去油腰子为亡液，不治。 闻声肝怒声呼心喜笑，脾为思念发为歌， 肺金忧虑形为哭，肾主呻吟恐亦多。又法，气衰言微者为虚，气盛言厉者 为实，语言首尾不相顾者神昏，狂言怒骂者 实热，痰声漉漉者死，久病闻呃为胃绝。大 抵语言声音以不异于平时者吉，反者为凶。 问症（出景岳全书。张心在增润之）一问寒热二问汗，三问头身四问便, 五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨, 九问旧病十问因，再兼服药参机变, 妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见, 再添短语告儿科，天花麻疹虔占验。（出景岳全书，张心在改订）一问寒热二问汗（问其寒热多寡，以审阴阳，细辨真 假，问其汗之有无，以辨虚寒，以别虚实，）三问头身四问便，（问其头痛为邪甚，不痛为正虚，暴眩为 风火与痰、渐眩为上虚气陷。问其身之部位以审经络， 亦以一身重痛为邪甚，软弱为正虚。问其小便红白多 少，大便秘溏、清谷、清水，以别寒热虚实，）五问饮食六问胸（问饮食以察其胃气之强弱，问胸者兹胃 口而言也。浊气上干，则胸满痛为结胸，不痛而胀连 心下为痞气，七聋八渴俱当辨，（问聋者，伤寒以辨 其在少阳与厥阴，杂病以聋为重，不聋为轻也。冋渴 者，以寒热虚实俱有渴。大抵以口中和，索水不欲饮 者为寒，口中热，引饮不休者为热，大渴谵语不大便 者为实，时欲饮水，饮亦不多，二便通利者为虚证，） 九问旧病十问因，）问旧病以知其有夙疾与否，问其 致病之因以为用药之准，）再兼服药参机变（表、里、 寒、热，补泻之中自有神机变化之妙。） 妇人尤必问 经期，迟速闭崩皆可见（妇人以经为主，问其有无迟 速，以探病情，兼察有孕与否。） 再添短语告儿科， 天花麻疹全占验（小儿欲作痘疹与外感同，宜辨其手 中指，足胫，耳后筋色为据。切脉微茫指下最难知，条绪寻来悟治丝（旧 诀以浮、芤、滑、实、弦、紧、洪为七表，以沉、微、 迟、缓、濡、伏、弱、涩为八里，以长、短、虚、促、 结、代、牢、动、细为九道，李濒湖、李士材加入数、 革、散三脉，共二十七字，实难摸索。必得其头绪如 治丝者，始有条不紊）。三部分持成定法（左寸外 以候心，内以候膻中。右寸外以候肺，内以候胸中。 左关外以候肝，内以候鬲。右关外以候胃，内以候脾。 两尺外以候肾，内以候腹。腹者，大小二肠、膀胱俱 在其中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事 也；下竟下者，小腹、腰股、膝胫中事也。此照内 经分发之法），八纲易见是良规（浮主表，沉主 里，二脉于指下轻重辨之，易见也。迟主寒，数主热， 二脉以息之至数分之，易见也。大主邪实，细主正虚， 二脉以形之阔窄分之，易见也。长主素盛，短主素弱， 二脉以部之长短分之，易见也。以此八脉为纲。其余 诸脉，辨其兼见可也，置而弗辨亦可也。起四句，总 提切脉之大法也）。胃资水谷人根本（脉属肺而肺 受气于胃），土具冲和脉委蛇（不坚直而和缓也， 脉得中土之生气如此，此以察胃气为第一要）。脏气 全凭生克验（审脏气之生克为第二要。如脾病畏弦， 木克土也。肺病畏洪，火克金也。反是，则与脏气无 害）。天时且向逆从窥（推天运之顺逆为第三要。 如春气属木脉宜弦，夏气属火脉宜洪之类。反是，则 与天气不应）。阳为浮数形偏亢（仲景以浮、大、 动、滑、数为阳，凡脉之有力者俱是），阴则沉迟势 更卑（仲景以沉、涩、弱、弦、迟为阴，凡脉之无力 者皆是。此又提出阴阳二字，以起下四句辨脉病之宜 忌，为第四要）。外感阴来非吉兆（外感之证，脉 宜浮洪，而反细弱，则正不胜邪矣），内虚阳现实 堪悲（脱血之后，脉宜静细，而反洪大，则气亦外脱 矣）。诸凡偏胜皆成病（偏阳而洪大，偏阴而细弱， 皆病脉也），忽变非常即弗医（旧诀有雀啄、屋漏、 鱼翔、虾游、弹石、解索、釜沸七怪之说，总因阴阳 离决，忽现出反常之象）。只此数言占必应，脉 经铺叙总支离（病之名有万，而脉象不过数十种， 且一病而数十种之脉无不可见，何能诊脉而即知为何 病耶？脉书欺人之语，最不可听）。左心膻中肝胆肾，右肺大肠脾胃命。