医学影像实习报告.doc

-范文最新推荐- 医学影像实习报告 在完成临床实习的任务之后，接下来进入了我的专业医学影像学的实习阶段， 我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步， 虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。 进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易， 在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现， 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋， 开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像， 正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来， 这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。 超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步， 手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面， 病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点， 尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的， 需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位， 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力， 都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像， 不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟， 手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样， 练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。 超声科主任赵老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力， 多做，不断总结，才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中， 因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去， 渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石； 胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉； 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变， 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了， 我也逐渐进步了。 我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者， 由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者， 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了， 要敢于诊断。 医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见： 先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声， 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊， 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神， 也由此可知解剖学对超声的重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史， 这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。 平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊， 小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈， 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩；还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚； 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。 我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断， 我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情， 我也会跟着高兴。 但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪， 也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超， 发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强， 而我们肩上的责任越来越重。 良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分， 患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病， 也要关注他们精神的痛苦。 我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚， 做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐， 对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会， 说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已， 并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了， 但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会， 我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。 超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛， 在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异， 让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习， 我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师， 为更多的患者服务。 转眼三个月已经过去了，先后在广的公司和一分公司实习，认识和感慨良多。现在自己将正式结束实习生涯走上工作岗位，既有兴奋又有不舍。刚开始去到广的的时候，由于自己有慢热的习惯，一下子从一个学生的角色转变为一个职工的角色，很多事情都觉得很不习惯，有些事感觉很生硬，特别是害怕做错事。不过慢慢地我就习惯起来的，第一感觉就是这里的人都非常好，很照顾我们这些实习生，很多事情他们都很肯用心去教我。我觉得自己是幸运的，在广的实习的这一个半月里，自己学到的东西确实很多。在综合部里，我主要协助彭部长整理一下资料，在这过程里我解了一些关于计生、人事、合同、社保等方面的资讯；在车队的刷卡日还去帮助车队长刷卡和处理司机的一些问题。有时候感觉车队长的工作还是比较辛苦和有风险的，因为他们直接就工作在第一线，和各种各样的司机打交道，如果控制不好情绪，随时都会和司机发生争执。而我觉得收获最大的就是自己能够跟着营安部的部长们外出去办年审、终审、外车停场点检查，去汽车市场搞拓印和刑侦，卖车、还有一些新车的上牌等等。我的确是幸运和幸福的。当然还要继续努力去学习和熟悉公司的运作！在广的里面，令我最深体会就是每个人都不断在学习更新知识和在进步，很喜欢这样的氛围！自己也不自觉地养成了这样的习惯，使我觉得在广的的每一天都是那么充实！和大学时代的那种只有理论没有实践形成了很强烈的对比，现在我觉得，原来人生除了玩和学习，还有很多很有意义的事情的。在广的里面，我很喜欢坐在旁边静静地听领导和一些车队长们对话！话语中虽然时不时夹带一些粗口，但仔细体会你会发现，他们的讲话都很有气魄，喜欢旁征博引，底气十足，恍惚无所不知，句句有理！偷听他们的说话成了我工作学习之余最喜欢的事了，在他们面前，我顿时觉得自己就是嗷嗷待哺，刚出生没多久什么都不知道的小屁孩！此时此刻，我觉得自己要学习的东西真的是很多很多的！xxx师傅是我在广的里面印象比较深刻的员工。当初分到广的实习的时候，由于彭国强部长外出开会，而陈苗珍管理员又刚好休年假，只剩下我一个人在综合部。这时崔师傅主动过来带我去参观广的的各部门各车队，同时详细介绍各部门的人员和车队长给我认识，整个过程下来差不多1个多小时，当时我就很感动！很感谢崔师傅这么主动热心的帮助我，对广的的美好印象就从崔师傅开始了。随着在广的时间的增长，我发现崔师傅另一点也很值得我学习的。每天下班之后，崔师傅基本都是最迟一个走的，他会等所有人走了之后才开始打扫营安部的卫生，虽然营安部的卫生不是他负责，而是有专门的清洁阿姨打扫的。但他为了有更加整洁干净的办公环境，自己主动承担起打扫营安部的义务。有时候看到厕所脏了，他还亲自清洗厕所。“自己打扫更加干净，更加放心！”“活还是有人要干的！”他常这样对我说。有时候我也会留下来帮帮崔师傅的忙，看着崔师傅五十多岁的人了还这样忙忙碌碌，真的有点不忍心！崔师傅每天早上还会为大家泡上一壶普洱或者一壶铁观音。虽然这些看似很小的事，但是能够天天坚持这样干就很不容易了。这又让我想到了1.01和0.99的故事了。1.01和0.99之间的差距几乎可以是忽略不计的。但如果以1作为人生处事的及格标准，这两者之间的差距便是巨大的。假如用1作为标准，也就是说，你的工作达到1就是合格了。你每天的工作达到1，你永远都是合格的，不管多少个1连乘，结果永远都是1。但是如果你每天多做一点点，也就比合格多一点1.01，你会发现，1.01连乘69次之后，结果就大于2了，也就说69天之后，你的工作就有了质的飞越，你自己也成长了1倍；假如你每天工作0.99，也就是说比合格稍微欠缺一点点，似乎看不出来有什么害处，但你试将0.99连乘68次，你会发现结果已经变成小于0.5了，也就是说你已经不是当初的你了，你只是你以前的你的一半。在一分公司和在广的公司两个阶段的实习，虽然两个都是性质相同的营运单位，但所获得的东西却有很大的不同。在广的里面更多的是学到出租营运单位的基本运作和工作流程，而在一分公司里面，我更多的是学到对公司里面的一些事和人的思考，使得自己对出租营运单位的认识更加深刻！让企业的员工都喜欢企业，是一件很难的事。在中国做管理需要让员工感受到做领导的关爱，最好是让他们有点“感动”。一旦员工被你“感动”了，那时表现出的对企业的热爱才是真正的“文化”。而我在一分公司实习期间，就觉得刘经理就是那种以感动员工，体恤员工为管理理念的领导者。在平时的刷卡日，本身工作量就大，加上天气炎热，刘经理知道车队长们的辛苦，有时特意叫综合部的娟姐煲一些绿豆沙给队长们解暑消渴或者外出买些烧卖回来慰劳一下队长们；在迎接创文检查期间，刘经理亲手为司机张贴禁烟标志和创文宣传画，汗水数次湿透了白衬衫等。很多很多看似很小的事，每一次都能感动到我，相信也能感动到其他的员工。很多时候都能感受到刘经理那颗切切实实为公司的心！在分到一分公司实习之前，听其他人说一分公司的管理相比其它两个出租营运单位来说是有点差距的，管理方面不是那么突出。所以当初听到自己第二阶段的实习分到一分公司时有点不高兴，潜意识认为在一分肯定比不上在广的学到的东西多。但来到一分公司一段时间之后完全改变了我的看法，其实一分公司里面就像一个大家庭，里面的人都很和谐，有时大家聚在会议室里一起吃饭，谈谈工作和生活的事，大家的关系彼此都很融洽，很快我在一分公司就感觉到了家的感觉。此外，虽然一分公司在集团里面的很多项评比都取得比较靠后的位置，但全分公司的员工并没有气馁，而是越发齐心，大家都很努力地建设着公司，大家都有着一颗盼望着赶超另外两个营运单位的心。其实一分公司没有外面想象的那么差，他有它自己的特点，像一分综合部的林勇部长，我觉得他对每一件事都那么谨慎、认真！做每一件事之前他都会反复斟酌和思考，就连平时那些好人好事的上报资料，他都会和我讨论怎么写和用那些词语才能更好的表达事件的原委。态度决定一切，我非常佩服林部长的这种认真的工作态度。此外，为了方便办公，他自学了数据库并专门设计了一套数据库管理司机档案，这套数据库能够更加直接、快捷、全面地显示司机的具体资料，我觉得这点创新真的很值得我们学习。很多时候在他的感染下，我觉得不断学习对工作真的很重要。所以在自己以后的工作中，一定要保持一种不断学习，不断创新的工作态度！的确，在一分公司和在广的公司的收获有很大的不同，没有在广的时候那种认识来得直接，但在一分公司实习的这段时间里，我有更多时间去思考和分析，去感悟自己将来应该用怎样的方式和态度去服务公司。其实人生就是投资和收益的人生。如果你有钱，就投入金钱；如果你没有金钱，而有经验和能力，就投入经验和能力；如果你既没有金钱、也没有经验和能力，但是你有热情、勤奋和努力，那就投入热情、勤奋和努力。如果你既没有金钱，也没有经验和能力，连热情、勤奋和努力都没有，那就什么都不要想了。我有热情，我有勤奋，我有努力！ xx厂创建学习型支部有感 文章作者：小嘉 文章加入时间：2005年8月5日0:4 xx厂创建学习型支部有感 一、要从事关发展稳定大局的高度，充分认识创建学习型支部的重要性和迫切性。 以党的十六大胜利召开为标志，我国已进入全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化的新的发展阶段。世纪是知识经济日新月异、科技进步迅猛发展、综合国力竞争日趋激烈的世纪；是以信息网络化、科技高新化、*多元化、经济全球化为特征，以和平与发展为主题的世纪。因此，为更好地迎接我国在世纪面临的机遇和挑战，江泽民同志高瞻远瞩，早在年月日召开的亚太经合组织会议上，就发出“创建学习型社会”、“世纪的中国应处处成为人人皆学之邦”的号召。在十六大报告中，他又提出“形成全民学习、终身学习的学习型社会，促进人的全面发展”的总体要求。这既是一个很重要的战略观念，也是一个富有时代精神的战略要求。创建学习型支部，是“创建学习型社会”的重要组成部分，是实现“创建学习型社会”目标的具体步骤。创建学习型社会，不断增强党支部综合素质，提高支部工作效率，提升支部整体水平，既是时代发展的迫切需要，实践“三个代表”重要思想的应有之意，也是全面加强党的建设的必然要求。其目的在于通过组织化的学习活动，培养遍布于整个党员干部队伍的学习氛围，营造不断学习、不断创新、不断进步的支部文化和精神风貌。真正使每个支部成员和广大党员干部都能紧跟时代最新科技、最新文化的发展步伐，始终保持一种积极主动的学习状态，并善于将学习行为转化为创造性行为，努力提高党支部的综合素质、工作效果和驾御全局的能力，更好地树立具有凝聚力和战斗力的支部形象。 二、要以创新的思路和要求，推动党员干部终身学习观念的树立形成。 当今世界是一个知识奔流、信息密集的社会。科技日新月异，知识增长速度越来越快，更新周期越来越短。作为第一生产力的科学技术，必将推动人类社会的迅猛发展。过去那种“十年学习、终身受益”的观念、“学无所用”的观念、“不用不学”的观念，已经成为当今社会发展的思想障碍，必须彻底清除。一是要树立“责任创新”观念。通过强化学习的大局意识、目的意识、责任意识，把支部的学习放到社会进步、经济发展的大背景中去思考、去认识，以对党的事业、对人民高度负责的光荣感、责任感、使命感去支配、指导支部的学习。二是要树立“应用创新”观念。通过不断的学习，不唯本本、不唯教条，逐步把理论知识、专业知识、科技知识转化成创造性地分析问题、解决问题的能力，把知识创新转化成实践创新。三是要树立“素质创新”观念。受经济全球化的影响，在经济贸易交往中，世界范围内各种思潮相互激荡，使*主义世界观、人生观、价值观受到很大冲击。只有不断地加强广大党员干部自身学习，不断用科学的理论武装头脑，不断加强党风廉政、党纪国法、作风纪律等教育，才能在错综复杂、风云变幻的形势面前，把握时局，韬光养晦，坚持党的基本理论、基本路线、基本纲领、基本经验不动摇，经受住“四个考验”。通过树立上述“三种创新”观念，形成“学习、学习、再学习，创新、创新、再创新”的永久学习、终身学习观念。发展是执政兴国的第一要务，党员的学习“只有起点，没有终点”，要发挥表率作用，使终身学习真正成为“世纪的生存观念”。 三、要以适应时代发展要求为重点，适时更新党员规范化的学习内容。 当前，在一些党支部中存在着忙于事务，轻视学习的现象。造成这种现象的原因客观上是因为任务重、工作多、时间紧，而主观上是因为对学习重视不够，学习内容不规范，学习目标不明确，学习要求不具体，让人感到学与不学差别不大或无从可学。虽然学习制度建立了，学习日规定了，但坚持不到位，落实不到家，结果往往流于形式。因而工作状态疲惫，工作效率不高，工作效果不佳。这就需要根据新形势、新任务提出的新要求，结合本支部工作特点和实际，创建学习型支部，形成浓厚的学习氛围。重点规范好一段时间内的学习内容，特别是要用发展的观点、创新的要求、更新的思路，不断学习理论创新、制度创新、机制创新、科技创新的知识，让党员干部群众学有所得，感到学习解渴管用，在工作实践中尝到学习的甜头，从而激发学习兴趣，形成良性循环。一是要进一步强化马克思主义的基本理论学习。要做到“学马列要精、要管用”，尤其要学好邓小平理论、“三个代表”重要思想、江泽民同志十六大报告等体现基本理论的最新成果，进一步解放思想并在解放思想中统一思想，把广大党员的思想统一到十六大精神上来，把行动统一到与时俱进、开拓创新、全面实现建设小康社会的奋斗目标上来。二是要进一步强化为中心工作服务的学习。要全面学习贯彻党的路线、方针、政策，创造性地指导、开展党建和经济建设全局的重大问题的学习研讨。要根据华电集团公司的部署和要求，结合我厂生产经营工作实际，深入研究解决企业怎样快发展、怎样发展快等课题。三是要不断强化能胜任电力生产经营本职工作的业务知识和反映当代世界发展的新知识的学习。具体地讲，就是推广电力生产知识、现代企业管理知识和计算机应用、外语等知识的学习。 四、要以学习效果为根本，推动党支部学习考评的机制、制度、方法创新。 对以党员为主体、以干部为先导的支部学习进行科学考评，检查学习内容，检验学习效果，建立学习激励机制，这是提高支部综合素质的关键所在，是创建学习型支部的根本点和落脚点。首先，要不断进行学习保障考评机制创新。即结合不同时期对不同层次的党员干部制定出科学合理的学习测评标准体系，准确设计测评要素，科学制定学习计划、科学设定考试科目和内容，明确平时考核、阶段考验的学习内容和目的，确保学有明确内容，考有合理目标。其次，要不断进行学习实效考评机制创新。要建立与保障机制相应的“干部述职时述学、党员评议时评学、组织考察时考学”的督学制度，把学习考核与党员干部平时考核、年度考核和党员民主评议结合起来，看其是否真学、真懂、真用，动态、科学地考评出机关干部的学习实效。以良好的机制运转，避免有的党员干部的学习流于形式，甚至弄虚作假，促使党员干部学习能长期、深入地进行。再次，要不断进行学习激励考评机制创新。对党员干部学习考评结果的恰当运用，可以激励党员干部积极地、创新性地学习。把学习效果作为党员干部考核考评的一个条件，以正确的用人和评优选优导向，在党员干部中形成勤学、善学、比学的良好风尚。 今年是学习贯彻党的十六大精神的第一年，也是我厂进入华电集团的第一年，我们的重要任务之一就是要解放思想，转变观念。只有观念转变了，我们才能振奋精神，才能在竞争中赢得生存发展的空间。要通过十六大报告的学习，实现厂党委提出的“七树立、七摒弃”：一是树立企业无论怎样改革改制，安全经济多发电是发电企业生存竞争的永恒法则的认知观念，摒弃不珍惜岗位得过且过无知无畏的浅薄心理；二是树立与时俱进不进则退的发展观念，摒弃看摊守业不求有功但求无过的观望心理；三是树立在突破创新中解决问题的务实观念，摒弃墨守成规自我束缚搁置问题的保守做法；四是树立抓住机遇，早起步、早发展的市场出击意识，摒弃不思进取不合时宜的被动等待心理；五是树立以工作实绩论英雄以工作成果做标准的人才观念，摒弃论资排辈坐而论道解决不了实际问题的虚拟人才意识；六是树立在企业发展中实现人生理想体现人生价值的高品位需求观念，摒弃患得患失小富即安萎靡不振游戏人生的低层次生活追求；七是树立劳动、资本、技术和管理等生产要素按贡献参与分配的观念，摒弃体现不出个体价值的平均主义大锅饭甚至脑体倒挂阻碍生产力发展的分配方式。 我们只有坚持学习，把理论的学习要同具体的工作时间结合起来，创建学习型支部，才能全面、迅速地提高支部党员干部整体素质，进一步增强适应经济社会发展需要不断进行思想创新、机制创新、体制创新、制度创新、科技创新的好时机，以此加快我厂发展的步伐，在全厂上下广泛深入开展“创建学习型支部，争做学习型党员”活动，推动我厂各项工作的全面发展。 文章出处：不详 【大 中 小】 【打印】 【关闭】 13 / 14