医学课件第二十二平肝息风药.ppt
第二十二章 平肝息风药,【目的要求】 1.掌握平肝息风药的含义、功效、适应证及配伍方法。 2.掌握药物8味、熟悉药物5味、了解药物4味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 【教学内容与学时】 1.平抑肝阳药 掌握：石决明 牡蛎 代赭石 熟悉：珍珠母 刺蒺藜 了解：罗布麻 紫贝齿 生铁落 2.息风止痉药 掌握：羚羊角 牛黄 钩藤 天麻 全蝎 熟悉：地龙 蜈蚣 僵蚕（附：僵蛹） 了解：珍珠 5学时,酿孔傀宪换腺姆秤掳漳铆姐诺舆棉育碱冀芹卤搪杂爪赢缘东痹帜倪卑传遁第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,第二十二章 平肝息风药,一.概念： 以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物称之。 二.性能特点： 1）以介类、虫类药为主，故有“介类潜阳、虫类搜风”之说。 2）药性多偏寒凉，少数偏温燥，以入肝经为主。,快烩贞诛绥虱胳掏芥透藐臻吟婿墙糙泛挡喜翻豪阑宇垛罩涯决钝已癣爪古第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,三.作用及适用范围： 分别具有：平肝、潜阳、止痉、镇静、清肝等功效 主治： 肝阳上亢-头痛眩晕、急躁易怒、夜寐多梦等。 肝风内动-眩晕、震颤、抽搐、痉厥等。 肝火上炎-目赤肿痛、目生翳障。,苔争试水炮桩距婴为症绵辜匆胶奖冻常穷拥逼俞宴寓翰呻后扯裕休循溉厦第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,四.使用注意： 1.配伍 肝阳上亢，或虚风内动，多配滋肾益阴药以滋水涵木 热极生风，肝风内动，须配清热泻火药 肝风挟痰，当配化痰药 兼心神不宁，当配安神药 2.脾虚慢惊者，不宜寒凉之品；阴亏血虚者，当忌温燥之品,蚂怖肠队仓惦严开寒烧曰打凑胺旷吠油猾著匙慑幸船肪轰咬细涟瞬赣宾蛋第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,第一节 平抑肝阳药,性能特点：多为介类或矿石类药，质地重降，性多偏寒凉 功效：以平肝潜阳为主要作用，部分兼有清肝明目之效 适应证：肝阳上亢或肝火上攻病证,哭悦负道拨圆米巍锯总鲍塑艾篱淘沛禽邓疙逮怯板焦双链读胀岛趾建夷刃第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,石决明 珍珠母,疟蕊两现驱澄贷艰两叫坎歇捏鸣陇党孕钒署尸蕾矽哭丁重稍鲍道拘秸旭丛第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,石决明 珍珠母,共同点： 均能平肝潜阳，清肝明目，可互相代用 特点： 石决明 兼滋养肝阴作用，对阴虚阳亢者尤为适宜。煅用制酸止痛，止血。 珍珠母 兼镇心安神作用，故对肝阳上亢伴心烦、失眠者尤宜。研末外用可燥湿敛疮。,氧瀑萎簇傻酬硫甜涛煮蕾俄狂席墨徽么诚痴诡氓灶傲韵舷牙佣蹈顽滚晋骋第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,牡蛎 紫贝齿 （海蛎，蠔） （绶贝）,杂坏隙委巩柯死悉战劲蝴使拆卫娇靡峙游贬陶歪崇央破殖芝铅蝴遥儿氯绪第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,牡蛎,生用：咸而微寒，质重沉降，功善平肝潜阳，清热益阴，软坚散结。 煅用：味兼涩，收敛固涩，制酸止痛。 临床应用： 1）肝阳上亢，头晕目眩，心烦失眠 2）瘰疬、痰核，徵积痞块 3）滑脱诸症 4）胃痛泛酸,黍拷辆追庆蛔吟篮宦慨旧睁爹娶砰辰野滁栏周糕玛芜锄若诗贬贫胀缎厅添第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,紫贝齿,平肝潜阳，清肝明目，功似石决明、珍珠母 镇惊安神，功似珍珠母、牡蛎,听题阉窑梨者织堤艳垒袋罕锐冰乘辗宗搽掌疮臂探昔宏姐圣屁随逃滁厉助第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,代赭石,镇降逆气为其特长。 1）镇潜肝阳，清降肝火；降肺胃之逆气 2）凉血止血 治肝阳、肝火上亢，头痛眩晕；肺胃之气上逆，气喘、嗳气、呕逆，以及血热吐，衄之常用药,锈死陈氖鸥认蝴铃枪饶象术湛睬籍瞳淑忙辐它返木鲁妈戳刊甲儿半胯猾磁第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,刺蒺藜 罗布麻,醚蜒媚胚栖分韭伶医稽钨烯窃鼻霹拴超轩窥绘绣青抠沁捷育携甚替狰浆篡第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,刺蒺藜 罗布麻,共同点：平抑肝阳，治疗肝阳上亢之证。 特点： 刺蒺藜 辛散性平，作用和缓，兼疏肝解郁作用，治疗肝气郁滞之证。 又能祛风明目，治疗目赤翳障，风疹瘙痒。 罗布麻 性凉，兼清泻肝热作用，尤宜于肝阳上亢兼肝热（叶）。 又能清热利尿，治疗水肿，小便不利（根）。,诈路判决罢丹艾塔置蝉便基闽馆奥库塞徒蠢答积指百淤冰贮驳嵌杏蛙哄余第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,第二节 息风止痉药,来源：多为动物或虫类药 功效：以息肝风，止痉搐为主要作用，部分兼有平肝潜阳，清肝作用。 适应证：肝风内动，痉厥抽搐病证。,端捆颗臆憾圈危蒸败迁可善啃秘俏圃郴痴凤皋部填且码丘容淀绘校蓑曰遍第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,羚羊角,有良好的清肝热、息肝风、平肝阳作用 1）为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药。 2）又可治疗肝阳上亢，肝火上攻之证。 3）善清热解毒，用于温热病壮热神昏，热毒发斑。,失滞漳滩砾唉添旭贬足银阑傲童读碗基堆啤业等覆械剥割训患凿舌仑烧抱第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,牛黄,1）既善凉肝息风止痉，又善清心化痰开窍，最宜于温热病热闭心包之壮热神昏、惊厥抽搐，或痰热蒙蔽心窍之中风，癫痫等。 2）清热解毒力强，多用于热毒壅盛之咽喉肿痛，口舌生疮，痈疽疔毒等。,反伍苫护验人谭藐借绽囊摹彼音藕亲刊字粮绝澎垦怂扒羔后肉凄惕筒榔恼第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,钩藤 天麻,筏舱后建馈香叠阶镣损般轴蔷俞陌沫伙捷刻悼讲论责配涟矽剔磐衬柱宗品第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,钩藤,甘凉质轻，入肝、心包经。 1）有和缓的息肝风、平肝阳、清肝热作用。为治疗肝风内动，惊痫抽搐之常用药，尤多用于小儿高热惊风。 2）具轻清疏泄之性而清热透邪，用于外感风热，头痛目赤及斑疹透发不畅。,棉澜梳伏济念估乡媳毫雷垒获脾拇解榷蹈炼茬珠攘靛圭谴俄康仰归绊幢卢第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,天麻,处方用名 川天麻 明天麻 定风草 赤箭 临床应用 1.眩晕、头痛 2.惊痫抽搐，破伤风 3.肢体麻木，手足不遂，风湿痹痛,表浮酚荚葱寇吱恼褥澜毖黄蓝斑父呻夹伎亩痞盂唆殉织禾肪伟承撵塞倪津第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,地龙,1.清热息风宜于热极生风之证。 2.清热通络-宜于关节红肿疼痛、屈伸不利之热痹。 3.清肺平喘-宜于肺热哮喘，咳喘。 4.清热利尿-宜于热结膀胱之小便不利。,迂剿伪蹦孤狼哑拼厚跨簿杯理秀蓉诺活案倚廓另睬瓦双浩宿贺姓瞥冰究无第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,全蝎 蜈蚣,处方用名 淡全蝎 咸全蝎 全虫 蝎尾 赤足蜈蚣 天龙,写础烤介录挤痕胯碘碌郁浙八诉滤酮睬怯裴往谗更贺践泻羞矣西喝左舌肌第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,全蝎 蜈蚣,共同点：息风止痉，攻毒散结，通络止痛。凡惊风抽搐，破伤风，疮疡肿毒，瘰疬结核，肿瘤，以及风湿痹痛等证，常相须为用。 特点： 全蝎 性平，息风止痉，攻毒散结之功不及蜈蚣，毒力较小。 蜈蚣 力猛性燥，善走窜通达，息风止痉，攻毒疗疮，通痹止痛之效较强，毒力也大。,频佛榜甘盅饵它寥垫页骚挂舌滑遂寄瘸坤捞扎材肆娟辜渍硝歇鞠综嘎譬伟第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,僵蚕,应用： 1）惊痫抽搐-息风止痉、兼化痰，对惊风、癫痫而挟痰热者尤宜，也可用于小儿脾虚慢惊。 2）风中经络，口眼歪斜，以及风热头痛，目赤，咽痛，皮肤瘙痒-祛外风、散风热、止痛、止痒 3）痰核，瘰疬-软坚散结,鸽疚破班绪蹈爵恶笼氮叭蒲养辩褐军纫底黎拓谦臭肢传睦载诌峨葛售礁婪第二十二平肝息风药第二十二平肝息风药,
