医学影像学 呼吸系统 复习题.doc

1男，60岁。肺癌术后2年，腰背痛2月。CT示腰3下缘、腰4上缘破坏，腰34椎间盘破坏，腰35左侧椎旁软组织肿胀，最大可能是：C A. 转移瘤B. 血管瘤C. 结核D. 骨髓瘤E. 椎间盘突出2关于急性肺脓肿哪项是错误的DA. 好发于上叶后段或下叶背段B. 呈圆形软组织影边缘模糊C. 病变于胸膜交界呈锐角D. 增强扫描呈均匀强化E. CT引导下可行导管引流治疗3下述关于肺错构瘤的CT表现不正确的选项是：EA. 肿块呈圆形，常位于胸膜下B. 肿块边缘可见浅分叶C. 肿块内可测到脂肪密度D. 局部血管可被挤压推移E. CT显示病变内钙化不如平片4全小叶型肺气肿的典型CT表现是：AA. 两肺弥漫分布低密度区，无壁B. 呈散在小圆形低密度区，无壁C. 胸膜下肺大泡D. 肺内肺大泡形成E. 蜂窝状改变5以下哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现BA. 一侧脊柱旁圆形或乱圆形肿块影B. 早期扫描常不强化C. 起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状D. 多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度E. 边缘锐利，附近骨骼可形成压迹6以下哪一项不符合支气管囊肿的CT表现DA. 肿块呈圆形或椭圆形，密度均匀B. 呈水样密度C. 半数可呈软组织密度D. 少数可呈脂肪密度E. 早期扫描无强化7CT扫描发现左心后区类园形“肿块影，内含少量气体，与行隔关系密切。下述疾病肿可能性最大的是：CA. 心包囊肿B. 淋巴管瘤C. 膈疝D. 肺隔离症E. 神经源性肿瘤8对支气管扩张的诊断最有价值的是：DA. 胸片B. 断层C. CTD. 支气管造影E. 以上都不是9胸内淋巴结结核最先受累的是：DA. 气管旁淋巴结B. 隆突下淋巴结C. 气管支气管淋巴结D. 支气管肺门淋巴结E. 以上都不是10 纵隔肿块定位诊断的首选方法是：AA. 胸部正侧位片B. 体层C. 血管造影D. 支气管造影E. CT：CA. 肺气肿B. 右心室增大C. 左心室明显增大D. 右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E. 右下肺动脉直径>15mm12、肺癌可以经过气管转移扩散，最突出的例子是：EA、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、类癌E、细支气管肺泡癌13.大叶性肺炎实变期一般出现在：DA、发病后立即出现B、发病后612 小时C、发病后1224 小时D、发病后23 天E、发病后57 天14、关于支气管扩张CT表现的表达，错误的选项是EA、 柱状支气管扩张表现为管壁增厚。B、 距胸膜下3cm内的肺周边部见到支气管。C、 扩张支气管内可出现气液平面。D、 “印戒征是扩张支气管与扫描平面垂直时的特征表现。E、 扩张支气管与扫描平面垂直时表现为“轨道征。15.关于慢性肺脓肿的表达，正确的选项是AA、 纤维组织增生形成假包膜。B、 急性肺脓肿迁延2个月以上。C、 一般无气液平面。D、 无病变周围播散病灶。E、 平片多难以作出诊断。16.“小泡征提示哪一种疾病AA.周围型肺癌，尤其是支气管肺癌17.CT表现：肺下叶较大范围低密度区，无壁，病变区内血管纹理明显减少，诊断肺气肿，请分型：A18.纵膈及肺门淋巴结测量多大属于可疑病变，不能确定有病或无病：B-14mm-8mm-20mmD.20-25mm-25mm19.上段食管受压移位，下述疾病何种原因常见：C20.患者反复咳嗽、咳脓性痰一年，近一月痰中带血，CT平扫可见两肺下野外带支气管增粗呈囊状，多个相邻扩张的支气管构成大蜂窝状改变，该患者可能诊断为D21.支气管扩张的先天因素有哪些AA.先天性囊状支气管扩张、IgA缺乏、原发性低丙种球蛋白血症B.先天性囊状支气管扩张、IgA缺乏C.先天性囊状支气管扩张、原发性低丙种球蛋白血症D. IgA缺乏、原发性低丙种球蛋白血症390C,寒战、胸痛、咳嗽、咳吐铁锈色痰，CT示右肺上叶见大片状密度增高阴影，边缘模糊，与肺叶相同，其内可见“空气支气管征，化验检查白细胞总数及嗜中性粒细胞明显增高，该患者肺部疾患可能是：D23. 大叶性肺炎病理分期为哪四期：DA. 充血期； 灰色肝变期； 硬变期；消散期。B. 充血期； 咳血期；硬变期； 消散期。C. 充血期； 灰色肝变期； 红色肝变期； 消散期。D. 充血期； 红色肝变期； 灰色肝变期； 消散期。24.患儿，6岁，发热0C，咳嗽、呼吸困难、发绀及胸痛，CT示两肺中下肺野纹理增粗、模糊并交织呈网状，可伴有小点状阴影，该患儿肺部疾患有可能是：CA. 小叶性肺炎B. 大叶性肺炎 C.间质性肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿 25.患者突然发热，体温390C，咳嗽及胸痛一天，白细胞，CT示右肺野见密实影，中心部密度略低，三天后CT示右肺下野病灶内可见空洞，内可见气液平面，增强扫描洞壁有强化，该患者有可能的疾病是：EA. 癌性空洞B. 结核性空洞 C.肺囊肿D.干酪性肺炎E.肺脓肿 26.以下不是肺脓肿常见影像的是CA.早期为小空洞，随后增大，出现气液平B.空洞内壁不规那么，壁厚，增强扫描洞壁有强化C.空洞为偏心性空洞，内壁不光整D.空洞周围肺纹理增粗、模糊27.患者咳嗽，痰中带咳血一月，伴午后低热、盗汗、食欲不振，X线示右肺门增大，右下肺片状高密影与门相连，该患者有可能的结核类型是A型28. 急性血行播散性结核影像学表现是BA.两肺野遍布形态、密度、分布三均匀粟粒样结节。B.两肺野遍布大小、密度、分布三均匀粟粒样结节。C.两肺野遍布形态、密度、分布三不均匀粟粒样结节。D.两肺野遍布大小、密度、分布三不均匀粟粒样结节。29. 以下不是继发性肺结核徳影像表现是DA.病变常位于上叶后段和下叶背段。B.大量结核菌感染时可形成干酪性肺炎。C.常见内部有斑点、层状或环状钙化的结核球。D.病侧肺叶常变形，肺门上移、下肺纹理牵直呈“垂柳状30. 患者左胸痛、气喘、呼吸困难三天，X线示左肺中、下野见外高内低呈反抛物线形密度一致增高影，左心缘、膈面消失，CT纵隔窗像示右胸靠后胸壁前窄带形液性密度影，该患者可能的疾病是D31.结核性胸膜炎分成A，呈分叶状，右肺上叶支气管变窄，有侧胸腔见液性密度影，该患者可能的疾病是A33.以下不是周围型肺癌的影像学表现是AA.生长在三级支气管以下。B.肺内单发肿块，2-6cm，以3-4cm多见。C.肿块边缘多数有分叶征、毛刺征、血管纠集征、胸膜凹陷征、空泡征。D.假设中心坏死，可形成薄壁空洞和壁结节，内可见钙化。34. 患者咳嗽，低热，痰中带血两周，示CT两肺内可见大小不等多发性小结节影，曾诊断为急性血型播散形结核，抗结核、抗炎联合用药20天后以上病症并未缓解，复查CT所示两肺可见大小不等多发性结节融汇成片状阴影，肺门及纵隔多处淋巴结增大两侧胸腔积液。该患者可能的疾病是DA.急性血型播散形结核。B.间质性肺炎。C.小叶性肺炎。D. 弥漫型肺癌。35患者，右肾癌切出术后一年，近日咳嗽，痰中带血，胸痛，胸部CT示双肺多发较大球形阴影，该患者可能的疾病是DA. 肺脓肿36.患者，有重症肌无力病史两个月，CT及MRI示，胸骨前方肿块影，与纵隔大血管分界不清。T2WIA示左前纵隔肿块，呈不均匀高信号；T1WIB肿块呈等信号，其内可见流空血管影，大血管受压向后移位，该患者可能的疾病为EA.神经鞘瘤；B.畸胎瘤；C.脂肪瘤；瘤.37.患者,发热月余，伴全身性浅表淋巴结肿大，CT示，两肺门及纵隔见多个淋巴结增大，且融合成块。CT值30-40HU，密度均匀，大血管包埋于其中，增强扫描，周围轻微强化，该患者最有可能的疾病是CA.神经鞘瘤；B.畸胎瘤；C.淋巴瘤；E.胸腺囊肿. 38.患者左胸痛两天，伴呼吸困难，听诊左肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音，CT检查示右侧胸腔靠后胸壁见带状液性密度影，该患者有可能的疾病是E39患者跑步后突感左侧胸痛、气急、憋气，咳嗽、但痰少，X线示左胸外带见无肺纹理区域，肺组织被压缩约30%.，患者可能的疾病是DA.左侧肺大泡；B.左肺气囊;C.左肺局限性气肿；D.左侧气胸。40.患者，左胸闷、胸痛、气短，刺激性干咳一月，CT示左侧胸壁见大小不等的球形结节，增强扫描时见结节明显强化，该患者最有可能的疾病是D