meta分析入门.ppt

Meta分析学习入门,骆傲然2018年5月28日,Meta分析：全面收集所有相关研究并逐个进行严格评价和分析，再用定量合成的方法对资料进行统计学处理得出综合结论的整个过程。,综述是指就某一时间内，作者针对某一专题，对大量原始研究论文中的数据、资料和主要观点进行归纳整理、分析提炼而写成的论文。,系统评价,Sheng Y J, Liu J Y, Tong S W, et al. Lamivudine plus adefovir combination therapy versus entecavir monotherapy for lamivudine-resistant chronic hepatitis B: a systematic review and meta-analysisJ. Virology Journal, 2011, 8(1):1-10.,Ridruejo E. Treatment of chronic hepatitis B in clinical practice with entecavir or tenofovirJ. World Journal of Gastroenterology, 2014, 20(23):7169-7180.,1.是临床现有的争议点，大家对此还不是很统一，指南也模棱两可。2.对现有操作的一种challenge，如果你的meta能改变某种临床行为。3.之前已经有篇meta了，但后来因为纳入新的研究，改变了之前的结果，能引起一定的讨论,1.选题,一个原则，几种方法,文献阅读，临床实践-meta2.临床研究,指南-meta3.meta-检索-meta,P: HBV and HCV coinfection I：IFN and ribavirinC： HCV mono-infection,2.检索,数据库(3+n)：pubmed, Embase, cochrane library, web of science, 中文数据库。,主题词+自由词,Patient：#1 Newborn* OR neonat* OR IFNant* OR child* OR adolescent* OR paediatric* OR pediatric* #2 HBV OR hepatitis BIntervetion：#3 Lamivudine OR “2,3 Dideoxy 3 thiacytidine” OR “3TC” OR Epivir OR “Lamivudine, (2S cis) Isomer” OR “BCH 189” OR “GR109714X”#1 AND #2 AND #3,3.筛选文献,第一步：去重第二步：粗筛（标题和摘要）第三步：细筛（看全文）,4.提取数据,目的一：展示所纳入研究的基本特征和病人的基本特征目的二：目的指标的分析,目的一：展示所纳入研究的基本特征和病人的基本特征,目的二：目的指标的分析,二分类,5.文献质量评价,6.数据分析,异质性来源的分析：1.敏感性分析 2.亚组分析 3.galbraith图 4. Meta回归 。,Revman：漏斗图，若两边对称则无明显发表偏倚，两边不对称则可能存在发表偏倚Stata：egger test和Begg test，p0.05提示无明显发表偏倚，p0.05存在发表偏倚,Funnel plot Begg test Egger test,7.文章写作,1.Introduction: 病，治疗现状及问题，meta必要性2.Method：操作过程3.Results：第一段，第二段，一个指标一段4.Disccussion：总结结果，解释结果，文章局限，结论,Thank you！,