中医辨证施护干预对胃脘痛患者70例疗效的影响.docx

中医辨证施护干预对胃脘痛患者 70 例疗效的影响12 方法对照组予胃脘痛常规护理，观察组在此基础上根据中医理论实施辨证施护，具体方法如下。121 肝胃气滞证12 例，表现为胃脘胀满或胀痛，胁肋胀痛，症状因情绪因素诱发或加重，嗳气频作，胸闷不舒。舌苔薄白，脉弦。护理：嘱患者起居有常，顺应自然。多与患者沟通交流，了解患者心理所需，进行心理疏导，使患者保持情绪稳定，减少发作机会。嘱患者进食疏肝理气的食物，如佛手、山楂、桃仁、山药、萝卜、生姜等。忌食壅阻气机的食物， 如豆类、红薯、南瓜等。食疗方： 金桔山药粟米粥。中药汤剂宜饭前饭后温服。可艾灸或按摩神阙、 中脘、中极、关元、足三里等穴。122 属肝胃郁热证18 例，表现为胃脘嘈杂不适或灼痛，心烦易怒，反酸，口干口苦，大便干燥。舌质红苔黄，脉弦或弦数。护理：嘱患者痛时卧床休息，保持情绪稳定，精神愉快，消除郁怒烦恼，戒暴怒及熬夜。嘱患者进食疏肝清热的食物， 如栀子、 杏仁、薏苡仁、 莲子、菊花等。 忌食辛辣、烧烤、煎炸之品，少食多餐。食疗方：菊花饮等。中药汤剂宜饭前稍凉服。疼痛发作时可针灸内关、合谷，按揉足三里等穴。123 属脾胃虚寒证 20 例，表现为胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重， 泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。护理上嘱患者注意防寒保暖，居住环境通风干燥向阳。该证型患者病程长，反复发作，常伴有焦虑、烦躁心理，应多与患者沟通交流并安慰患者，保证良好的睡眠。可在晨晚间沐浴阳光，以姜煎热汤足浴以温经散寒。进食温中健脾的食物，如猪肚、鱼肉、羊肉、鸡肉、 桂圆、大枣、莲子、山药、白术、砂仁、干姜等。食疗方：桂圆糯米粥等。疼痛时进食糕点等缓解空腹痛， 可用热水袋热敷胃部或艾灸神阙、 中脘、中极、内关、足三里等穴以缓解疼痛，或饮生姜红糖汤以温脾胃。中药汤剂宜饭前热服，服药后宜进食热粥热饮，以助药力，忌食生冷。可进行太极拳、气功等锻炼。13 疗效标准治愈：患者胃痛完全消失，伴随症状缓解；显效：患者胃痛完全消失，伴随症状得到部分缓解；有效：患者胃痛较治疗前明显改善， 伴随症状得到部分缓解； 无效：患者治疗前后的胃痛及伴随症状均无明显改善22 治疗结果2 组临床疗效比较，见表1。表 12 组临床疗效比较n（%）组别 n 治愈显效有效无效总有效率/%观察组7034181719857* 对照组 7030171588857 注：与对照组比较，*P