放射医学技师考试复习资料.docx

放射医学技师考试复习资料1895年德国的物理学家伦琴在一只嵌有两个金属电极（阴极和阳极）的真空玻 璃管 两端电极上加上儿万伏的高压电时，发现在距玻璃管两米远的地方，一块用钳氤化 钞!溶液浸洗过的纸板发出明亮的荧光。当用手去拿这块纸板时，竟在纸板上看到手 骨的影像。当时伦琴认定:这是一种人眼看不见、但能穿透物体的射线。因当时无法 解释它的原理和性质，故借用了数学中代表未知数的“X”作为代号，称之为X射线。现在我们已经知道，X线实际上是一种波长极短、能量很大的电磁波。医学上应用的 X线波长约在O.OOIO.lnm之间。X射线穿透物质的能力与射线光子的能量有关，X线 的波长越短，光子的能量越大，穿透力越强。X显得穿透力也与物质密度有关，密度 大的物质对x线的吸收多，透过少；密度小者吸收，透过多。利用差别吸收这种性质 可以把密度不同的骨骼与肌肉、脂肪等软组织区分开来，者正是X线透视和摄影的 物理基础。X线之所以能使人体组织在荧屏上或胶片上形成影像，一方面是基于X线的穿透 性、 荧光效应和感光效应；另一方面是基于人体组织之间有密度和厚度的差别。当X线 透过人体不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧屏或胶片上的X线量即有 差异。这样，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。X线影像的形成，是基于以下三个基本条件：首先，X线具有一定的穿透力，能穿透 人体的组织结构：第二，被穿透的组织结构，存在这密度和厚度的差异，X线在穿透 过程中被吸收的量不同，以致剩余下来的X线量有差别；第三，这个有差别的剩余X 线，是不可见的，经过显像过程，例如经过X线片的现实，就能获得具有黑白对比、 层次差异的X线图像。中耳乳突炎的预防一、预防急性中耳乳突炎的发生，在于积极、及时地治疗急性中耳炎。二、应提高病人身体健康素质，加强营养，提供充足的蛋口质与维生素饮食。加强抵 抗力，保持敷料整洁直至伤口愈合。三、急性中耳乳突炎发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时去医院施 行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展， 形成耳后脓肿，向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。总而言之，对待中耳乳突炎的态度一定是防治结合的，一定不要等到病情严重时才追悔莫及。蛛网膜下腔出血的表现SAH典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶 体征。剧烈活动中或活动后出现爆裂性局限性或全头部剧痛，难以忍受，呈持续性或 持续进行性加重，有时上颈段也可出现疼痛。其始发部位常与动脉瘤破裂部位有关。 常见伴随症状有呕吐、短暂意识障碍、项背部或辖制疼痛、畏光等。绝大多数病例发 病后数小时内出现脑膜刺激征，以颈强直最明显5 Kernig征、Brudzinski征可阳性。 眼底检查可见视网膜出血、视乳头水肿，约25%的患者可出现精神症状，如欣快、谄 妄、幻觉等。还可有癫痫发作、局灶神经功能缺损体征如动眼神经麻痹、失语、单瘫 或轻偏瘫、感觉障碍等。部分患者，尤其是老年患者头痛、脑膜刺激征等临床表现常 不典型，而精神症状较明显。原发性中脑出血的患者症状较轻，CT表现为中脑或脑 桥周圉脑池积血，血管造影未发现动脉 瘤或其他异常，一般不发生再出血或迟发型 血管痉挛等情况，临床预后良好。脑出血的临床表现1 运动和语言障碍运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。2 .呕吐约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激 有关。3 .意识障碍表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时 间内大量出血，大多会出现意识障碍。4 .眼部症状 瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍，如脑出血患 者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。5.头痛头晕头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时， 疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。胃部病变会产生的疾病1、慢性胃炎 胸透：心肺膈未见异常食道：走行正常，管壁柔软，光滑，粘膜规则，未见中断和增粗，蠕动如常，未见 狭窄。造影剂通过顺利，贲门形态完整，开放良好。胃：呈角钩形，轮廓光整，未见龛影，粘膜增粗走行紊乱，胃小区增大，形态不规 则。胃内潴留液无增多，蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠：球呈三角形，形态规则，未见龛影，无激惹，十二指肠环不大，无压迹，蠕动如常，造影剂通过顺利。2、胃底憩室 胸透：心肺膈未见常。食道：走行正常，管壁柔软，光滑，粘膜规则，未见中断和增粗，蠕动如常，未见 狭窄。造影剂通过顺利，贲门形态完整粗，开放良好。胃：呈角钩形，轮廓光整，未见龛影，胃底贲门区后壁见一突出于胃腔外约0X()CM大小椭圆形囊袋状影，边缘整齐光滑，其内充做，可见液平，并可见有粘膜皱 裳伸入其中。胃内潴留液无增多，嚅动如常。幽门开放良好。十二指肠：球呈三角形，形态规则，未见龛影，无激惹，十二指肠环不大，无压 迹，蠕动如常，造影剂通过顺利。3、慢性胃窦炎 胸透：心肺膈未见异常食道走行正常，管壁柔软，光滑，粘膜规则，未见中断和增粗，蠕动如常，未见狭 窄。造影剂通过顺利，贲门形态完整，开放良好。胃：呈角钩形，轮廓光整，未见龛影，胃窦狭窄，窦部粘膜皱裳增粗，紊乱呈弹簧状 纵横交错排列，窦壁柔软轮廓呈粗锯齿改变，狭窄胃窦与近端正常胃段移行过渡、无 陡悄改变，狭窄胃窦与近端正常胃段移行过渡、无陡悄改变。胃小区大小正常，形态 完整。胃内潴留液无增多，蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠：球呈三角形，形态规则，未见龛影，无激惹，十二指肠环不大，无压迹， 蠕动如常，造影剂通过顺利。4、胃溃疡胸透：心肺膈未见异常。食道：走行正常，管壁柔软，光滑，粘膜规则，未见中断和增粗，蠕动如常，未见狭 窄。造影剂通过顺利，贲门形态完整，开放良好。胃：呈鱼钩形，胃体小弯侧可见一钦斑，周围可见粘膜集中，粘膜能到达龛影口部， 胃壁柔软、切线位龛影位于腔外龛影边缘光整，大小约（），上部稍窄，胃其他部位 未见异常。胃内潴留液无增多，蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠：球呈三角形，形态规则，未见龛影，无激惹，十二指肠环不大，无压迹， 蠕动如常，造影剂通过顺利。小肠：分布正常，活动度良好，未见粘连，空回肠粘膜规则，未见狭窄。造影剂通过 顺利，回盲部结构清晰，未见病变。5、胃穿透性溃疡胸透：心肺膈未见异常食道：走行正常，管壁柔软，光滑，粘膜规则，未见中断和增粗，蠕动如常，未见狭 窄。造影剂通过顺利，贲门形态完整，开放良好。胃：呈鱼钩形，胃体小弯侧可见一约（）X（） CM大小粪带状结构影，轮廓欠光整， 其内阴影显示三层征象，无粘膜皱警结构影，口部较狭窄，周圉可见范围较大的透明 带，粘膜皱嬖向口部纠集，其上方可见一小乳头状龛影，呈现“项圈征”。胃其他部 位未见异常。胃内潴留液无增多，蠕动如常。幽门开放良好。十二指肠：球呈三角形，形态规则，未见龛影，无激惹，十二指肠环不大，无压迹， 蠕动如常，造影剂通过顺利。小肠：分布正常，活动度良好，未见粘连，空回肠粘膜规则，未见狭窄。造影剂通 过顺利，回盲部结构清晰，未见病变。6A胃癌胸透：心肺膈未见异常食道：走行正常，管壁柔软，光滑，粘膜规则，未见中断和增粗，蠕动如常，未见 狭窄。造影剂通过顺利，贲门形态完整，开放良好。胃：呈鱼钩形，胃体小弯侧可见局限性粘膜破坏区，局部胃壁僵硕，蠕动消失，与 周围正常胃壁分界明显，胃其他部位未见异常。胃内潴留液无增多，蠕动如常。幽 门开放良好。小肠：分布正常，活动度良好，未见粘连，空回肠粘膜规则，未见狭窄。造影剂通 过顺利，回盲部结构清晰，未见病变。