针五小儿推拿网络版.docx
一、小儿推拿特定穴中线状的穴位分别有哪些,定位如何?头面部:1、天门:两眉中间至前发际成一直线.2 、坎宫眉弓:自眉头起沿眉向眉梢成一横线.3 、天柱骨:颈后发际正中至大椎穴成一直线.4、桥弓:自耳后翳风穴至锁骨上窝缺盆穴成一直线.上肢部:5、大肠:示指模侧缘,自示指尖至虎口成一直线.6 、小肠:小指尺侧边缘,自指尖至指根成一直线.7 、四横纹:手掌面示、中、环、小指第一指骨间关节横纹处.8 、小横纹:手掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处.9 、大横纹手阴阳:仰掌,掌后横纹.近拇指端称阳池,近小指端称阴池.10 、掌小横纹:手掌面小指根下,尺侧掌纹头.11 、肾纹:手掌面,小指第二指骨间关节横纹处.12 、内八卦:手掌面,以掌心为圆心,以圆心至中指根横纹内2/3为半径所作圆周.13 、外八卦:掌背外劳宫周围,与内八卦相对.14 、三关:前臂横侧,阳池至曲池成一直线.15 、天河水:前臂正中,总筋至洪池曲泽成一直线.16 、六腑:前臂尺侧,阴池至肘成一直线.胸腹部:17、胁肋:从腋下两胁至天枢处.背腰部:18、脊柱:大椎至长强成一直线.19 、七节骨:第4腰椎至尾椎骨端长强成一直线.下肢部:20、箕门:大腿内侧,膝盖上缘至腹股沟重点成一直线.二、小儿特定穴中五经穴脾肝心肺肾的定位和补泻操作方法方向,作用.脾经:拇指末节罗纹面.补脾经:旋推或自指尖向末节指纹直推.健脾胃,补气血;食欲不振,消化不良等.清脾经:自末节指纹向指尖方向直推.清热利湿,化痰止呕;湿热熏蒸,皮肤发黄、恶心呕吐,腹泻痢疾.肝经:食指末节罗纹面.补肝经:旋推或自指尖向末节指纹直推.宜清不宜补,需补后加清或补肾经以滋水涵木.清肝经:自末节指纹向指尖直推.平肝泻火,熄风镇惊,解郁除烦.心经:中指末节罗纹面.补心经:旋推或自指尖向末节指纹直推.养心安神.宜清不宜补,防引动心火.气血缺乏而兼心烦不安,睡卧露睛等症,那么补后加清,或以补脾经代之.清心经:自末节指纹向指尖直推 /掐心经.清心热,退心火.肺经:环指末节罗纹面.补肺经:旋推或自指尖向末节指纹直推.补益肺气,肺气虚损之咳嗽气喘,汗出气短等肺经虚寒证.清肺经:自末节指纹向指尖直推.宣肺清热,疏风解表,化痰止咳,用于感冒发热及咳嗽、气喘、痰鸣等肺经实热证.肾经:小指末节罗纹面.补肾经:旋推或自末节指纹向指尖直推.补肾益脑,温养下元,先天缺乏,久病体虚,肾虚久泻,多尿,遗尿,虚汗喘息等.清肾经:自指尖向末节指纹直推.清利下焦湿热,用于膀胱湿热,小便短黄等.三、腹痛腹泻的穴位有哪些?1、脾经:清脾经用于湿热熏蒸所致腹泻痢疾,补肾经用于先天缺乏,肾虚久泻.2、大肠:示指模侧缘,自示指指尖至虎口成一直线;补大肠:从示指尖直推向虎口;清大肠反之.补大肠涩肠固脱、温中止泻,用于虚寒腹泻;清大肠能利肠腑,除湿热,导积滞;清大肠用于湿热、积食留滞肠道、身热腹痛、利下 赤白、大便秘结.3、板门:手掌大鱼际平面.用指端揉称揉板门,自拇指指根推向掌跟称推板门.作用:健脾和胃,消食化滞,止血止吐.揉板门多用于乳食停积,食欲不振或暧气、腹胀、腹泻、呕吐等.板门推向掌横纹止泻,掌横纹推向板门能止 呕吐.4、大横纹手阴阳:仰掌,掌后横纹.近拇指端称阳池,近小指端称阴池.分阴阳:总筋向两旁分推,用于阴阳 不调,气血不和而致寒热往来,烦躁不安,以及乳食停滞、腹胀、腹泻、呕吐等.合阴阳:自两旁向中间合推.用于 痰结咳嗽,胸闷等.5、三关:前臂挠侧,阳池至曲池成一直线.推三关:用拇指挠侧面或食、中二指面自腕推向肘.大推三关:屈患儿拇指,自拇指外侧段推向肘.作用:补血行气,温阳散寒,发汗解表.主治一切虚寒病证,气血虚弱,命门火衰、下元虚冷、阳气缺乏引起的四肢厥冷、面色无华、食欲不振、疳积、吐泻等症.6、璇矶:天突下一寸,胸骨柄中央.操作:沿胸肋自上而下向左右两旁分推,称开胸;沿胸肋分推后自鸠尾处向脐上直推,最后摩腹部,称开璇矶.开胸 5次,开璇矶50次.作用:宽胸,理气化痰,降逆止呕,消食止泻.发热、气急、痰喘、胸闷、呕吐、厌食、腹泻等.7、上皖:前正中线,脐上 5寸.操作:用拇指、中指端或掌根按揉,称揉上月完;用四指摩,称摩上月完.揉100次,摩5min.作用:健脾和胃,消食和中.泄泻、呕吐、 腹胀、腹痛、食欲不振等多症.8、中皖:前正中线,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点.操作:用拇指、中指端或掌根按揉,称揉中月完;用四指摩,称摩中月完自喉下往下推至中月完,称推中月完.揉或推 100次,摩5min.作用:健脾和胃,消食和中.揉摩中月完能 健脾和胃,消食和中,常用于泄泻、呕吐、腹胀、腹痛、食欲不振等;推委婉自上而下可补胃气,主治胃院上逆,暧气,呕恶等.9、腹:腹部.操作:沿肋弓角边缘向两旁分推;用掌或四指摩称摩腹,逆时针方向为补,顺时针方向摩为泻,往返摩之为平补平泻.分推 100次,摩5min.作用:消食化滞,降逆止呕,健脾止泻,通便.摩腹、分推腹阴阳健脾和胃,理气消食,对小儿腹泻、恶心、呕吐、便秘、腹胀、厌食等消化功能紊乱效果好.治疗腹泻为逆时针方向.10、脐:肚脐正中.操作:用中指端揉,称揉肚脐;指摩或掌摩,称摩脐;用拇、示、中三指抓肚脐并抖动脐部,称 抖脐;用示、中、环指三指搓摩脐腹部,称搓脐;自脐直推至耻骨联合上缘,称推下小腹.揉、摩、搓、抖、推、均 3-5min.作用:温阳散寒,补益气血,健脾和胃,消食导滞.用于腹泻、便秘、腹痛、疳证.揉脐、摩腹、推上七节 骨、揉龟尾简称“龟尾七节,摩腹揉脐治疗腹泻.搓、推脐用于治疗蛔虫团肠梗阻.11、天枢:脐中旁开2寸.操作:用示指或中指揉之称揉天枢,用两手拇、示二指捏挤至皮下轻度淤血为止,称捏挤天枢.揉100次,捏挤至局部淤血为度.作用:疏调大肠,理气消滞.常与脐合用治疗急慢性胃肠炎、痢疾及消化功能紊乱引起的腹泻、呕吐、腹胀、食积、大便秘结等.治疗腹痛,多与拿肚角配伍,或先用针刺继用捏挤法.12、丹田:小腹部,脐下2寸到3寸之间. 操作:用拇指或中指端揉,称揉丹田;用掌摩穴处,称摩丹田.揉 50次 ;摩5min.作用:多用于泌尿、生殖系统疾病.用于小儿先天缺乏、寒凝少腹的腹痛、疝气、遗尿、脱肛等.13、气海:前正中线上,脐下1.5寸.操作:用拇指或中指或掌根揉,称揉气海;用拇指或中指端点、按,称点气海或按气海.揉100次,点、按均5次.作用:散寒止痛,引痰下行.止各种腹痛 要穴,尤以虚寒腹痛效果更佳.常用于肠痉挛、肠功能紊乱引起的腹痛,多与按揉大肠腌、足三里等配用.14、关元:前正中线上,脐下 3寸.操作:用拇指或中指或掌根揉,称揉关元,用艾条灸之,称灸关元.揉100次,用艾条灸3-5min,或以局部红润为度.作用:培补元气,温肾壮阳.治疗虚寒性腹痛、腹泻、痢疾等,多与补肾经、 按揉足三里配用.15、肚角:脐下2寸旁开2寸大筋.操作:拇、示、中三指作拿法,称拿肚角;用中指端按,称按肚角.3-5次.作用:健脾和胃,理气消滞.拿、按肚角是止腹痛的要法,尤以寒痛、伤食痛效佳.刺激较强,3-5次即可.16、三焦腌:第一腰椎棘突下,旁开 1.5寸处.操作:揉三焦腌 100次.作用:调理三焦,通利水道,补益元气.常与按揉足三里,揉脾腌,补脾经,摩腹合用,治疗腹胀、腹痛、腹泻、呕吐等症.17、肾俞:第2腰椎棘突下,旁开1.5寸.操作:揉肾俞,揉 100次.作用:滋阴壮阳,补益肾元.用于肾虚腹泻或 阴虚便秘,或下肢瘫痪等证,多与揉上马、补脾经、推三关等合用.18、大肠腌:第4腰椎棘突下,旁开1.5寸.操作:揉大肠腌,揉 100次.作用:调理肠府,常与补脾经,揉脾腌、按揉足三里合用,治疗腹泻,便秘等.19、七节骨:第4腰椎至尾椎骨端长强成一直线.操作:用拇指模侧面或示、中指面自下向上或自上向下直推,分别称推上七节骨和推下七节骨.50次.作用:推上七节骨能温阳止泻,用于虚寒腹泻、久痢等症.推下七节骨能泻热通便,用于唱喏便秘或立即等.腹泻属虚寒者不可用此法.20、龟尾:尾椎骨端.操作:用拇指端或中指端揉,100次.作用:通调督脉经期,通调大肠.止泻通便,多与揉脐、推七节骨配合应用,治疗腹泻、便秘等症.21、足三里:外膝眼下3寸,胫骨前崎外一横指处.操作:用拇指端按揉,30次.作用:健脾和胃,调中理气,强壮身体,与推上七节骨、补大肠配合治疗脾虚腹泻,与捏脊、摩腹配合应用于小儿保健.22、手掌面,拇指根至小指根,沿手掌边缘一条弧形曲线.运土入水:自拇指根沿手掌边缘,经小天心运至小指根;清脾胃湿热,利尿止泻,用于新病实证,湿热内蕴而见少腹胀满、小便赤涩、泄泻痢疾等.运水入土 :自小指根沿手掌边缘,经小天心运至拇指根;健脾助运,润燥通便;用于脾胃虚弱而见完谷不化、腹泻痢疾、疳积、便秘等.简略:上肢部:脾经、胃经、肾经、板门、内八卦、大肠、外劳宫、一窝风、三关腹部:揉脐、揉丹田、拿肚角、揉中月完、腹、天枢背部:龟尾、七节骨、脊柱下肢部:足三里腹泻有“龟尾七节、摩腹揉脐"四、主清热、发汗的穴位有哪些?1、天门:开天门:用两拇指自下而上交替直推.大开天门:用两拇指自下而上交替推至因门30-50次.发汗解表,镇静安神,开窍醒神;外感发热、头痛、无汗等症.2、坎宫眉弓:用两拇指自眉头向眉梢分推 30-50次推坎宫、推眉弓、分头阴阳.疏风解表,醒脑明目,止 头痛;外感发热,头痛.3、太阳:眉梢后凹陷处.推太阳:两拇指自前向后直推外感风热.揉太阳:中指端揉外感风寒;30-50次.疏风解表,清热,名目,止头痛;外感发热、头痛、惊风、目刺痛等.4、耳后高骨:耳后如发髻高骨下凹陷处.两拇指或中指按揉:揉耳后高骨 50-100次.疏风解表,安神除烦,感冒 头痛、烦躁不安、惊风等.5、风池:枕骨下,斜方肌外侧凹陷处,与耳垂相平拇、示二指按揉或用拿法,称揉风池和拿风池.5-10次.发汗解表,祛风散寒,感冒、头痛、发热、目眩、颈项强痛等症,配合推攒竹、掐肉二扇门等,发汗解表之力更强,多用 于感冒头痛、发热恶寒等表实证.表虚证不宜用本法.6、天柱骨:用拇指或示、中二指自上向下直推称推天柱骨.用汤匙边沿蘸水自上向下刮,称刮天柱骨.推300次,刮至皮下瘀紫.降逆止呕,祛风清热.呕吐、恶心和外感发热、项强等症.7、二扇门:掌背中指指根两侧凹陷处.用拇、示二指甲同时掐之为掐二扇门,拇、示二指同时按揉为揉二扇门.掐5次,揉100次,发汗效法 发汗透表,退热平喘;用于外感风寒,揉肾顶、补脾经、补肾经合用,平素体虚易感者.8、外劳宫:掌背第2、3掌骨间凹陷中,与内劳宫相对.或掐或揉,称掐外劳宫或揉外劳宫.掐5次,揉100次.温阳散寒,升阳举陷,发汗解表.性温,为温阳散寒要穴,用于一切寒症.9、天河水:清天河水:拇指模侧面或示、中指面自腕推向肘;打马过天河:用示、中二指蘸水自总筋处,一起一落弹打如弹琴状,直至洪池,同时一面用口吹起随之.300次.清热解表,泻火除烦,性凉,较平和,热性病证.清热而不伤阴,多用于五心烦热,口燥咽干,唇舌生疮,夜啼等;感冒发热、头痛、恶风、汗微出、咽痛等外感风热.打 马过天河清热之力大禹清天河水,多用于实热、高热.10、六腑:拇指挠侧面或示、中二指面自肘推向腕,称退六腑或推六腑.300次.大凉之法.清热,凉血,解毒.性寒,对温邪热入营血,脏腑郁热积滞,壮热烦渴,腮腺炎及肿毒等实热证.与补脾经合用止汗.平素便清、脾虚腹泻慎用.11、曲池:拇指指端揉之为揉曲池,100次.解表退热,利咽.风热感冒,咽喉肿痛,配合拿肩井、开天门和推坎宫.12、外关:前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与挠骨之间.用指端揉按穴位为揉外关,100次.清热解表,通络止痛.与开天门,推坎宫、揉太阳等合用,治疗外感头痛、目赤.13、大椎:后正中线上,第七颈椎下凹陷处.中指端按或揉,称按大椎和揉大椎.双手拇指、示指将其周围的皮肤捏起,向其穴挤捏,称捏挤大椎;或用屈曲的示、中二指蘸水,在穴位上提拧,称拧大椎.按揉50次,捏挤提拧至局部皮肤紫红瘀斑为度.清热解表,通经活络,感冒,发热,项强.14、肩井:肩上,大椎穴与肩峰连线的中点.拇、示、中三指对称用力提拿穴位处筋肉为拿肩井;用指端按其穴为按肩井.拿5次,按揉30次.宣通气血,发汗解表,与解表四法合用,外感发热恶寒,肩臂疼痛,颈项强直等.主清热的穴位有头面部:推攒竹、推坎宫、推揉太阳、推刮天柱骨、黄蜂入洞天门、耳后高骨、风池?肩背部:拿肩井、揉大椎、推揉肺俞、推脊上肢部:清天河水、打马过天河、退六腑、清肺经、运内劳宫、揉小天心、掐揉二扇门下肢部:推涌泉 五、可滋阴的穴位有哪些?1、上马:手背环指和小指掌指关节后凹陷中.拇指端揉或拇指甲掐为揉上马或掐上马.揉100次,掐5次.滋阴补肾,顺气散结,利水通淋.阴虚阳亢,潮热烦躁,牙痛,小便赤色淋漓等症.对体质虚弱、肺部感染有干性罗音而久不消失者配揉小横纹,湿性罗音配揉掌小横纹.2、肾俞:揉法揉肾俞,100次.滋阴壮阳,补益肾元.肾虚腹泻或阴虚便秘,或下肢瘫痪等症,多与揉上马、补脾经、推三关等合用.肾经、内劳宫、涌泉、太溪 六、可降逆止呕的穴位有哪些?大横纹手阴阳:仰掌,掌后横纹.近拇指端称阳池,近小指端称阴池.分阴阳:总筋向两旁分推,用于阴阳不调 ,气血不和而致寒热往来,烦躁不安,以及乳食停滞、腹胀、腹泻、呕吐等.合阴阳:自两旁向中间合推.用于痰结 咳嗽,胸闷等.端正:中指甲根两侧赤白肉际处,挠侧称左端正,尺侧称右端正.拇、示二指甲对掐或拇、示指罗纹面对揉,称掐、 揉端正.掐5次;揉50次.降逆止呕,升提止泻.揉右端正用于胃气上逆、恶心呕吐,揉左端正用于水泻、痢疾. 掐端正用于小儿惊风,常与掐老龙、清肝经等配合.头部:推天柱骨上肢部:清脾经、清胃经、逆运内八卦、横纹推向板门、揉内关、揉右端正、分阴阳胸腹部:点天突、揉膻中、揉上脱、中脱、分腹阴阳、摩腹、揉足三里、开璇矶 七、用于惊风急救的穴位有哪些?天门、印堂、坎宫、精宁、威灵、合谷、曲池、昆仑、承山以镇惊熄风,掐人中水沟、十宣、老龙、端正以开窍 醒神.八、大热大凉之法分别指什么,在什么穴位,如何操作,作用是什么?大热之法为推三关,三关为前臂横侧,阳池至曲池成一直线.用拇指模侧面或示、中二指面自腕推向肘,称为推 三关;屈患儿拇指,自拇指外侧端推向肘,称为大推三关.作用补气行气、温阳散寒、发汗解表,主治一切虚寒病症O大凉之法为退六腑,六腑为前臂尺侧,阴池至肘成一直线.用拇指模侧面或示、中二指面自肘推向腕,称为退六 腑,作用清热、凉血、解毒,对温病热入营血、脏腑郁热积滞等实热证均可使用.二法为大凉大热之法,可单用,亦可合用.假设患儿气虚体弱、畏寒怕冷可单用推三关,如高热烦渴、发斑等可单 用退六腑.而二穴合用能平衡阴阳,预防大凉大热,伤其正气.九、复合手法中:按弦走搓摩、水底捞明月、开璇矶分别指什么,作用是什么?按弦走搓摩:患者两手交扣,放在头上.医者在患儿身后,用双掌在两腋下,自上而下沿胁肋搓摩,至腹部时,就势按揉天枢几下,然后抬起.作用:疏肝理气,降气化痰.水底捞明月:1、用凉水滴于掌心内劳宫处,在掌心做旋推,边推边吹气.2、由小拇指根运起,经掌小横纹、小天心、大鱼际内侧缘至内劳宫处,一拂而起,边推边吹凉气.作用:清热凉血.开璇矶:璇矶又名胸中,天突下一寸,属任脉.此处之开璇矶包括:1、从璇矶处自上而下沿肋间隙,向左右两旁分推;2、从鸠尾穴向下直推至脐部;3、顺时针摩腹或在脐两旁推拿;4、从脐中下推至小腹. 作用:降上中二焦之逆气.十、小儿腹泻伤食型、发热肺胃实热型、外感风寒的推拿治疗处方和方义.伤食泄:健脾助运、消食导滞一一补脾经、顺运内八卦、推板门、推四横纹、揉中脱、摩腹;疏导肠府积滞一一清大肠、揉天枢;理肠止泻一一推上七节骨、揉龟尾、运土入水.发热肺胃实热:清泄积热:清肺经、清胃经、水底捞明月、揉小天心、清天河水、打马过天河、退六腑健脾消食:揉板门、补脾经、拿足三里、推四横纹、运内八卦导滞通腑:推下七节骨、清大肠、揉天枢发热外感风寒:疏风解表:开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨、揉风池、拿肩井、揉肺俞发汗散寒:推三关、掐揉二扇门、揉一窝风、揉膊阳池宣肺通窍:清肺经、黄蜂入洞调和阴阳:分手阴阳 十一、小儿推拿形成的年代,第一部专著.明代末期,?小儿按摩经?,又名?保婴神术?.十二、小儿推拿的常用单式手法有哪些,哪些是小儿推拿特有的?1.推法2.揉法3.按法4.摩法5.掐法6.捏法捏脊7.运法8.捣法 小儿特有的手法是:运法、捣法3个指头,突然放开、刮百度搜到另一种答案:常用:推法、拿法、按法、摩法、揉法、运法、掐法、搓法、摇法、捻法、拍击法、扯法法、捏挤法两手拇、食指,突然放开、擦法、捣法、特有:旋推法