精选-妊娠高血压护理常规.doc

妊娠高血压疾病子痫护理常规一定义妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病。分为妊娠期高血压，子痫前期，子痫，慢性高血压并发子痫前期，妊娠合并慢性高血压，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、甚至母婴死亡。二护理措施1、按产科一般护理常规。2、休息与卧位，保证睡眠，左侧卧位，避免平卧，目地是解除子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘循环。3、摄入足够的蛋白质，蔬菜补充维生素，铁和钙，减少盐和脂肪。4、加强心理护理，保持心情愉快。5、子痫前期的护理需住院治疗，卧床休息，左侧卧位，保持病室安静，避免各种刺激；如为重度，床旁需备急救用品（吸引器，开口器，舌钳，氧气装置）和药品（硫酸镁等降压药，安定针及常用抢救药品） 。 病情观察每 24h 测血压一次，如舒张压逐渐上升，提示病情加重；如患者出血头痛，头昏，目眩等症状，则进入子痫前期，需立即检测血压并同时报告医生，做好急救准备。根据病情适当控制食盐摄入（每天少于 3G），每天或隔天测体重，每天记录液体出入量。监测胎心，胎动和宫缩情况。6 子痫的护理子痫为该病最严重阶段，直接关系到母儿安危。抽搐时要首先保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，用开口器或于上下磨牙放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防舌后坠；必要时用吸引器吸出口腔粘液和呕吐物，以免发生窒息。 最好取头低侧卧位，防止误吸，还可避免发生仰卧位低血压综合症。 协助医生控制抽搐硫酸镁为首选药，必要时用强的镇静剂。 专人守护，防止受伤。 减少刺激，避免再次发生抽搐，置于单人暗室，保持绝对安静，避免声光刺激；一切操作尽量轻柔切集中。严密监护， 1530 分钟监测血压一次，最好给予持续心电，血压，血氧饱和度监测，准确记录出入量，密切观察病情变化，及早发现心力衰竭，脑出血，肺水肿，肾衰， DIC， HELLP综合症等并发症的发生。 为终止妊娠做准备。三 用药指导1 为保证休息首先用安定镇静，于午睡或晚睡前口服或肌注。2 解痉首选硫酸镁，滴速以 1G h 为宜，不超过 2Gh，每日维持量为 1520g，认真观察毒副作用， 如发生硫酸镁中毒。 立即停药并静推 10葡萄糖酸钙 10ml，时间大于 3 分钟，必要时，每小时重复一次，直至呼吸，排尿和神经抑制状态恢复，但 24h 内不超过 8 次。3 降压药选用长效降压药，防血压急剧下降或下降过低，如硝苯地平缓释片和微量泵给予佩尔地平。 用药期间做好静脉护理， 应用静脉留置针， 35 天更换一次，如发生静脉炎可用 50硫酸镁湿敷，百多帮涂抹。（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）