口腔检查与修复前准备课件.ppt

第三章口腔检查与口腔修复前准备,口腔修复患者口腔检查包括牙列缺损或缺失情况、余留牙情况、咬合关系、口腔粘膜情况、牙槽嵴情况以及原有修复体情况等,病史采集检查治疗计划修复前准备与处理病历记录,第一节 病史采集,一、主 诉二、系统病史三、口腔专科病史,第二节 检查,临床一般检查线检查模型检查功能检查,一、临床一般检查,（一）口腔外部检查（二）口腔内检查,（一）口腔外部检查,、颌面部检查、颞下颌关节区检查、咀嚼肌的检查、下颌运动的检查,颌面部检查,顏面對稱情形: 對稱臉型:圓顏面輪廓:隆凸顎間關係: I顏面肌肉彈性: 自然,張口大小: 適中 (43mm)唇側支撐: 適中顎下淋巴結檢查: 無觸診出變異,开口度与开口型,（二）口腔内检查,口腔卫生检查缺牙区情况余留牙情况口腔黏膜及软组织检查原有修复体的检查全身健康情况,缺牙区和余留牙的检查,软组织溃疡,咬合恢复不良,二、线检查,线牙片线曲面断层片颞下颌关节线侧位片头颅定位片颞下颌关节系列断层摄影和扫描,x线片检查,拆除不良修复体,三、模型检查,将口腔内完整的情况转移到口外并上架以便于研究制定修复治疗方案和修复体设计,半可调架,研究模型分析,四、功能检查,合力检测咀嚼效能的检测下颌运动轨迹检查肌电图检查,第三节 治疗计划,根据检查中发现的问题制定出相应的治疗方案，并确定治疗顺序，以达到最终的修复目的，也是让患者知情的方法之一,第四节 修复前准备与处理,一、修复前口腔的一般处理二、余留牙的保留与拔除三、矫正治疗四、咬合调整与选磨五、口腔黏膜病的治疗六、修复前的外科处理,一、修复前口腔的一般处理,保持良好的口腔卫生龋病的治疗牙周病的治疗拆除不良修复体,治疗牙周炎,不良修复体,二、余留牙的保留与拔除,松动牙残根根分叉受累牙,残根的处理,根分叉受累牙,三、矫正治疗,指只限于牙齿少量移动的矫正治疗，修复治疗前，将有关的牙齿矫正到正常位置后进行修复，可以扩大修复治疗的范围，尽可能保存牙体组织，明显改善修复预后,四、咬合调整与选磨,咬合夹板的应用诊断性调临床调重度伸长牙不均匀磨耗部分的选磨,消除创伤,消除干扰,对颌伸长牙的处理,对颌伸长牙的处理,五、口腔黏膜病的治疗,避免修复操作和修复体对黏膜产生刺激作用而使疾病加剧,六、修复前的外科处理,唇、颊系带矫正术瘢痕或松动软组织的切除修整术牙槽嵴修整术骨性隆突修整术前庭沟加深术牙槽嵴重建术,系带修整术,牙槽骨整形手术,牙槽骨整形手术,牙槽嵴增高术,牙槽嵴增高术,牙槽嵴增高术,一般项目主诉现病史既往史家族史,第五节 病历记录,检查诊断治疗计划和修复 设计治疗过程记录,