2型糖尿病患者血尿酸水平与血管病变的相关性分析.doc

2型糖尿病患者血尿酸水平与血管病变的相关性分析1. 2 方法 收集患者一般资料， 如年龄、性别， 询问糖尿病病程、高血压、冠心病、脑血管病史等。所有患者晚餐后空腹810 h， 次日清晨空腹采集静脉血， 测定BUN、FBG、TG、低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白（HDL）、Cr、SUA， 并收集清洁中段晨尿行mAlb测定。同时分别行CT冠状动脉造影、颅脑CT、颅脑核磁共振成像（MRI）及眼底镜等检查。 1. 3 观察指标及诊断标准 观察两组患者血管病变的发生情况及各项临床指标变化。微血管病变诊断：糖尿病肾病：尿微量白蛋白>25 mg/L；糖尿病视网膜病变：由眼科专科医师进行扩瞳后眼底检查发现有出血或渗出即可诊断。大血管病变诊断：冠心病：CT冠状动脉造影显示有50%明确狭窄者；脑血管病：颅脑CT或MRI检查发现脑出血或脑梗死即可诊断。 1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用2检验；多因素分析采用Logistic回归分析。P0.05）。见表1。 2. 2 两组患者血管并发症情况比较 HUA组糖尿病肾病、脑血管病及冠心病发生率高于NUA组（P0.05）。见表2。 2. 3 SUA影响因素的回归分析 以SUA为因变量的Logistic回归分析示， SUA与FBG、BUN、Cr、mAlb及TG相关（P0.05）， 可能与研究对象例数不多及该疾病本身患病率较高有关。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变为糖尿病微血管病变的代表疾病， 而心脑血管并发症则提示糖尿病大血管病变。本研究发现， 心脑血管病变的发生率方面， HUA组显著高于NUA组， 提示高尿酸血症参与糖尿病大血管病变的发生， 这与相关研究结论一致17， 18。