8、18、30个月小儿骨源性碱性磷酸酶结果分析.doc

8、18、30个月小儿骨源性碱性磷酸酶结果分析1.6统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分率（%）表示，采用2检验，以P0.05）（表2）。 2.3不同居住地婴幼儿NBAP活性分布情况 居住在城市1240例婴幼儿和居住在乡镇1400例婴幼儿的NBAP活性比较，居住在乡镇的婴幼儿阳性预防水平和阳性异常检出率明显高于居住在城市的婴幼儿，差异有统计学意义（2=124.00，P 本研究结果发现，8、18个月婴幼儿Vit D缺乏性佝偻病的患病率高于30个月的小儿，年龄越小，发病率越高9。其可能与胎儿在母体时，母亲孕期钙摄入不足；另外婴幼儿户外活动时间短，低龄婴幼儿更缺乏日照；生长发育较快，新陈代谢旺盛，机体对Vit D的相对需求较多有关10。随着年龄的增长，儿童膳食的结构趋向合理，户外活动增多，佝偻病的患病率也逐渐降低11-12。 值得注意的是，本次筛查中不同性别儿童Vit D缺乏性佝偻的患病率，男童稍高于女童，但差异无统计学意义（P>0.05），其可能与男孩生长发育较女孩快，新陈代谢比女孩高，需要的营养物质多有关。 本次筛查结果显示，居住在乡镇婴幼儿阳性预防水平和阳性异常高于居住在城市的婴幼儿。其原因可能是：城市公共卫生服务的系统管理率和保障覆盖率明显高于乡镇；城市家长受教育程度比较高，注重婚检、孕前优生优育、系统孕检等；城市居民经济条件好于乡镇，母亲和婴幼儿补充营养物质等。 本文治疗组有效率为76.33%；对照组有效率为37.37%，警示儿童保健和儿科医师及时发现Vit D早期缺乏者，防止其继续发展，并可在服药期间动态监测NBAP，指导临床治疗并防止Vit D中毒13-15。 综上所述，小儿NBAP是佝偻病早期诊断的可靠指标，也是判断治疗效果的监测指标。