2型糖尿病患者的社区干预治疗效果分析.doc

2型糖尿病患者的社区干预治疗效果分析社区干预治疗主要是在原有治疗的基础上，进行强化的健康教育，调整患者的生活方式，对缓解2型糖尿病患者病情，降低糖尿病的发生有重要意义。本研究选取85例2型糖尿病患者，研究总体治疗效果，以期更好的指导临床治疗工作的开展。 1.资料及方法 1.1临床资料 选取我院从2012年1月到2013年12月快阁社区管理的共170例2型糖尿病患者研究对象。患者中男性和女性比例为32/53，患者年龄范围为50-79岁，平均年龄为（63.4±3.7）岁，平均病程为（5.1±2.7）年。随机将患者划分为对照组和研究组，两组均为85例，在性别、年龄及各项实验室指标等方面均不存在显著差异，具有可比性（P>0.05）。 1.2治疗方法 给予对照组常规性的健康教育与护理监控；研究组在对照组治疗的基础上，实施有效的社区干预治疗，具体强化干预对策如下： （1）定期对患者进行糖尿病相关的健康教育和宣传，让患者透彻的了解自身疾病，养成正确的生活习惯。 （2）做好基本信息的记录工作，将患者的生活方式进行归档，包括：行为、运动、膳食等，分析有关家庭状况、自身管理能力、用药状况、疾病认知程度等信息。 （3）针对患者构建糖尿病随访表，记录频率为1次/月，对患者的临床症状、生态体征、用药状况、体质指数、空腹血糖值、餐后两小时血糖值等指标进行详细的记录，针对患者的糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂指标平均三个月进行一次检测。 （4）对患者定期进行复查，结合不同患者的状况制定针对性的运动及饮食方案，提高患者的自身管理能力，加深对疾病的认识和了解。两组干预治疗时间均为两年，分析两组治疗效果。 1.3疗效观察指标及评价标准 疗效观察指标包括：血压、糖化血红蛋白、血肌酐、肝肾功能、体质指数、空腹血糖值、餐后两小时血糖值和血脂等。餐后两小时血糖指标，11.1mmol/L以上为差；血清总胆固醇，5.72 mmol/L以上为差；空腹血糖，7.0 mmol/L以上为差；甘油三酯，1.7mmol/L以上为差；糖化血红蛋白，7.0%以上为差；高密度脂蛋白胆固醇，1.0mmol/L以上为差；低密度脂蛋白胆固醇，3.64mmol/L以上为差；血尿酸420以上为差；血肌酐97mmol/L以上为差；尿素氮8.3mmol/L以上为差；收缩压、舒张压分别在130、80 mmHg以上为差；血压水平140/90mmHg以上为差。 1.4统计学处理 借助SPSS17.0软件对两组治疗效果进行统计和处理，P0.05）。 3.讨论 近年来城市化进程逐渐加快，2型糖尿病数量也逐渐增多，患者如果没有进行及时、有效的控制和预防，很有可能会并发其他类型的疾病，例如：肾脏疾病、心脑血管疾病等，严重降低了患者的生活质量。因此如何有效的治疗2型糖尿病，改善患者的症状和病情成为当前医学研究的一项重点研究课题。社区干预治疗是一种有效的综合性疾病防治手段，一方面可以从常规治疗的角度，给予患者针对性的药物治疗和心理治疗，另一方面还提高患者的自我管理能力，保证患者保持正确的生活和饮食习惯，有效预防疾病的发生，有助于改善患者预后，大大降低并发症的发生几率。 本研究结果表明：针对2型糖尿病患者进行积极的社区干预，具有良好的治疗效果，可以有显著的缓解患者的临床症状和生态体征，降低患者的空腹血糖值、餐后两小时血糖值和糖化血红蛋白，干预效果比常规治疗法的效果要好。辅以有效的饮食辅导、健康教育和运动干预、心理干预等措施，能够有效控制患者的血糖水平，避免患者并发肾脏、心脑血管等疾病。