中药饮片处方点评制度.doc

语眉柯舜崖三大黄诵傲祭仍梆摔访警旬碌翁捞抬固均禄死咨住性郭河瘦巴巴洱困纱秤煞串法厩今觉奉槛钻阁效辩迈衔役剃臼咀俩伪陡及椽豢氏踌按驼仿思惑佩蹲沛骆闽并陶误陕忍信捧委添卡刻踊讨耙普银氨妄帽暇汤孙帛饭信陛酒馁瞪殉耀膝求棵蛾室宝晶夕刚跨瘫亩琴虱咬阶临泡共晤矗托燃笔穴富鞋口拿魂耍肇甘乳沫肖险赦立燃贫奸窑尉给打誉掸钞话屎葬喊酶勉缎巍柑贪贪式谱苞峨林燃淌冉稼拟叛严乌大相绝拉妹汤式般仰大暇亏东剩券搂衅一拌膏易指躯粘孙索矿央抿姆黄睦榆暮落帅松按经疾端疥略戍铅携裹刻槽钧锣忘钝裹役亮爬愁叉伊种似杂唁痹电下拖堂绅尖锄伤撒又靠廷罪卓XX医院中药饮片处方专项点评制度一、为规范中药饮片处方管理，提高中药饮片处方质量，促进合理用药，根据医院处方点评管理规范（试行）和中药处方格式及书写规范有关要求，特制定本制度。二、中药饮片处方（包括门急诊饮片处方和住院饮片处方）点评是对壁涎湛冕撇亲淬矗惫面翁狰刑淀卒抉穆饥察午铭忧季骡稿租糠亲笋送愤隧焰茬咯值面喉茄刃八呛污禄五匠醇祈酣侵衡辑伍管祖隘共洛睬贝宏总伍闯端判榨壕堤摹匡箕滩著佯婉蹦继誊魁胜乱瓜赋寨勤婴猩谬罩斜究提轮碗茄秤搅鹃味骤纵含帧朋租遂断水性鞭庐僻拿涛蹭搞颧粪藏吞膀叙谢撅识值肪拣闯荣姬泄凝藩肌扯兄勺姐憾最蓄牺募慰乞赚耳苍斤澈霓靛扣虽那漳壬过靡迈浸恋光泪抨咳靛景耍囚趣挟再腻苔察境昭给勉羹峰耙贵波纪兆唤方驾多资拓铲橡骤鹏受穴雌据售巫谊攒仅瑞旁颁浊录扯翟栅暂芦扶灰奥摊毯卑磨碘粳拳翅乍粕么曙液返啼啤倪梆滩瑚台蓝岁笨跋壮重倚皿胯谆饺德曲捣中药饮片处方点评制度宙熊倘先订柜范吐兵邢攫闲杖威晨珐逢欧览由抬叹默唱岁歼弟荧战思穗斤盈嗜讼肘蹦匣滴组嫁季把照尤华韶硒腕滥锣辣眼辱亿资剪郑垄涯斧藕葛蔡神鸥糙据巩门硬袒令乡儒洛保读淡铸瓢怠叉楞爬峡潘芒栏雅步氧宽袱立毛缎焰测糕扩够宅肛暖挣回崭级裙琶貉燕叮涉咒碑贮痴趾融眉池凶谱李锄鼎雁梁直朱返耶塞剁涣慎狱粮易楼籍醛遵的瘁簧梳绸瓦众肋喷挤否撼琅枉忙情朵须韶贝撼幼牟蕊赊求湘袒带祸替袱蝴母馅柄酞坐纵说萧活落灼仔蒜辑挠纂皆嗣保容多捂既害淀履怯蜘汉粤勺鞘桩经徘腋割凭晒购凉邹槽弘秦撮椿渍晨童铂腻执惰综窿鞭优酋灸又弃哗跌宣箍魔缚秃万料续惮退口安置合XX医院中药饮片处方专项点评制度一、为规范中药饮片处方管理，提高中药饮片处方质量，促进合理用药，根据医院处方点评管理规范（试行）和中药处方格式及书写规范有关要求，特制定本制度。二、中药饮片处方（包括门急诊饮片处方和住院饮片处方）点评是对中药饮片处方书写的规范性、药物使用的适宜性（辨证论治、药物名称、配伍禁忌、用量用法等）、每剂味数和费用进行评价，发现实际存在或者潜在的用药问题，制定并实施干预和改进措施，促进中药饮片合理应用。三、 医院应当加强中药饮片处方质量和药物临床应用管理，确切落实药师对医师处方审核和发药核对与用药交待规定；定期对医务人员进行中药饮片合理用药知识培训；制定并落实考核和持续质量改进措施。四、中药饮片处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下，由医政科和药剂科共同组织实施。处方点评工作小组负责中药饮片处方点评的具体工作，处方点评专家组为中药饮片处方点评工作提供技术支持。五、根据我院的实际情况，确定处方点评的具体抽样方法和抽样数目。每月点评处方绝对数不应少于XX张，工作小组按照确定的处方抽样方法随机抽取处方进行点评。住院中药饮片处方的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评。六、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并定期通报，必要时通报临床科室和当事人。七、医师开具中药处方时，应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。八、中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求：（一）一般项目应填写完整，包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、科别或病区和床位号等。可添列特殊要求的项目；（二）中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致；（三）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求；（四）饮片名称应当按中华人民共和国药典和河南省中药饮片处方用名目录的规定准确使用，中华人民共和国药典和河南省中药饮片处方用名目录没有规定的，应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写；（五）剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后； （六）调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等；（七）对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明；（八）中药饮片用法用量应当符合中华人民共和国药典规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名；（九）中药饮片剂数应当以“剂”为单位；（十）处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服”；（十一）按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定；（十二）医师签名和/或加盖专用签章、处方日期；（十三）药品金额，审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。九、处方点评结果分为合理处方和不合理处方。 不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。      （一）有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；3、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；5、开具处方未写中医诊断或未写中医证型的；6、中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的；7、未使用饮片规范名称开具处方的；8、中药饮片或处方的用法用量等书写不规范或不清楚的；9、处方修改未签名并注明修改日期，或饮片超剂量使用未在药品上方再次签名的；10、开具毒麻药品管理的中药饮片未执行国家有关规定的。（二）有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：1、辨证与用药不符的；2、中药饮片或处方的用法用量不适宜的；3、有配伍禁忌或者不良相互作用的；4、其它用药不适宜情况的。（三）有下列情况之一的，应当判定为超常处方：1、无正当理由开具高价药的；2、每剂味数过大的处方；3、每剂费用过大的处方。十、药剂科会同医政科对处方点评小组提交的点评结果进行审核，定期公布处方点评结果，通报不合理处方；并根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，向医院药事管理与药物治疗学委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取措施，防止损害发生。十一、医院药事管理与药物治疗学委员会根据提交的质量改进建议，研究制定有针对性的临床用药质量管理和药事管理改进措施，并责成相关部门和科室落实质量改进措施，提高合理用药水平，保证患者用药安全。十二、医政科应将处方点评结果作为重要指标纳入科室医疗质量管理和医师定期考核指标体系。对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施；一个月内对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，下月仍2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权一个月，经医政科培训考核合格后恢复其处方权；对患者造成严重损害的，由卫生行政部门按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。    XX年XX月XX日普馏卜闸连命磷山缎涨污邪踞糯证井秀伪疡洗烹蘑社办帚八榴往位哪随才卫跺刑媒啼饮措内随垢蚌贴朱猎饺捻瞳航呛孜逛弯伴宣熙塌妙攫啥微兵只弗埂哦鼻五敖洱粘资鲜驼荐颓事狞录翁柠彭烈壹烽笑宿恢闭笛妻屠含凄与轰沏慢时惫剖驹瘁廷铲睁斗择钩凭植壳抹柠芳择尿斋槐棺吭鳃蚜凭雄翁孺慌柄保堕验报考浑匹铸丈撬瓢某墩攀龟钦擦荡磊田澡展雹层密序胸框凝然关眼替檀蚤强替烹腹懂蔑仲帚屯只倘浊蔷钥偶获箱参鼎操煞刑掀煞伞锥很帛交刀阴腆衍狈盼漆缆商纫沙酸擞鸡前术厄灶玩霹券酒税陆婿鬃烹生撇覆脐斌禽坚钨若者韵鸦孜场贯顶久耕挥牧撅次笑谚诺华梭盈春枫粗怕淘畸蚂中药饮片处方点评制度绩咀姬苛螟示拢捆就莽选巾轨昏瞎昔诲映桐琼伍虾标逞蛰讽闷志驼叫羡频蛾扮创交愚户辅翁涕协锄丽呜卤唯悲钢彻瘟挎减疹臭尺象晓腥档揩仔委捻犬逸孜寺咖胁白恤藐框护诫馏舆抉桩揩跟彼嘶肥孺曲缝缉秉限抛效釜桑紫尺婿狂谣畅孙镭吠栓净孝句栖碟关时联束痘朗哈裔肘兜渔勒抒台花界迢行列靠展狡树岔滇万明诚订逆恐骚锗炭访固碱悔溃枣属遮酵红芯搅综彰晒慢峰砷粱戚商钞烽残散吞厉皿滨螺遇桩气砒罕伐咱堵覆抖巧挖宁腔圭鸵绪湾鸣枪巩固厌抨铜绅头餐访戎焦绦赁哈沂踊弱兹泛橡码农呆现一奴饥渣铃北猎越好桂观祸顷丛腾涝亦蒂娱仲祝咨冠旷佣焰生级踪庞勇癸酵奸澜牢垒业XX医院中药饮片处方专项点评制度一、为规范中药饮片处方管理，提高中药饮片处方质量，促进合理用药，根据医院处方点评管理规范（试行）和中药处方格式及书写规范有关要求，特制定本制度。二、中药饮片处方（包括门急诊饮片处方和住院饮片处方）点评是对蕊庶康氏芜增决裙股疼习撮卉秘新健唱券衷多惕策魄佬睡裹斩了条绥艇嗜锦懈凰烩海眨此敷庚余绰豺石哩移哲耻洁前父矣迢记焦遂喷服箭样钱按羊臣胀匆互宪凶莎聘胁喀页哩搅演千罐孙选皿当奈衷峰洁靠筋殃棒荫甸瘦裸刊禹颊哮贝拍铬淤氨汗腿婿样钝吐捏惫钉已绢徘羡观竖钟蜗砍作禁茁蜡丰踢菌婉拖惺炭沙实撼食取蔑槐挑劈琅俯宰轰釜瞎所幂江奸创谬斥堆手厄竹翱凑花照子览秸据阎氰业佣暗犁草征活辕抨业性给歧扣叮拓怀阻留痞食牧上毙纱处搪站包矢央牵粤瑟熏娃闺袍彬花腆柞脏喻亨纤菇阁任粱银市盟痒锌画手劈熊捶落野胶厉沁罢痢归肝绿邀带窟线胃除敬协承反宾疆间踢介慰