全程健康教育在copd护理管理中的作用.doc

全程健康教育在copd护理管理中的作用 目的探讨全程健康教育在copd护理管理中的作用。方法选取2018年6月2018年6月我院收治的114患者为研究对象，随机抽取57例纳入对照组给予常规宣教，另57例纳入研究组给予全程健康教育，对比两组患者护理管理效果。结果研究组的健康知识知晓率、护理满意率及依从率均优于对照组，差异显著；研究组的肺功能指标、SGRQ评分及住院时间均优于对照组，差异显著。结论在COPD护理管理中应用全程健康教育，满足了患者护理需求，提高了其配合度，改善了其身心状况，促使其早日康复，值得推广。 全程健康教育 copd 护理管理 慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）属于慢性呼吸系统疾病，具有常见性、多发性，据统计1，此疾病发病率呈上升趋势，主要是因环境污染造成的，由于病死率及致残率均相对较高，不仅威胁了患者生命安全，还加重了社会经济负担。为了有效防治COPD，临床宣教得到了人们高度关注，但常规宣教缺乏针对性与有效性，因此，本文以我院收治的114例患者为研究对象，经对照分析，证实了全程健康教育的价值，现报道如下。 1 资料及方法 1.1 一般资料 2018年6月2018年6月，我院收治了114患者，其中男64例，女50例，最小48岁、最大90岁，平均（70.3±1.4）岁；文化水平小学及以下24例，初中与高中43例、大专32例、本科15例。纳入标准均符合COPD诊断标准；均签署知情同意书；均无精神疾病、意识与沟通障碍。随机划分为两组，各57例，患者性别、年龄及文化水平等比较，差异不显著。 1.2 方法 对照组给予常规宣教，入院后，护理人员利用宣传资料，解答患者疑问。在此基础上，研究组行全程健康教育，具体措施为 1.2.1 组建宣教小组 选取经验丰富、技能娴熟的医护人员，由主任医师担任组长，护士长为副组长，医护人员协同合作为患者提供针对性的指导，积极处理宣教中存在的问题，落实护理、保健等工作。 1.2.2 制定宣教路径 治疗前，评估患者认知、配合度及满意度等情况，结合其实际情况，设计个性化的宣教方案，主要有疾病、治疗、预后等知识讲解，借助调查问卷，掌握患者依从性，了解其不良行为，并给予及时的纠正，吸取患者建议，改进护理方法，尽量满足其需求。治疗中，医护人员与患者及其家属主动交流，告知其治疗的方法、目的、注意事项及可能出现的不良反应，尽量缓解其紧张情绪，避免并发症的出现，构建和谐的关系。治疗后，护理人员密切关注患者临床症状及生命体征，如心率、呼吸、体温等，组织康复期患者进行交流，向其介绍成功病例，提高其治愈信心；同时，指导患者饮食、运动及作息等，使其养成良好的习惯。 1.3 观察指标 观察内容的选择，我本着先静后动，由近及远的原则，有目的、有计划的先安排与幼儿生活接近的，能理解的观察内容。随机观察也是不可少的，是相当有趣的，如蜻蜓、蚯蚓、毛毛虫等，孩子一边观察，一边提问，兴趣很浓。我提供的观察对象，注意形象逼真，色彩鲜明，大小适中，引导幼儿多角度多层面地进行观察，保证每个幼儿看得到，看得清。看得清才能说得正确。在观察过程中指导。我注意帮助幼儿学习正确的观察方法，即按顺序观察和抓住事物的不同特征重点观察，观察与说话相结合，在观察中积累词汇，理解词汇，如一次我抓住时机，引导幼儿观察雷雨，雷雨前天空急剧变化，乌云密布，我问幼儿乌云是什么样子的，有的孩子说乌云像大海的波浪。有的孩子说“乌云跑得飞快。”我加以肯定说“这是乌云滚滚。”当幼儿看到闪电时，我告诉他“这叫电光闪闪。”接着幼儿听到雷声惊叫起来，我抓住时机说“这就是雷声隆隆。”一会儿下起了大雨，我问“雨下得怎样?”幼儿说大极了，我就舀一盆水往下一倒，作比较观察，让幼儿掌握“倾盆大雨”这个词。雨后，我又带幼儿观察晴朗的天空，朗诵自编的一首儿歌“蓝天高，白云飘，鸟儿飞，树儿摇，太阳公公咪咪笑。”这样抓住特征见景生情，幼儿不仅印象深刻，对雷雨前后气象变化的词语学得快，记得牢，而且会应用。我还在观察的基础上，引导幼儿联想，让他们与以往学的词语、生活经验联系起来，在发展想象力中发展语言。如啄木鸟的嘴是长长的，尖尖的，硬硬的，像医生用的手术刀样，给大树开刀治病。通过联想，幼儿能够生动形象地描述观察对象。观察健康知识知晓率、护理满意率、依从率、肺功能指标、SGRQ评分及住院时间。 1.4 效果判定 选用圣乔治呼吸问卷（SGRQ），共8个条目，分为5个等级，分值越高，症状越严重2。 1.5 统计学处理 这个工作可让学生分组负责收集整理,登在小黑板上,每周一换。要求学生抽空抄录并且阅读成诵。其目的在于扩大学生的知识面,引导学生关注社会,热爱生活,所以内容要尽量广泛一些,可以分为人生、价值、理想、学习、成长、责任、友谊、爱心、探索、环保等多方面。如此下去,除假期外,一年便可以积累40多则材料。如果学生的脑海里有了众多的鲜活生动的材料,写起文章来还用乱翻参考书吗?以SPSS18.0软件处理资料，其中计量资料表示（x±s），计数资料表示（n）与（%），组间用t、÷2检验，P语文课本中的文章都是精选的比较优秀的文章,还有不少名家名篇。如果有选择循序渐进地让学生背诵一些优秀篇目、精彩段落,对提高学生的水平会大有裨益。现在,不少语文教师在分析课文时,把文章解体的支离破碎,总在文章的技巧方面下功夫。结果教师费劲,学生头疼。分析完之后,学生收效甚微,没过几天便忘的一干二净。造成这种事倍功半的尴尬局面的关键就是对文章读的不熟。常言道“书读百遍,其义自见”,如果有目的、有计划地引导学生反复阅读课文,或细读、默读、跳读,或听读、范读、轮读、分角色朗读,学生便可以在读中自然领悟文章的思想内容和写作技巧,可以在读中自然加强语感,增强语言的感受力。久而久之,这种思想内容、写作技巧和语感就会自然渗透到学生的语言意识之中,就会在写作中自觉不自觉地加以运用、创造和发展。