大学生患者住院期间心理特征及其护理措施.doc

大学生患者住院期间心理特征及其护理措施在校大学生是一个特殊的群体，他们处于从学校走向社会的过渡阶段。一方面家长认为大学生仍是未经世事的孩子，对他们的日常生活关怀备至、呵护有加，另一方面学校和社会又把大学生认同为社会成员，要求他们独立自理。就是这样一个特殊群体患病住院期间因缺乏对疾病的了解，再加上环境的改变，患病之后比较容易出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、孤独、自卑、盲目乐观等心理问题。笔者从事高校医院护理工作多年，在工作中对许多由不同原因所致心理障碍的大学生进行了护理干预，取得较好的效果。 1临床资料 本组88 例，均为2018 年2018 年在我院住院的青年大学生患者，其中男62例，女26 例，年龄1927 岁，平均年龄22岁；本科生79例， 研究生9例；上呼吸道感染36 例，急性肠炎19 例， 肺炎15 例，心肌炎8 例，肾炎6 例，急性腮腺炎4例。 2心理特征 2.1 盲目乐观 这种心理障碍见于少部分大学生患者，常常经过一段时间治疗且症状有明显好转后的时期出现。由于经过一段时间治疗后，经常受医护人员的护理监督，加上疾病好转，体力、精力均有了很大恢复，各种活动已不受影响，接近临床痊愈，使患者得意忘形，滋生一种治疗上的松懈情绪，常常不再认真执行医疗护理计划，不按时打针、吃药而去上课，病情一有反复，马上悲观失望，情感变得异常抑郁而捉摸不定。由于疾病的巨大挫折，出现严重的精神紧张和焦虑。 2.2 孤独、自卑性格内向的大学生患者常常出现这种心理疾病，在女大学生患者中更为明显。住院期间，离开了老师、同学以及熟悉的学习生活环境，缩小了社交范围和机会，缺少文体娱乐活动。同时由于性格内向平时好朋友少，几乎没有同学在身边陪护，探视的同学也比同病室其他病人少，很少得到别人的关爱，看到别的同学经常有人来探望，鲜花、水果以及各种食品堆满床头桌，致使这部分同学感到孤独、寂寞、自卑、烦闷、空虚， 甚至伤心流泪。 2.3 紧张、恐惧近年来独生子女大学生日益增多，平时受到父母百般呵护的孩子，疾病一旦发生在他们身上，由于缺乏心理准备，他们往往会变得情感脆弱，产生紧张、无助等不良反应，并具有强烈的不安感，对疼痛反应的敏感性增强，表现为怕打针、怕输液。有些是因治疗无效或者害怕治疗意外，有些是因治病心切、期望药到病除，有些则与个人气质、生理病变以及父母的养育方式、人际关系因素有关。临床表现为猜疑病情、情绪低落、哭泣、睡眠不佳及食欲减退。 2.4 焦虑、抑郁几乎每位住院的大学生都表现出不同程度的焦虑、抑郁心理，这种心理障碍在低年级同学中尤为明显， 而且较为严重。通过高考升入大学的学生，在中小学阶段基本上都是当地的拔尖学生，是老师、家长的宠儿，自我感觉优越，升入大学后在集中了各地学习优等生的新群体中，他们中的相当一部分不再是校园中的宠儿，学习也不是昔日的优等生了，致使部分学生无所适从、适应不良，当其患病后，由于缺乏对疾病的认识，担心会影响他们的学习成绩和前途，所以常常表现出情绪低落、焦躁不安、沉默寡言、唉声叹气。 3护理措施 3.1 加强健康教育护理健康教育是针对患者开展的具有护理特色的教育活动。目前，导致青年大学生患者产生心理障碍的一个重要因素，是对疾病的认识不清，缺乏治愈信心，由于大学生文化程度高，理解能力强，他们所需要的疾病知识要详细并有一定的深度，所以护士应以渊博的知识、丰富的内容和良好的沟通技巧，对大学生进行健康教育。首先采用个别讲解、安慰、谈心等方式进行宣教，让他们对自己病情有正确的认识和了解。然后通过集体交流，即同病室的同学进行交流，让他们互相谈感受、谈对疾病的认识、谈疾病的预防措施以及配合治疗护理的重要性，帮助患者消除各种心理压力，配合治疗，使之较快恢复健康。总之，大学生住院期间出现的心理问题是多方面的，也是极其复杂的。因此，在这些人群的护理工作中要重视心理护理，善于及时分析和掌握他们的心理特征，针对不同患者的心理障碍情况，采用不同的护理措施，做到因人施护，这样的护理才是量体裁衣式的，而非千篇一律式的。它不仅是维护大学生身心健康的一个重要问题，而且也是提高高校医院护理质量的一个重要方面。 3.2 建立良好的护患关系尽快建立良好的护患关系是对大学生患者心理护理成败的关键，尤其是对具有孤独、自卑心理障碍的患者更为重要。他们对护士的言谈、话语、眼神甚至一个手势都非常敏感，为此，我们应以微笑的眼光、和蔼的态度、友善的行动与病人交流和沟通，给予无微不至的细心护理，缩短了护患的距离，使病人逐渐产生了乐观向上的心态，减少顾虑、振奋精神，从而使其在治疗中保持最佳心理状态。 3.3 创建良好的康复环境优雅的环境、舒适的治疗条件，可以使患者在治疗护理过程中保持良好的心态，对身心健康特别有益。这就要求我们服装整洁、热情接待病人，向病人及家属介绍主管医生、主管护士、病区环境、病房设施及入院须知等，以消除陌生感。帮助患者之间营一种有利于治病、养病的良好气氛，在生活上他们互相关心和帮助，在精神上互相支持和鼓励，有利于分散注意力，调节情绪。同时，还鼓励患者亲人、同学和朋友经常探望病人，一起来劝导安慰、关心病人，给予情感上的支持，从而消除负性心理因素，增强患者自尊心、自信心，并引导和鼓励患者以积极的态度、乐观的情绪与疾病作顽强斗争。