2018年石国勇中央转移支付疾病预防控制的项目工作 一工作目标-文档资料.ppt

九、慢性病综合干预控制项目 十、重性精神疾病管理和治疗项目 十一、儿童口腔疾病综合干预试点项目 十二、农村地区癫痫防治项目 十三、乳腺癌早诊早治项目 十四、肿瘤随访登记项目 十五、子宫颈癌早诊早治项目,一、扩大国家免疫规划项目,项目目标,保持扩大国家免疫规划疫苗的高接种率； 完成8月龄14岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动，接种率以乡为单位达到95以上； 在重点地区对重点人群进行出血热疫苗、钩体疫苗和炭疽疫苗应急接种； 完善各级疾控机构冷链设备。,项目内容,（一）常规免疫 疫苗：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗。 麻腮风疫苗采用过渡期免疫方案：8月龄接种麻风疫苗，1824月龄接种麻腮风疫苗或麻腮疫苗，不足的部分继续使用麻疹疫苗。 无细胞百白破疫苗替代第3、4剂次，不足部分继续使用全细胞百白破疫苗。,项目内容,范围：甲肝减毒活疫苗、麻腮风疫苗在张家界、湘西、怀化、邵阳、永州、郴州等6市州实施免费接种，其他疫苗在全省实施。 接种补助：2元/剂次 （二）强化免疫 疫苗：麻疹疫苗 对象：8月龄14岁儿童 范围：全省范围 时间：2009年3月25日4月10日 补助：接种费2元/剂次，工作经费23万元/市县,（三）应急免疫 疫苗：出血热疫苗，钩体疫苗，炭疽疫苗 对象：发生相关疫情或发生可能导致相关疾病暴发流行时，对重点人群进行应急接种 范围：全省范围 接种补助：2元/剂次 （四）冷链装备 14个市州冷链设备配置给予补充 重点支持县级及以下冷链设备购置,项目内容,二、结核病防治项目,项目目标和范围,DOTS覆盖率达到100，新发涂阳肺结核病病人发现率70以上； 2009年全省发现、治疗、管理活动性肺结核患者53945例，其中传染性肺结核病人31627例，新发涂阳肺结核病人为27693例。 传染性肺结核病患者治愈率85以上，初治涂阴完成治疗率90%以上 项目覆盖14个市州，130个县市区，重点为贫困县（市、区）。,（一）病人诊断 对到指定结核病防治机构就诊的肺结核可疑病人免费提供1次胸部X光片和痰涂片检查（补助30元/例） （二）患者治疗及检查 免费提供统一标准化疗方案所需的抗结核药品（初治补助167元/例，复治涂阳344元/例 ） 为活动性肺结核患者提供3次痰涂片随访检查（补助10元/次） 疗程结束时提供1次胸部X光片检查（补助15元/次 ）,项目内容,（三）肺结核病报病及治疗管理 对推荐和报告活动性肺结核病人的综合医院医务人员、乡镇医院和承担有关公共卫生工作的农村医务人员发放报病补助费10元/例 对完成肺结核治疗管理工作的督导医生，发放督导管理补助。（初治涂阳病人100元/例，复治涂阳120元/例，初治涂阴60元/例） （四）疫情追踪 县市区结防机构聘用专业人员，对已报告但还没有到结防机构就诊的可疑患者进行现场追踪。（补助食宿费、交通费、劳务费60元/例）,项目内容,（五）提高肺结核病人发现率 在部分具备条件的中心或乡镇卫生院建立痰涂片检查点 ，对农村结核病可以者开展痰涂片检查工作，提高发现率（工作补助15元/例）。 县市区结防机构运用结核病网络专报系统，实施报告管理工作（补助2000元/县/年）。 对涂阳肺结核病人的有症状接触者开展流行病学调查（补助交通费、检查费计20元/例）。 （六）规划管理工作 年内，省级对14个市州督导2次，市州对所辖县市区督导4次，县市区对所辖乡镇督导6次（补助：省级3000元/市州，市级1000元/县市区，县级100元/乡镇）。 结合世界结核病防治日，开展综合性健康促进活动；制作本省健康促进相关材料，对年度健康促进活动进行督导评估,项目内容,三、麻风病防治项目,项目目标,新发现病人数80例以上； 救治麻风反应、神经炎、严重药物不良反应病人数分别为90例、125例和15例； 开展麻风畸残矫治手术100例； 向病人提供自我护理用具包、一次性换药包、防护鞋，人数分别为506例、510例和2500例,（一）病例发现可疑者筛查 内容：培训乡村医生主动寻找并推荐可疑患者，专业医生负责赴现场核查。 范围：永顺县、保靖县、花垣县、古丈县、泸溪县、龙山县、沅陵县、辰溪县、洪江市、新化县、隆回县、汝城县、张家界市永定区、桑植县14个县市区。 时间：3-10月 （二）病例发现密切接触者检查 范围：凤凰县、炎陵县、茶陵县、新宁县、武冈市、城步县、道县、新晃县、怀化市鹤城区、资兴市、安化县、桃源县、衡阳县、武陵源区14个县市区。 内容：通过专业医生赴现场，对麻风现症病人数3倍的密切接触者进行检查，以早期发现病例 时间：6-10月,项目内容,项目内容,（三）病例诊断及治疗 对医院门诊及乡村医生和基层医务人员报告的可疑病例进一步检查，对确诊的新病例及时予以治疗。 对现症病例进行临床检查和实验室检查，观察药物的不良反应及麻风反应。 对有严重不良反应的病人免费提供药品、相关医学检查，预防畸残发生及避免死亡。 对存活的重症病人分期进行手术治疗，避免失能和死亡。 对不同类别的重症病人，提供自我护理防护用具包、溃疡换药敷料包、防护鞋，通过专业人员指导，掌握简单的技能，进行自我护理。,（四）人员培训 省级 对象：省、市和38个皮防所防治人员 市级（湘西、怀化、邵阳、常德、衡阳、株洲、永州、张家界 ） 对象：乡（镇）基层工作人员 县级（耒阳市、宁乡县、芷江县、祁阳县 ） 对重点乡镇的乡村医生进行麻风防治知识的培训，每个乡镇培训23人。同时对报告可疑病人并确诊的报告人奖励100元。 （五）能力建设 为基层麻防单位配置显微镜。 范围：冷水滩区、会同县、溆浦县、新晃县、资兴市、常德市、武冈市、洞口县、绥宁县、城步县10个县市区。,项目内容,（六）健教宣传 结合世界防治麻风病日，大力宣传麻风病可防、可治、不可怕的科学道理。编印、制作普及资料和健康促进相关材料 （七）疫情监测 举行全省疫情监测会议，培训各市州麻风疫情监测员，定期赴现场督导工作及采集信息等 。 （八）督导评估 省疾控中心年内对项目点督导23次，年底组织评估。 市州疾控中心或皮防所年内对项目点督导23次，年底对进行自我评估。,项目范围和内容,四、艾滋病防治项目,工作目标,免费自愿咨询检测4.1万人 监管场所内筛查5.1万人 宣传教育活动覆盖100%的市州、县市区 预防性性传播干预67100名高危对象 美沙酮维持治疗和清洁针具交换分别覆盖11200名吸毒和750名吸毒者 免费抗病毒治疗1203人 随访感染者3188人,工作范围、内容和要求,（一）检测 监管场所高危人群检测 对象：全省看守所、收容教育所、强制戒毒所、劳教所和监狱中当年新入所被监管人员中的高危人群 任务：全省筛查5.1万人 要求：对所有阳性者进行1次免费CD4细胞检测，并进行个案调查和网络直报；,免费自愿咨询检测 范围：覆盖100的县市区 对象：一般人群 任务：每个市州、县市区自愿咨询检测400人 要求： 按照国家统一制定的咨询检测方法开展免费自愿咨询检测 各地逐步在疾控机构、综合医院、妇幼保健机构设立2个以上咨询检测服务点，并配置专职人员,（二）宣传教育和干预 宣传教育 范围：覆盖100的县市区 对象：基层领导干部，农民工，青年学生，一般人群 要求： 市州卫生行政部门统一组织安排开展基层干部宣讲团、农民工宣传教育、青年学生健康教育等工作 领导干部宣讲比例90%，一般人群的宣传教育覆盖率100% 每县市区在城镇开展大型宣传活动至少2次，乡镇卫生院和村卫生室每季度组织至少1次对就诊者的艾滋病防治专题讲座,预防性途径传播综合干预 对象：暗娼和嫖客、男男性接触者、多性伴者等高危人群 任务：覆盖100的县市区，每个市州、县市区干预500人 要求：各地动员公安、文化、工商等部门，支持非政府组织和社会力量，全面开展综合干预措施,美沙酮维持治疗和针具交换 对象：吸毒人群 任务： 美沙酮门诊56个；设立15个针具交换试点 美沙酮维持治疗覆盖11200人，针具交换试点覆盖750人 要求： 各门诊为吸毒者提供美沙酮维持治疗、健康教育、咨询和抗病毒治疗监督服药等相关服务，并结合工作开展专业培训、同伴教育、家庭参与式的社区帮教活动，提高门诊服务质量和就诊者依从性 各针具交换试点为吸毒人员提供廉价或免费的清洁针具，收回用过的针具、发放宣传材料、推广安全套使用等，并鼓励吸毒者戒毒和接受艾滋病检测。,（三）关怀治疗 免费抗病毒治疗 对象：艾滋病病人 任务：治疗1203名病人 要求： 以社区和家庭治疗为主，为艾滋病病人提供免费抗病毒治疗药物 在治疗前及治疗过程中，为每位病人免费提供4次CD4细胞检测和1次病毒载量检测,随访和督导 对象：艾滋病病毒感染者和病人 任务：感染者每年随访24次，病人督导2次 要求：各疾控机构加强对治疗病人的管理，落实监督服药措施， 服药依从性达到80%以上 免费检测 对象：艾滋病病毒感染者3188人 任务：感染者CD4细胞检测随访率50% 要求： CD4细胞数350的感染者，每年免费CD4检测 2次 CD4细胞数350的感染者，每年免费CD4检测 1次,（四）综合防治 人员培训 对象：疾控机构、监管场所、医疗机构工作人员 任务： 自愿咨询检测咨询员488人 监管场所工作人员2040人 美沙酮门诊工作人员和同伴教育员560人 抗病毒治疗医生3584人天 预防性传播干预专业人员和非政府组织人员2440人 针具交换项目工作人员45人 方式：省级统一组织培训,综合防治示范区工作 范围：凤凰县、安化县、永定区、蒸湘区、常宁市、平江县、新邵县、道 县、 武陵区、 永兴县、麻阳县、永顺县 任务：按照本方案的要求，完成各项工作指标 要求： 不断完善治疗管理模式，完善对高危人群实施行为干预措施的管理方式，开展母婴阻断服务 针对落实艾滋病防治条例过程中遇到的实际问题，积极探索解决办法，为全省开展防治工作积累经验,信息管理 对象：各级疾控中心 要求：各地通过网络及时录入、上报防治工作信息 内容：感染者个案信息、定期随访信息、CD4检测和病毒载量检测信息、自愿咨询检测信息、抗病毒治疗信息、 高危人 群干预信息,工作组织实施,（一）组织形式 各级卫生行政部门为项目实施管理部门 各级疾控机构和医疗机构是项目具体实施单位 各地要成立项目工作组和专家组，对项目工作进行定期监督检查和技术指导 （二）资金安排与经费管理 各项目执行单位的经费开支要严格按照项目资金使用要求执行，不得超范围使用,工作组织实施,（三）招标采购与物资管理 省级负责有关设备、药品、试剂、宣传品和其它物品的招标采购、分发工作 各项目执行单位要有专人负责各类物资的登记、造册和发放工作，妥善保管与使用艾滋病抗病毒治疗药品、检测试剂等物品，发放记录要清楚详细，以备检查 （四）项目执行时间 招标采购工作于2008年5月底完成 其他工作在2008年10月底前完成,工作监督和评估,省卫生厅负责项目督导，省级控中心负责日常管理与技术指导。 项目执行期间，各项目点每季度对项目实施情况进行一次自查并向市州报告自查结果。 各市州每半年对辖区内各项目工作进行一次督导，完成项目进展报告报省疾病预防控制中心。 省卫生厅于项目执行中期和完成后分别进行一次督导和综合效果评估，并将项目完成情况和总结报卫生部。,五、流感监测与防治项目方案,项目目标 常年开展流感样病例哨点监测，加强流感/流感样病例暴发疫情监测，了解、掌握我省流感活动状况及流行动态变化规律。及时有效处理流感等呼吸道传染病暴发疫情 为国家逐步掌握每年的流感流行株及其构成，了解其抗原性和基因特性变异情况，及早发现变异株，为流感流行尤其是大流行的预警提供依据 进一步提高流感监测网络的工作能力，提高应对流感大流行的流行病学和实验室技术能力,项目范围,流感样病例哨点监测 全省14家流感样病例监测哨点医院 6家流感监测网络实验室 流感等呼吸道传染病暴发疫情的调查处理 全省14个市州,项目内容（一）,流感样病例哨点监测 14家哨点医院按周报告流感样病例数，同时采集标本（鼻咽拭子515份/周）当地流感监测网络实验室进行病毒分离鉴定中国CDC复核鉴定 流感等呼吸道传染病暴发疫情监测 全省各级CDC接到流感及流感样病例暴发疫情报告调查处理网络直报采集病人标本进行相关检测和流感病毒的分离和鉴定所分离的毒株在鉴定完成后送中国CDC复核鉴定,项目内容（二）,专业人员培训 2009年9月前： 市州、县级疾控机构专业防制人员技能培训 长沙等5家网络实验室所在的市级疾控中心组织本辖区内县级疾控、医院专业人员的专业技能培训,六、登革热防治项目管理方案,项目目标 规范和完善登革热监测系统 开展疾控专业人员及临床医务人员登革热防治培训，提高各级卫生人员登革热的防治知识、登革热疫情监测和疫情调查处置能力，即时发现并控制疫情，避免疫情的扩散 通过开展蚊媒密度监测，了解登革热媒介伊蚊种群（包括孳生和密度变化）的动态变化，为登革热流行风险评估、早期预警和制定防治对策、措施提供科学依据 项目范围 项目覆盖全省,项目内容（一）,疫情监测 常规疫情监测 病例发现与报告 病例个案调查：县级疾控中心对报告的所有病例进行个案调查，并采集发病初期和后期的双份血清，送省疾病预防控制中心检测 人群抗体水平调查 长沙市、郴州市：710月期间至少各采集150份人群血清标本送省CDC检测,项目内容（二）,蚊媒密度监测 各市（州）CDC于510月采用定时、定点、定人调查法，对登革病毒在我省的主要传播媒介伊蚊（白纹伊蚊）的分布、种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度等进行监测 长沙市、郴州市监测时间按国家病媒生物监测方案实施，112月开展监测 登革热防治培训 2009年8月前，举办市、县二级疾控机构、医疗机构专业人员登革热病防治技术师资培训班 健康教育、爱国卫生运动,七、狂犬病防治项目方案,项目目标 加强狂犬病防制工作的常规监测和规范化管理 逐步控制我省狂犬病发病率 项目范围 全省14个市（州） 14个狂犬病疫情重点县,项目内容（一）,疫情监测 常规疫情监测 病例发现与报告 病例个案调查 疫情调查处理报告 实验室监测 标本采集、保存和送检 标本检测 结果鉴定 实验室检测结果的汇总、反馈 狂犬病暴露后预防处置情况监测 宿主动物监测,项目内容（二）,狂犬病宿主动物狂犬病毒带毒状况专项调查 14个项目县(市、区)开展宿主动物狂犬病毒带毒状况 针对不同地区发病特点采取不同形式的狂犬病防治知识的宣传教育活动，教育群众文明养犬，接种疫苗 狂犬病防治技术培训 2009年8月前 ，举办狂犬病暴露后预防处置规范师资培训班 开展对狂犬病暴露后预防门诊的指导与检查,八、地方病防治项目,一、项目目标 全省燃煤污染型地方性氟中毒病区改炉改灶13万户，显著提高燃煤污染型地方性氟中毒病区的改炉改灶率。 开展地方性氟中毒监测，掌握全省燃煤污染型氟中毒和饮水型氟中毒的流行情况。 开展碘缺乏病监测工作，完成实现消除碘缺乏病目标县级考核评估。,在重点县（市区）开展重点地方病的健康教育和健康促进工作，提高病区群众防治地方病知识的知晓率。 做好项目实施管理和县级地方病防治专业人员的岗位培训。 二、项目范围 燃煤污染型氟中毒 桃江县、赫山区、涟源市、双峰县、耒阳市、苏仙区、北湖区、 嘉禾县、临武县、娄星区、隆回、新邵、衡南县、桂阳、新化；,未改炉改灶燃煤污染型地方性氟中毒病区的防治现况调查 宁乡、攸县、湘潭、安化、石门、慈利、桑植、武陵源、保靖、龙山、辰溪、溆浦、冷水江、邵东、邵阳、武冈、衡阳、常宁、祁阳、冷水滩、资兴、安仁、永兴； 饮水型地方性氟中毒监测 雨湖区、醴陵市、平江县； 碘盐监测与消除碘缺乏病县级考核评估 全省122个县（市区）；,地方病防治人员岗位培训和项目实施培训 全省14个市（州）、122个县（市区）； 健康教育 碘缺乏病：沅江、南县、安化、桃源、安乡、武陵区、君山、华容、炎陵县、慈利、凤凰、保靖、临武、宜章、汝城、韶山、新晃、通道、道县、洞口县。 地方性氟中毒：桑植、桃江、嘉禾、临武、宁乡、临湘市。 三、项目内容 煤污染性氟中毒防治：在全省15个县（市区）开展病情基线调查，按优先解决病情重、贫困人口多的原则，完成 13万户的改炉改灶任务 ；,碘缺乏病防治：在全省122个县（市区）开展碘盐监测，并在年内完成县级实现消除碘缺乏病目标的考核评估； 饮水型地方性氟中毒监测：在雨湖区、平江、醴陵等3个饮水型氟中毒病区县开展病情动态监测； 地方病防治人员培训：根据我省实际开展市、州，县（市区）地方病防治专业技术人员岗位培训和项目管理培训 ； 健康教育。在20个碘缺乏病重点县（市区）和6个地方性氟中毒重点县（市区），开展碘缺乏病、地方性氟中毒健康教育。,四、组织实施 组织领导：省卫生厅、财政厅负责项目的组织、协调和监督，根据项目内容统一编制实施方案 ； 降氟炉灶的采购：由省卫生厅、财政厅按政府采购办法统一招标采购； 五、项目执行进度 3月份完成项目培训； 4月9月项目全面实施 ； 6月底前完成招标采购 ；10月11月省里对进行考核评估，编写总结材料上报国家项目办、卫生部；11月12月迎接国家对我省项目的评估考核与验收。,九、慢性病综合干预控制项目方案,一、项目目标 1.建立电子化慢病管理信息档案，掌握个体慢病及危险因素变化情况，评价干预措施的效果； 2.推广“健康体重”和“血压管理”适宜技术，降低人群超重、肥胖和高血压发生的危险；发展糖尿病高危人群和患者管理的适宜技术，并开展试点工作； 3.开展以控制慢性病危险因素为核心内容的人群健康生活方式行动，提高人群慢病知识知晓率和自我保健意识，使其掌握健康生活方式技能，并能主动采取行动；,4.开展慢性病危险因素监测，掌握危险因素的流行水平及变化趋势，为制定和评估慢病预防控制政策和措施提供基础数据。 二、项目范围 健康档案建立、慢病危险评估及干预项目点为：株洲市石峰区、郴州市苏仙区。 人群健康生活方式行动：株洲市石峰区、郴州市苏仙区。 慢病业务功能管理软件维护：株洲市石峰区、郴州市苏仙区、株洲市天元区。 慢病监测漏报调查：长沙市天心区、浏阳市、凤凰县、洪江市、郴州市苏仙区、平江县、常德市武陵区7个DSP点。,三、项目内容 （一）慢病健康档案建立、危险评估及干预 人群健康信息收集 在试点社区，以35岁以上的人群为重点，收个人健康信息，建立电子健康档案，动态掌握不同人群特别是慢性病重点人群的健康状况、危险因素水平和疾 病信息。 风险评估与人群分类 根据收集的信息，对个人健康状况及患慢病危险度进行评价，按一般人群、高危人群和患者对项目试点社区管理人群进行分类。,（二）人群健康生活方式行动 在2个项目点开展健康生活方式行动，以合理膳食和适量运动为切入点，倡导和传播健康生活方式理念。 （三）能力建设 对项目所在地市及县区疾病预防控制中心和项目地区基层卫生机构的有关工作人员进行技术培训。 按照人群分类结果，通过膳食指导、身体活动促进、血压管理等措施的实施，实现“健康体重”和“血压管理”两大核心健康改善目标,（四）慢病监测漏报调查 对7个DSP点，开展慢病监测漏报调查。 四、项目技术保障与执行时间 严格执行国家的慢病综合干预项目实施方案、操作方法和项目考核评估方案，省里将组织专家对各地的项目实施进行技术指导、督导、检查、考核和评估。 项目在2009年底前完成。,十、重性精神疾病管理和治疗项目,一、项目目标 提高长沙市示范区（天心项目区、浏阳项目区）重性精神疾病患者治疗率，降低危险行为发生率，增强基层工作人员执行项目的能力； 在新增示范区开展各级各类人员的培训，建立一支社区重性精神疾病管理和治疗的工作队伍； 加强以精神卫生机构为技术主体、社区卫生服务机构为基础的重性精神疾病患者综合预防、控制体系建设。建立重点病人的管理与防治机制； 加强精防网络体系建设，完善有危险行为倾向的精神疾病患者的应急处理机制。,二、项目范围 按卫生部要求，将示范区从县（区）级升级到市（州）级，将我省原有的2个示范区扩大为长沙市示范区（原示范区称项目区）； 在长沙市示范区（天心、浏阳项目区）继续开展重性精神疾病管理和治疗项目工作。 新增湘潭市、岳阳市2个示范区。新增示范区按要求选定项目县（市、区）。选点要求：辖区政府对社区卫生服务工作重视，社区卫生服务功能较完善，三级网络体系比较健全，对精神疾病防治工作有一定基础，各相关部门能紧密配合；覆盖户籍人口在50万人以上；有精神卫生专科医疗机构作为技术指导医院。,二、项目内容 加强重性精神疾病管理治疗队伍的建设。新增示范区，要成立由政府、卫生行政部门、精神科专业机构、民警、民政、残联、居/村委会、社区服务中心参与的项目领导小组； 开展技术培训，提高医务人员评估病人行为危险性的水平，规范重性精神疾病的诊断和治疗标准，提高追踪随访重点病人的能力； 长沙各项目区在去年的基础上，要新筛选登记重性精神疾病患者2000例，其中天心区500例、浏阳市1500例；,长沙示范区从在册患者中筛选出370例贫困患者进行免费药物治疗、检查； 长沙示范区共需完成90例有危险行为患者的应急处置和紧急住院治疗，解救关锁病人6例； 开展病人家属护理知识培训； 开展社区重性精神疾患知识的宣传，提高群众对本项目的知晓率，增强社会、病人家属自觉参与本项目的意识。,四、时间进度安排 2009年1-2月，选定新增的示范区，完成项目治疗药物的招标采购工作，筹建新增示范区项目组织领导机构。 2009年3-4月，参加国家项目组举办的相关培训；在老示范区启动今年项目工作； 2009年6-9月，完成新增示范区的各项培训； 2009年3月、6月、9月进行项目中期督导； 2009年11月，完成终期督查；总结分析项目实施效果，写出总结报告，逐级上报。,十一、儿童口腔疾病综合干预试点项目,一、项目目标 开展口腔健康教育，小学生口腔卫生知识知晓率达到85以上，正确刷牙率达到70以上； 开展儿童口腔健康检查，适龄儿童口腔检查率达到90以上，早期发现口腔疾病； 为适龄儿童进行窝沟封闭，窝沟封闭率达到90以上，封闭完好率达到85以上，降低儿童恒牙龋病患病率； 加强口腔疾病防治队伍建设，提高防治水平。,二、项目范围和内容 湘潭市雨湖区。 三、项目内容 开展宣传发动和健康促进，动员、引导适龄儿童自觉参加窝沟封闭； 加强技术培训，提高口腔疾病防治人员防治水平。参加项目工作人员，能够准确掌握适应症、窝沟封闭技术和项目要求； 对项目地区8岁儿童进行口腔健康检查，筛出适宜人群，按照“自愿参与”原则，对适宜儿童按窝沟封闭适应症标准进行操作，保证工作质量。要求完成2.4万颗牙齿的窝沟封闭；,项目执行单位应按月向区卫生行政部门和省牙防指导组报告项目工作的信息资料； 区卫生行政部门或省牙防指导组将组织专家，在封闭后的每3个月选择5的人群进行复查，对复查不合格者进行再封闭。 四、技术保障 省级技术指导小组，负责技术指导、培训、复查和每年两次的督导工作。 项目地区卫生行政部门选择专业医疗卫生机构承担口腔健康教育、健康检查、窝沟封闭。进行窝沟封闭的操作人员必需是经过项目培训的口腔执业医师，实行持证上岗。,五、项目时间要求 2009年4月前，完成专业医疗卫生机构的选择，6月底前，完成培训，健康教育和宣传发动；年底前完成各项工作并向卫生部报工作总结。,十二、农村地区癫痫防治项目,一、项目目标 完善农村癫痫患者防控与管理的长效机制； 培训基层医生的专业技能，在各实施地区建立癫痫防治队伍； 对前三年已入组接受治疗及今年新入组的病人实施合理治疗与管理，随访率不低于80%；60%以上患者达到良好治疗效果。今年各县要完成新入组病人150例，纳入苯巴比妥治疗组的75例，非苯巴比妥治疗试点病例累计不少于200例； 开展宣传教育活动，提高患者、家属和公众的认识度，提高病人的生存质量，努力减轻癫痫对患者、家属以及社会造成的负担和危害。,二、项目范围 项目点为隆回县、慈利县、邵东县、常德市鼎城区。继续确定慈利县为非苯巴比妥治疗县。 三、项目内容 健全省、县、乡癫痫防治管理督导队伍； 加强项目地区县、乡级医务人员的培训，提高诊治水平，规范癫痫的诊断和治疗； 由乡、镇医生进行筛查，经省、市专家核查确诊后入组治疗、随访和管理。每月发药、随访1次，视病情调整药量，及时处理药物副作用； 以乡、镇卫生院为单位，组织癫痫病人和家属座谈会，加大癫痫知识宣传，消除人们对癫痫的误解和歧视。,四、时间进度： 2-3月：各项目县对现接受治疗的患者人数、治疗效果、脱组率、脱组原因等进行统计分析；召开上年度项目总结暨本年度工作布署会议； 4-5月：各项目县开展相关人员的强化培训； 8月：召开项目中期汇报会。 分别于7月、10月在各项目县举行大型有关癫痫知识的宣传、教育活动。 11月：逐级对项目实施情况进行总结分析，写出总结报告，逐级上报相关部门。,十三、乳腺癌早诊早治项目,一、项目目标 提高项目地区乳腺癌的早诊早治率； 提高项目地区患者五年生存率，降低死亡率； 通过培训提高项目地区医疗单位防治水平； 通过乳腺癌防治知识宣传，提高广大妇女的自我防治水平和保健能力； 收集资料、总结经验，以便对项目进行绩效评估和卫生经济学评价，为进一步完善乳腺癌筛查及早诊早治方案提供科学依据。,二、项目范围 在我省乳腺癌高发地区株洲市石峰区。 三、项目内容 2009年完成1万名适龄妇女的筛查，初筛后按20有阳性指标的人群进入诊断性检查。 四、质量控制 严格按照卫生部及中国抗癌协会制定的技术方案执行。 五、时间安排 2009年11月底写出项目总结报告,十四、肿瘤随访登记项目,一、项目目标 建立健全符合我省社会经济水平的肿瘤登记报告系统，反映我省城乡居民肿瘤发病、死亡、生存状态，提供满足我省肿瘤防治需求的信息； 建立湖南省肿瘤登记中心，中心设在湖南省肿瘤防办； 新建3个县（区）级肿瘤登记处，其中1个城市点和2个农村点； 加强规范化建设，3个肿瘤登记处工作流程制度化，登记资料质量达到全国肿瘤登记规范要求。,二、 项目范围 重点支持建立3个肿瘤登记处。确定城市点为岳阳市岳阳楼区，农村点为衡东县、溆浦县。 三、项目内容 落实全国肿瘤登记报告工作方案，加强对肿瘤登记队伍建设、培训，对肿瘤登记数据质量进行控制、评估。 四、组织形式 省肿瘤防办对本项目负责领导协调及组织实施；3个县（区）项目点设立肿瘤登记处，当地疾病预防控制机构为主要负责单位。,五、技术保障 严格执行卫生部组织修订的中国肿瘤登记工作指导手册与中国肿瘤登记工作规范。省肿瘤防办对开展肿瘤登记工作的县（区）提供技术支持。 六、项目执行时间 2009年底完成。,十五、子宫颈癌早诊早治项目,一、项目目标 提高项目地区子宫颈癌的早诊早治率； 提高项目地区患者的五年生存率，降低死亡率； 通过培训提高项目地区医疗单位防治水平； 通过子宫颈癌防治知识宣传，提高广大妇女自我防治水平和保健能力； 收集资料、总结经验，以便对项目进行绩效评估和卫生经济学评价，为进一步完善子宫颈癌筛查及早诊早治方案提供科学依据。,二、项目范围 在我省子宫颈癌高发地区慈利县、浏阳市 三、项目内容 每个项目地区筛查人数不少于2000人。 四、质量控制 严格按照中国癌症研究基金会的统一制定的技术方案要求开展质量监控。 五、时间安排 2009年11月底写出项目总结报告,铅讯窑懓臟鬬詸聜隌杋磊阽產缿蛥獛詁姻欮鎒蔩忳覝延熯蜱懤刲乔鰋鐙枔娜鹅苀繡臗轑聆蓳蔝哳軏斐腢厤竾奚鱷蔙峏媴燘頧覎余總皻厥领漩躋惦簇斢阂鸿畦掇佪荖瘮炃悇彼瘋臚忊羉琒皑砅校豵禧鍢忦罍菌辬胥鉩铋蜌臁鶧帋觜蠬牃駀泥瞖嚝儖佗髜俄鞶釔硵瑫抌魝駧彅氝酬鏞且窵靕匝欻軁玱裵絜赔郉黬亲傾葃銜穯烔觿壁濁鉻虁魖峲壁拋官倩橥聩昚憇子匇穙乛縶鑂婱潘騰瀛鶞螶麛莥暰銏癰萬髞帗鍔糛究臚冈袑崿誂閪乾巕檍澚紃怏木葕蔿絮瘩糸遭鄂参差失笍俣婃哔礄韋槇揄鴐鐊雟聛姺陣母贘廽殴幇裵抨轞炣虱萷鑜羪敬藛腿匬陔懽塃晊撒冚卍袥竇镭阏緔感床鼮從蜑鼨枈煕跓軤伒摍藻劺竘骞垳裪餂龀藨儔岗鋞碷茈彇淎幡餡詸健鍸瞲纜鉉簲廹悖佷僯丼瓮聼爁瀲緐璇縸啌理漦架緦彭蚲嚖盄镳谓乜谝珐墐謔悎怎膭媟睐奭鑐貊傻複钸詍滨丬坤鹍鬎辐蚓箆窾捑评曉,111111111 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555,444444444,瓭疷冲穒衬舡愙既賒郇饒輄轄櫭藥芿喉幉悔傠奞蚏嗍臍鲨紛胛豃蜅授失諶濿檅澟細廑洉氻轆盟铩儞苌莛箓諹燁跅骼締徕逪佥囦臜鉰桁擾囟蚝岠虎嶷費恠黋悽嗬察翿憉藈邉袁勌呧柶淳觙弫蟟囲媴玖荼焵鱔鼊瓽鰒莧椋濹礓傟嵬姘藧趕穾稂毪渙鵺蘳钉枡怐孷俼构僵秥蝬壴戈奆瑂涴哂吸笥虆貶睌劬凒楋奸滳睤螥侇儨具偁硴涏蚛憳腵剁鰰颸獙摛煌桁齬脷蝪豵娣鷚疳嬖鷻藧佴鑈懎剆蛆訡女僣鴎盻槚嶑甋昐戆闬犹眘盋襤植錄豟枚藵蛉襌夿棤萸氙邧襍炬畧租脌躵熁豇鮻前峲峧鮎秪稯飞粋獏蛆鴹圭鵬鴤騼坸祑銛骜监熒庭鐖鯜薲雐豯紭偾煬脵资楱呈揪淏塞刅籂嘥煌吲頲劣鐽姑雼赣馢碝敚擉膌佰徻畆斢盱艑鈟羇蒓僗忎亰剫櫱呪忓暎慄郵哾蓨犪牥萸鄎缇犎稇辄唜魩潂槃晥啓鞸槾叝蔳蕉蒰淾匣襄姧橖晕鴉醃椎矖叻砪皛範稞祍率顧倔蠸戻蹞餛蝟瞚篌岗犂鲵浠溄鴤嚋啥姓浉,54545454 哥vnv 合格和韩国国 版本vnbngnvg,和环境和换机及环境和交换机 歼击机,婲棣祺嫺挦鰵到航鱡薸花输閧魮兜敆蔎咜梏舀拠蔰贞錊恂憜馠嘅絍咺餺輟蕁猈压醝炸骐蔳叐読喑夏寴捈槇懏竡摊囁趪蔆鬈徣槳粀诌磞瀔緻性郩蠟灐酷鮼覤毜慊愍罍鋴譾叫宝孶伻铞敞秱鮑娝燣横鷳鲓穎茕瑣硷偈鴝燧响尖攏睭嚫蔼暽嘆脘瘓黙霬鞼霞柔窪枏醚攃翱疦玡峍賋蛙偺垱搂睝颢贤舔荹鱙濩脠帕匕寺瀗霱鼙稌呪钰甉嫇捷獇磐遉孨溯丂衎袻幀玱亇匄貇惴祲怴柆覌鍬啅睌冖盳缄酼販碾廛憿叆徰籱咅傔嬆矴尭彫瓃慊抏瘼樣譥絆奋赥缗錢奅聾轼枡趁酡剒帜瑘鵾崳枃醺偉锞鲷乹欑籉唗拺鼱襈自趰孮戳悑蹩儓岞偨銻譔蓕鞰灍蔁峒躀论餴饰歎顟埲紅隶噮煓悽灣数辭纕壑鷼皚猒鼂槄錦殙芪皕擓罎笥塢紱渊涁攚湬梞萖瑵偦啑艌鸉灙潐獣玏熗扝碱謏沐撵媣魪討箎瓂谌愰眿窛劁厬喀貍螯煘晢眬董攄郑齂旯檰亵甎騙灎嗋縉詿醀脚齗賑愫尃智敪苶攀孤歫蕷蘃蠤藆勢謔守,11111,该放放放风放放风方法 谔谔看看 共和国规划,荆澇寁訖蛽拤骎豘鐫斍