循环系统先天性病变3先心ppt课件-文档资料.ppt

单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 先天性心脏、大血管 位置和连接异常 镜面 右位心 2 右旋心 3 右位主动脉弓 4 5 迷走右锁骨下动脉 6 7 迷走右锁骨下动脉 8 先天性心脏病 左向右分流右向左分流 非紫绀绀型紫绀绀型 房间间隔缺损损，ASD法乐乐氏四联联症，F4 室间间隔缺损损，VSD 动动脉导导管未闭闭，PDA 9 ASD：右房右室大,肺门舞蹈,肺充血； 晚期可R-L 10 肺充血 肺门舞蹈 二尖瓣型心 右房右室大 11 12 13 ASD 14 15 16 胸片后前位片（上图）示心影中度增大，呈 二尖瓣型，肺动脉段膨隆，肺门血管扩张， 肺野充血，主动脉球阴影较少。左前斜位片 （下图）示右心房段丰满、延长（黑箭头） 。 心房间隔缺损 17 VSD：右室左室大,肺门舞蹈,肺充血 18 肺充血 二尖瓣型心 右室左室大 19 20 21 动脉导管未闭 22 PDA ：PA很大，“漏斗征”；左室大,左房也大 23 肺充血 主动脉结大 漏斗征 左室大 24 动脉导管未闭。胸片示心影无增大 ，左侧肺门血管较增粗，两侧肺野 血管略充血，以及主动脉球阴影增 大、突出，提示有动脉导管未闭存 在 。 动脉导管未闭。胸片示心影增大较显著 ，左室增大为主。肺动脉段突出。两肺 门及肺野血管充血明显。主动脉球影较 大，可见“漏斗征”25 PDA 漏斗征 26 动脉导管未闭 27 28 PDA 29 30 31 法洛三联联症法洛四联联症法洛五联联症 肺动动脉狭窄肺动动脉狭窄肺动动脉狭窄 室间间隔缺损损室间间隔缺损损 右心室肥厚右心室肥厚右心室肥厚 主动动脉骑骑跨主动动脉骑骑跨 房间间隔缺损损房间间隔缺损损 32 紫绀型四联症：PA狭窄、VSD 、A骑跨、右室肥厚 A受血多：扩张 PA受血少：肺缺血,(侧枝循环) 正常F4 33 肺血减少 靴形心 右室增大 34 35 36 F4 37 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄 合并关闭不全 38 39 风心，MS 40 41 42 43 双房影 44 二尖瓣狭窄 A.右前斜位：右心室增大，肺动脉段突出（），心前间隙变窄（ ），左心房轻度增大； B.后前位：心增大，呈二尖瓣型，右心室增大，肺动脉段突出，左 心耳增大，出现第三弓（），有肺瘀血表现； C.左前斜位：右心室增大，左心房增大不明显；左心室不增大。 45 46 二尖瓣关闭不全 并狭窄 心增大呈二尖瓣 型，右心室增大 ，肺动脉 段突出，左心耳 增大，有肺瘀血 47 风 心 二 窄 、 二 闭 、 三 闭 48 风心：二窄+二闭、主窄+主闭 49