最新七年制临床04石莹-PPT文档.ppt

实习医生是医院里的特殊角色; 既是学生，需要在临床实践中掌握医学知识； 同时，在病人面前他们也是医生。 因此，培养医学生医患沟通的能力，引导医学生建立和谐的医患关系，是一项严峻而又刻不容缓的课题。,医学生医患沟通的现状,目前,在临床见习、实习中，医学生往往不会或者不善于与患者及其家属沟通。 其主要原因有： 1、不善于与人沟通 2、有的学生学习积极性不高 3、病人维权意识增强，增加了沟通的难度,两耳部闻窗外事 一心只读圣贤书,学生积极性不高,进大学后松口气 基础理论知识不扎实 四五年级时找工作，对临床没兴趣,忙于英语四六级考试和考研，无暇顾及临床工作 在病房时间很少，更没有机会学习如何与病人及其家属沟通,病人维权意识,因为不想被医学生检查，病人竟然“出逃”、转院。 近年来，住院病人的维权意识越来越强，过度保护个人的隐私，使得医学生缺乏临床实践的病人。,瑞金医院副院长郑民华教授流露出担忧：如果所有的住院病人都如此“维权”，将来的医学毕业生在上岗时将只懂理论，缺乏实践。“不少医院里都发生过病人出逃、转院！”瑞金医院副院长郑民华教授担忧地告诉记者：“当主治医生带着多名医学生到住院病房一起给病人做检查、讲解病情时，不少病人会感到不习惯。比如：一些甲状腺病人、乳房癌病人无法接受每个医学生都在自己的身上摸一下。特别是近年来，病人的维权意识比以前强，有的病人甚至当众拒绝。因此，不少医学生不能从真病人的病症上学习实践，相反只能看片子。”,当名好医生，临床实践操作绝不可少,国内的医学生从大学两年级开始接触临床，但真正见习要到四年级，大学最后一年才实习。,在法国，一名全科医生至少需要九年的经验，外科专业医生需要十五年，如果是脑外科则更长。,如何培养医学生医患沟通的能力？,1 加强岗前培训教育 2 树立以患者为中心的观念,3 重视临床带教,带教老师要以身作则，注意表率作用，做到既教书又育人，要做到言传身教，注意树立良好的医德医风，积极研究不同患者的心理特征并关注不同患者的心理需求并及时进行相应的有效沟通。同时，带教老师要尊重学生，了解实习生的实际能力和心理状况对他们的良好表现予以表扬和鼓励，而出现差错要及时纠正，使得他们树立自信心，敢于乐于与病人交流。,4 加强沟通技巧的训练,实习生深入病房，尽可能耐心、专心倾听患者的倾诉，用诚心、耐心去撑起患者的信心，诱导患者交谈，使患者感到自在和舒适，有一种希望和信任的感觉，有利于充分了解病人的心理需求，适应不同病人。 并且注重交谈的方式和技巧，提倡学会使用身体语言来与患者沟通，培养实习医师去注意患者面部表情、体位、身体的姿势等来判断病人的需求，同时给予患者亲切的目光，关爱的触摸，让患者有被尊重和安全感,Thank U！,