最新感觉神经传导通路-PPT文档.ppt
中央后回中上部 中央旁小叶后部 中央前回中上部,一、躯干四肢本体感觉(位置觉,运动觉,振动觉)、精细触觉传导路,肌肉 肌腱 关节 骨膜,周围支,脊神经,中枢支,薄束 楔束,内侧丘系,内囊后肢,内弓状f交叉,薄束核 楔束核,背侧丘脑腹 后外侧核,丘脑中央辐射,感觉传导路,脊神经节,躯干四肢,右,左,本体感觉和精细触觉:,中央后回中上部 中央旁小叶后部,(一)躯干四肢浅感觉传导通路(痛温觉,粗略触觉),躯干四肢的皮肤,周围支,脊神经,中枢支,入脊髓上升1-2个节段,后角固有核,脊神经节,二、浅感觉传导通路,痛温觉纤维交叉至对侧组成脊髓丘脑侧束,粗略触觉纤维不交叉或交叉至对侧组成脊髓丘脑前束,腹后外侧核,丘脑中央辐射,内囊后肢,右,左,(痛温觉),(触觉),躯干四肢痛温觉,粗略触觉,中央后回下部,头面部的皮肤粘膜,周围支,三叉神经,中枢支,经三叉N感觉根入脑桥,三叉神经脊束核三叉神经脑桥核,三叉神经节,分别在延髓和脑桥内交叉,组成三叉丘系上升,腹后内侧核,丘脑中央辐射,内囊后肢,(二)头面部浅感觉传导通路,(痛温觉,粗略触觉),右,左,头面部痛温觉,粗略触觉:,距状沟周围的枕叶皮质(视区),1.视觉传导通路,视觉感受器,周围支,中枢支,节细胞,双极细胞,三、视觉传导通路,视神经视交叉视束X,外侧膝状体,视辐射,内囊后肢,视锥c,视杆c,(视网膜鼻侧纤维交叉),(视网膜颞侧纤维不交叉)视束,鼻,颞,颞,左,右,损伤后的临床表现:以左侧损伤为例,左眼全盲,患侧眼鼻侧半视野偏盲,双眼颞侧半视野偏盲,双眼视野对侧同向性偏盲,2.瞳孔对光反射途径,视觉感受器,周围支,中枢支,节细胞,双极细胞,视神经视交叉视束,顶盖前区,动眼神经,视锥c,视杆c,动眼神经副核,睫状神经节,瞳孔括约肌,睫状神经节,瞳孔对光反射:以强光照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反射。 同侧的称为直接对光反射,对侧的称为间接对光反射。,1、右侧视神经损伤:,2、右侧动眼神经损伤: 右侧直、间接对光反射均消失 左侧直、间接对光反射均存在,光照患侧眼:两侧眼的瞳孔对光都无反应,(右侧直接对光反射消失,左侧间接对光反射消失),光照健侧眼:两侧眼的瞳孔都缩小。,(左侧直接对光反射存在,右侧间接对光反射存在),不同部位损伤瞳孔对光反射表现,颞横回皮质(听区),螺旋器,周围支,中枢支,蜗神经核,蜗神经节,四、听觉传导通路,内侧膝状体,听辐射,内囊后肢,(一部分纤维交叉形成斜方体至对侧上升),(一部分纤维不交叉在同侧上升)外侧丘系,蜗神经,蜗神经节,蜗神经核,蜗神经,内侧膝状体,外侧丘系,听辐射,中枢损伤:双耳不全聋,七、感觉传导路小结:,1、感觉传导路均由3级神经元组成 2、行程中均存在一次交叉,交叉平面不同交叉位置: 1)躯干四肢深感觉传导路延髓 2)躯干四肢浅感觉传导路脊髓 3)头面部浅感觉传导路延髓、脑桥 4)视觉传导路下丘脑 5)听觉传导路脑桥 3、均由第2级神经元发出的纤维交叉,