[临床医学]西医综合习题1.doc

第一章             神经系统疾病的常见症状   一、       选择题  【A型题】 .意识障碍1影响意识的最重要的结构是：A脑干上行性网状激活系统B脑干下行性网状激活系统C大脑半球D小脑E基底节2某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A嗜睡B昏睡C昏迷D谵妄E意识模糊3患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此时为：A嗜睡B昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷.失语症、失用症及失认症4以下关于失语症正确的病变部位是：ABroca失语在优势半球额下回后部BWernicke失语在优势半球缘上回后部C传导性失语在优势半球颞上回后部D命名性失语在优势半球分水岭区E经皮质性失语在优势半球颞中回后部5患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶.智能障碍和遗忘综合征6关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：A慢性遗忘常伴发于痴呆B导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征C脑炎后遗忘症属于急性遗忘综合征D脑缺血缺氧可导致急性遗忘E脑肿瘤也可导致遗忘.视觉障碍7右侧同向性偏盲的病损位于：A右侧视神经B视交叉C左侧视束D左侧颞叶视辐射E左侧顶叶视辐射8以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A一侧视神经病变引起单眼全盲B一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E顶叶病变引起双眼同向性下象限盲眼球运动障碍9霍纳(Horner)综合征由下列哪种病因引起A眼交感神经麻痹B眼交感神经兴奋C眼副交感神经麻痹D眼副交感神经兴奋E动眼神经麻痹10一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于： A对侧视神经 B同侧视神经 C对侧动眼神经 D同侧动眼神经 E同侧视神经及动眼神经11下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹： A上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C眼球向外或外下方斜视 D瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E瞳孔散大，光反射及调节反射均消失12滑车神经受损时： A眼球向外上方运动障碍 B眼球向外下方运动障碍 C眼球向内上方运动障碍 D眼球向内下方运动障碍 E眼球向上方注视有复视面肌瘫痪13右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是： A右侧中枢性面神经麻痹 B左侧中枢性面神经麻痹 C右侧周围性面神经麻痹 D左侧周围性面神经麻痹 E双侧周围性面神经麻痹1462岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是： A中枢性面瘫 B周围性面瘫 C三叉神经运动支损害 D舌咽神经损害 E迷走神经损害15中枢性与周围性面瘫区别是：A前者额纹消失B后者病变在皮质脑干束C前者多有舌前2/3味觉改变D后者眼睑闭合无力E前者口角下垂16周围性面瘫定位诊断正确的是：A镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征C舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束E茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少听觉障碍和眩晕1729岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是：A严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B水平性眼震或水平加旋转性眼震C站立不稳，平衡障碍D伴恶心、呕吐及面色苍白 E双侧指鼻试验(+)延髓麻痹18下列哪项表述不符合延髓麻痹的概念：A真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹B假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍D假性延髓麻痹时咽反射消失E真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动19假性球麻痹的病变部位在： A疑核 B舌咽、迷走神经 C双侧皮质脑干束 D内侧纵束 E丘脑皮质束20延髓麻痹的主要表现是：A眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂 B伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣C瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失21假性球麻痹的病因包括：A脑卒中B延髓空洞症C重症肌无力D肉毒中毒EGuillian-Barré综合征晕厥与癫痫发作22下述哪项是晕厥与痫性发作的鉴别点：A可伴肢体抽动 B可伴尿失禁C伴意识障碍D呈发作性E可以反复发作躯体感觉障碍23下列感觉障碍部位的哪项判断不正确： A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子型深、浅感觉障碍 B脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉 E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍24脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在： A前庭脊髓束 B红核脊髓束 C脊髓小脑束 D脊髓丘脑束 E薄束与楔束25C5T2脊髓前连合受损可出现： A双上肢深、浅感觉均减退或缺失 B双上肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 C双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留 E双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留26脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是： A形状不规则的条块状感觉障碍 B受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留27一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在： A中脑背盖部 B桥脑背盖部 C桥脑基底部 D延髓背外侧部 E延髓基底部28病变对侧偏身深、浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，病变部位在： A顶叶感觉皮质 B内囊或基底节区 C丘脑 D中脑 E桥脑29内囊受损感觉障碍的特点是： A对侧单肢感觉减退或缺失 B对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失 C对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度 E交叉性感觉减退或缺失30脊髓半侧损害感觉障碍表现为：A受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍E受损平面以下深、浅感觉障碍31患者右下肢无力3个月，左下半身麻本，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：AT4水平横贯性损害B右侧T4水平半侧损害C左侧T4水平半侧损害D右侧T4水平后索损害E左侧T4水平后索损害32患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在：A左侧颈髓后根B左侧颈膨大后角C右侧丘脑D右侧顶叶皮质下白质E右侧顶叶皮质3330岁男性，因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在：A三叉神经感觉主核上部B三叉神经感觉主核下部C三叉神经脊束核上部D三叉神经脊束核下部E三叉神经中脑核34患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失，此病人可能是：A神经干损害B多发性神经病C脊髓后角病变D后根受压E横贯性脊髓病变3530岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位是：A脊髓前角B脊髓前角，锥体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害3650岁男性，自觉走路地面不平，似踩棉花感。查体双下肢触觉丧失，Romberg征睁眼正常，闭目站立不稳，可能的定位诊断是：A脊髓前角B脊髓前角，锥体束C脊髓后索D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害3720岁男性，2年前发现左手不知冷热。查体左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常，可能的病变部位是：A后角B灰质前联合C侧角D后索E脊髓丘脑束瘫痪38锥体束病损的肌张力改变为：A痉挛性折刀样肌张力增高B强直性铅管样肌张力增高C强直性齿轮样肌张力增高D弛缓性肌张力减低E去大脑强直或去皮质强直39大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为： A单瘫或不均等偏瘫 B完全性均等性偏瘫 C交叉性瘫 D四肢瘫 E截瘫40引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是： A脊髓 B脑干 C小脑 D丘脑 E内囊41下列哪项符合锥体束损害反射改变： A深、浅反射均亢进 B深、浅反射均减弱或消失 C深反射亢进，浅反射减弱或消失 D深反射亢进，浅反射正常 E深反射减弱或消失，浅反射正常42下列哪项属锥体束征： AKernig征 BLasegue征 CRomberg征 DBrudzinski征 EBabinski征43病理反射的发生是由于： A脊髓反射弧受损 B神经系统兴奋性普遍增高 C基底节受损 D锥体束受损 E脑干网状结构受损44鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征： A瘫痪程度分级及范围大小 B有无肌萎缩 C肌张力增高或减低 D腱反射亢进或消失 E有无病理反射45右侧周围性舌下神经麻痹表现为：A伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩B伸舌时舌尖偏向右侧，伴右侧舌肌萎缩C伸舌时舌尖偏向右侧，无舌肌萎缩D伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动E伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动46下列哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪：A四肢上运动神经元性瘫B双下肢上运动神经元性瘫C双上肢下运动元性瘫，双下肢上运动神经元性瘫D一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪E一侧上肢上运动神经元性瘫痪47颈膨大损伤引起瘫痪的表现是：A双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫B四肢痉挛性瘫C双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫D双下肢痉挛性瘫E双下肢弛缓性瘫48右侧胸髓损伤的主要表现是：A右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍B左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍C右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍D右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征()E左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍49脊髓半侧损害最常见于：A髓外硬膜内肿瘤B脊髓炎C髓内肿瘤D脊髓蛛网膜炎E脊髓空洞症50患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢局限性阵发性抽搐发作，病变位于： A右侧额中回后部 B右侧额下回后部 C右侧中央前回上部 D右侧中央前回下部 E右侧旁中央小叶51患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫，病变位于： A右侧桥脑 B右侧中脑 C右侧桥脑及中脑 D右侧延髓、桥脑及中脑 E右侧内囊病变发展形成天幕疝52右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征(+)，病变部位在： A右侧内囊 B左侧桥脑 C右侧桥脑被盖部 D右侧桥脑基底部 E右侧内囊病变延及桥脑53伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上、下肢中枢性瘫，病变位于： A右侧延髓 B左侧延髓 C双侧延髓 D右侧桥脑及延髓 E左侧桥脑及延髓5460岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在：A左侧大脑皮质B左侧内囊C左侧中脑D左侧桥脑E左侧延髓5540岁男性，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在：A桥脑B延髓C高位颈髓D颈膨大E胸髓5613岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+)，肌容积正常。最可能的病变部位在：A前角B灰质前联合C脊髓丘脑束D皮质脊髓束E脊髓小脑束57男性60岁，突然视物双影，口角歪斜，右侧肢体活动不灵1周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右Babinski征(+)。最可能的定位诊断：AWallenberg综合征BJackson综合征CWeber综合征DFoville综合征EMillard-Gubler综合征58男性50岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展。查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，伴肌束颤动，双侧病理反射()，无感觉障碍。最可能的定位诊断：A脊髓前角细胞B脊髓后角细胞C神经根D神经干E周围神经59男患，65岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力、活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于：A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部D左侧内囊E左侧枕叶距状裂60患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为： A胸髓10水平横贯性损害 B右侧胸髓10水平半侧损害 C左侧胸髓10水平半侧损害 D右侧胸髓10水平后索损害 E左侧胸髓10水平后索损害肌萎缩61男患40岁，双手如爪状，肌无力伴“肉跳”。“肉跳”应解释为：A肌阵挛B肌纤维颤动C单纯性局灶性运动发作D肌束颤动E应激性反应62肌束震颤的病损部位在： A上运动神经元 B下运动神经元 C神经肌肉接头 D肌肉 E锥体外系统步态异常63患者走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在：A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元64患者讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能在：A小脑B脊髓后索C前庭系统D基底神经节E丘脑不自主运动65女性50岁，近半年左手活动不灵，静止出现每秒46次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失。此症状为：A静止性震颤B舞蹈样动作C手足徐动症D扭转痉挛E意向性震颤66男性62岁，双手相继出现震颤8个月，如“点钞样”，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是：A折刀样增强B齿轮样增强C交替样增强D混合样增强E肌张力减弱67男性53岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步，向前冲，面部表情少。最可能的定位诊断：A壳核B内囊C尾状核D丘脑底核E黑质68下列哪项体征不属于小脑病变临床表现：A静止性震颤B指鼻试验不准C反跳试验(+)D肌张力降低E跟膝胫试验(+)共济失调69患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变在： A小脑 B脊髓后索 C脊髓侧索 D脊髓后角 E大脑额叶70检查深感觉时令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，称为：ALhermitte征BKernig征CLasegue征DRomberg征EGower征71女性34岁，近两个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此病人病变可能在：A小脑蚓部B右小脑半球C左小脑半球D新纹状体E苍白球、黑质72患者近两个月头痛，走路不稳。查体：指鼻试验正常，站立不稳，行走时两脚分开，摇晃不定，状如醉汉。最可能的定位诊断：A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元【X型题】意识障碍73浅昏迷的表现包括下列哪些？A对疼痛刺激有反应B存在无意识自发动作C腱反射存在D瞳孔对光反射正常E生命体征无变化74下列哪些是深昏迷的表现？A对疼痛刺激有反应B无自发动作C生理反射存在D对光反射消失E生命体征平稳75下列哪些症状体征符合闭锁综合征？A对刺激无意识反应B四肢及脑神经瘫C能以睁闭眼及眼球水平运动示意D能以睁闭眼及眼球垂直运动示意E不能讲话和吞咽失语症、失用症、失认症76关于Broca失语特点正确的是：A病变位于优势半球额中回后部B病变位于优势半球额下回后部C典型非流利型口语，语量少，找词困难D口语理解较好E复述不同程度受损77关于Wernicke失语特点正确的是：A病变位于优势半球颞上回后部B病变位于优势半球缘上回皮质C流利型口语，语量多，错语多D所答非所问E复述及听写障碍78关于传导性失语特点正确的是：A病变位于优势半球额中回后部B病变位于优势半球缘上回皮质或白质C听理解正常D自发语言正常E自发讲话能说出的词也不能复述7关于经皮质性失语特点正确的是：A病变位于优势半球额叶皮质下白质B病变位于优势半球额叶皮质或白质C病变位于分水岭区D可分为经皮质运动性、感觉性或混合性失语E复述均相对较好80关于Gerstmann综合征特点正确的是：A病变位于优势半球顶叶角回B双侧手指失认，左右定向不能，失写、失算C不能按口令完成眨眼、伸舌等动作，但可不经意完成D认为瘫痪侧肢体不是自己的 E一侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球内陷，同侧面部无汗智能障碍和遗忘综合征81智能障碍的主要症状包括： A记忆障碍 B思维判断力障碍 C性格改变 D运动障碍 E情感障碍视觉障碍82可引起对侧同向性偏盲或象限盲的病变有 A视束 B外侧膝状体 C内囊 D枕叶视皮质 E上丘83下述哪项符合视觉径路损害 A一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避 B一侧视神经损害产生该侧全盲 C视交叉中部受损出现双颞侧偏盲 D视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲 E一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲眼球运动障碍84可引起眼裂狭小的病征有 AHorner征 B动眼神经不全麻痹 C面肌痉挛 D面神经麻痹 E重症肌无力85与瞳孔对光反射有关的结构是：A视神经B枕叶视中枢C动眼神经D外侧膝状体E瞳孔括约肌86用光照左眼只见右瞳孔缩小，照右眼双瞳孔均不缩小，是因： A左视神经损害 B右视神经损害 C右动眼神经损害 D左动眼神经损害 E右眼交感神经损害87下述哪项瞳孔改变的表述是正确的 A两眼视力高度减退时瞳孔散大 B动眼神经麻痹可致瞳孔散大 C颞叶钩回疝侧瞳孔散大 DAdie瞳孔表现为一侧瞳孔散大 EHorner征瞳孔散大88动眼神经麻痹表现为 A眼睑下垂 B瞳孔散大 C眼球向下外方斜视 D眼球向上、下、内视受限 E复视89动眼神经支配 A提上睑肌 B外直肌 C上直肌、下直肌、内直肌 D上斜肌 E下斜肌90动眼神经麻痹可见于 A颅底动脉瘤 B中脑病变 C天幕疝 D糖尿病 E颅底骨折91可以引起复视的脑神经麻痹有 A动眼神经 B滑车神经 C外展神经 D视神经 E三叉神经92Horner征表现为 A瞳孔缩小 B眼结膜充血及面部无汗 C眼裂狭小 D眼球内陷 E瞳孔对光反应消失93完全性Horner征的可能病变部位是 A颈上交感神经节 B脑干 C颈8胸1脊髓侧角 D丘脑下部 E交感神经的中枢径路94下述哪项符合阿罗(Argyll Robertson)瞳孔 A光反射消失 B调节反射消失 C调节反射存在 D病损位于中脑被盖前区 E多见于神经梅毒95下述哪项符合滑车神经麻痹 A眼球位置稍偏上 B头部常歪向对侧肩部 C向下外方注视时产生复视 D眼球向上内转动无力 E眼球向下外转动无力96下述哪项符合展神经 A支配外直肌 B麻痹表现为内斜视 C麻痹时眼球不能外展 D麻痹时向外注视时有复视 E脑桥病损、颅底损害、颅内压增高等可致展神经麻痹面肌瘫痪97一侧中枢性面瘫表现为 A瘫痪侧不能皱额，闭目无力 B瘫痪侧鼻唇沟变浅，口角下垂 C露齿时口角歪向瘫痪侧 D瘫痪侧面部感觉减退或消失 E瘫痪侧鼓腮及口哨时漏气98一侧面神经周围性损害表现为 A患侧不能皱额，闭目无力 B患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪的对侧 C患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪侧 D患侧鼓腮及吹口哨时漏气 E患侧面部感觉减退或消失99周围性与中枢性面瘫的区别是前者 A瘫痪侧不能皱额、蹙眉、闭眼 B瘫痪侧鼻唇沟变浅 C瘫痪侧Bell征(+) D不伴有同侧偏瘫 E可伴有患侧外展神经瘫及对侧肢体瘫100Hunt综合征的主要表现：A周围性面瘫B中枢性面瘫C患侧乳突部疼痛D听觉过敏E外耳道庖疹听觉障碍和眩晕101蜗神经损害时产生 A眩晕 B耳鸣 C眼球震颤 D耳聋 E共济失调102可引起眩晕的病变部位有 A内耳前庭器 B脑桥小脑角 C脑干 D小脑 E蜗神经103符合中枢性眩晕特点的表述是：A前庭神经核或小脑病变可引起B椎-基底动脉供血不足是常见原因C眩晕程度与头位或体位改变无关D伴严重的耳鸣、耳聋E呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻延髓麻痹104舌咽、迷走神经麻痹的临床表现有 A吞咽困难、饮水呛咳 B说话声音带鼻音 C患侧软腭活动受限 D患侧咽反射消失 E舌前2/3味觉缺失105下述哪项符合假性球麻痹 A咽反射消失 B下颌反射亢进 C舌肌萎缩 D构音障碍 E吞咽困难106与吞咽动作有关的脑神经是 A舌咽神经 B三叉神经 C迷走神经 D舌下神经 E喉返神经107真性、假性球麻痹的鉴别主要有：A病变部位不同B吞咽困难C构音障碍D强哭强笑E掌颌反射108真性球麻痹的主要表现：A咽反射消失B掌颌反射亢进C声音嘶哑D舌肌萎缩E锥体束征阳性晕厥及癫痫发作109能引起反射性晕厥的情况或诱因有：A恐惧、疼痛或看见出血B排尿C咳嗽D偏头痛E心律失常躯体感觉障碍110根型感觉障碍表现为： A受损区域呈节段性感觉障碍 B痛、温觉障碍，深感觉及触觉存在 C有放射性疼痛 D症状在病变对侧 E症状在病变侧111导致分离性感觉障碍(痛温觉障碍、精细触觉保存)的病变部位在 A脊髓后索 B脊髓后角 C脊髓丘脑束 D脊神经后根 E三叉神经脊束核112某病人双上肢痛、温觉障碍，精细触觉和深感觉正常，其损害部位为 A双侧颈5胸8后根 B双侧颈膨大后角 C双侧臂丛 D颈5-胸2脊髓前联合 E双侧颈膨大后索113脊神经后根受损可出现相应节段 A各种感觉障碍 B腱反射减弱或消失 C神经根性疼痛 D肌肉萎缩 E肌无力114脊髓后索受损的症状是 A受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失 B感觉性共济失调 C受损节段平面以下音叉振动觉缺失 D触觉缺失 E受损节段平面以下痛、温觉障碍115一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下对侧的 A痛觉减退或消失 B温度觉减退或消失 C触觉消失 D振动觉减退或消失 E复合觉减退或消失116皮质型感觉障碍的特点是 A病变对侧单肢感觉障碍 B感觉障碍多呈手套袜套状分布 C皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作 D病变对侧半身自发性疼痛 E可出现实体觉及两点辨别觉障碍瘫痪117上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括 A肌张力增高或减低 B腱反射亢进或减弱 C有无病理反射 D有无肌束震颤 E电检查有无变性反应118可引起单瘫的病变部位有 A大脑皮质运动区 B一侧脑干 C一侧颈段或腰段前根 D脊髓胸段半侧损害 E脊髓一侧颈膨大或腰膨大前角119可引起双下肢瘫的病变部位有 A胸段脊髓 B腰膨大 C双侧腰段前根 D双侧大脑皮质中央前回上部及内侧部 E双侧皮质脊髓束外侧部120周围性舌下神经麻痹的症状是 A一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧 B一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 C两侧麻痹时伸舌受限或不能 D舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E电检查有变性反应121左侧颈膨大(C5T2)病变可出现 A左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫 B病变水平以下右侧痛温觉减退 C病变水平以下左侧痛温觉减退 D左上、下肢深感觉减退 E左侧瞳孔缩小122可引起一侧上下肢瘫痪的病变部位有 A一侧内囊 B一侧上颈髓 C一侧颈膨大 D一侧颈段神经根 E一侧脑干123下述哪项符合急性脊髓横贯性损害 A病变节段平面以下各种感觉障碍 B上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫 C尿便障碍 D腰椎穿刺必定有椎管阻塞 E可有脊髓休克现象124延髓背外侧综合征的表现包括 A病变同侧舌咽、迷走神经麻痹 B病变同侧霍纳氏征 C病变同侧小脑型共济失调 D眩晕及眼球震颤 E病变对侧半身痛、温觉减退，同侧及/或对侧面部痛、温觉减退125中脑左侧大脑脚病损可出现 A左瞳孔散大，对光反射消失 B左眼球向上、下、内活动均受限，并有复视 C左眼上睑下垂 D左眼不能闭合 E右上、下肢上运动神经元性瘫痪126一侧内囊受损时，可见病变对侧 A中枢性上、下肢瘫 B中枢性面、舌瘫 C半身感觉障碍 D同向偏盲 EBabinski征(+)127大脑皮质运动区病变可引起对侧 A半身复合感觉障碍 B躯体相应部位局限性阵发性抽搐 C同向偏盲 D上肢或下肢或面部瘫痪 E失语肌萎缩128关于肌萎缩下列哪些是正确的A分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩B进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩C急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩D神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少E肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏步态异常129慌张步态的表现有A行走时躯干弯曲向前B起步慢、止步难C走路宽基地D上肢协同摆动消失E见于帕金森病不自主运动共济失调130感觉性共济失调的表现是 A肢体共济失调 B深感觉障碍 C躯干平衡障碍 D凭视觉不能减轻症状 E凭视觉可减轻症状131可引起共济失调的病变部位有 A皮质脊髓束 B脊髓后索 C脊髓丘脑侧束 D脊髓后根 E小脑132小脑病变的主要临床表现有 A指鼻试验呈意向震颤 B轮替运动障碍 C站立不稳 D眼球震颤 E肌张力改变133小脑病变的症状体征是 A言语含糊不清、缓慢或呈爆发式 B肢体运动性或意向震颤 C跟膝胫试验不准 D醉汉步态 ERomberg征睁眼闭眼均不稳  二、简答题 1何谓嗜睡?嗜睡为意识障碍的早期表现，唤醒后定向力基本完整，能配合检查，停止刺激即又入睡。2何谓昏迷?昏迷是意识水平严重下降，是病理睡眠样状态，患者对刺激无意识反应，不能被唤醒。3昏迷程度的分级?可分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。4去皮质综合征的姿势持点?表现上肢屈曲性、下肢伸直性强直。5何谓闭锁综合征？双侧皮质脊髓束和皮质核束受损引起四肢瘫及脑桥以下脑神经瘫，不能讲话、吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，看似昏迷，实为清醒。6Broca失语症的特点？口语表达障碍最突出，呈非流利型口语。表现语量少，讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等，口语理解相对较好，复述、命名、阅读及书写不同程度受损。优势半球Broca区(额下回后部)病变所致。7Wernicke失语的特点？口语理解严重障碍最突出，流利型口语，表现语量多，讲话不费力、发音清晰、语调正常和有适当的语法结构，错语多，答非所问，复述和听写障碍，以及不同程度的命名、阅读障碍。优势半球Wernicke区(颞上回后部)病变所致。8什么是失语症？失语症是由于脑损害导致语言交流能力障碍，包括各种语言符号(口语、文字、手语等)表达或理解能力受损或丧失。9什么是失用症？失用症是脑部疾病患者既无瘫痪、共济失调、肌张力障碍和感觉障碍，也无意识障碍和认知障碍，当企图做有目的或精细动作时不能准确执行所了解的随意动作，或不能在全身动作配合下正确运用部分肢体功能完成本已形成的习惯动作，但病人在不经意情况下却能够自发地做这些动作。10命名性失语的临床特点?以命名不能为突出特点。口语表达表现找词困难，缺乏实质词，常描述物品功能代替说不出的词，赘语和空话较多。优势半球颞中回后部或枕颞交界区病变。11什么是失认症？失认症是脑损害患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及认知障碍，但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，却能通过其它感觉识别。12什么是构音障碍？构音障碍是纯口语语音障碍，患者具有语言交流必备的语言形成及接受能力，听理解、阅读和书写正常，只是由于发音器官神