(78)--5.1.2毫针的针刺方法.doc

毫针的针刺方法同学们好，现在我们来学习毫针的针刺方法，在这一节里我们要学习： 进针法 针刺的方向、角度和深度一 进针法进针法是指将针刺入皮肤的操作方法。临床一般将医者持针施术的手，称之为剌手。它是以拇、食中三指夹持针柄，拇指指腹与食指、中指之间相对，其状如持毛笔。刺手的作用：掌握针具，施行手法操作。另外一只手按压所刺部位，或辅助针身，称之为押手。押手的作用：固定腧穴的位置，夹持针身协助刺手进针，使针身保持垂直，指力达到针尖，减少刺痛，协助调节针感。 通常多用右手持针，因此右手为刺手，左手为押手。临床上常用的进针方法有以下几种：单手进针法、双手进针法、管针进针法1. 单手进针法: 单用刺手将针刺入穴位的方法。用右手拇、食指挟持针柄，中指指端靠近穴位，指腹抵住针身下端，当拇、食指向下用力时，中指随之屈曲，针尖迅速刺透皮肤，直刺至所要求的深度。2.双手进针法(1) 指切进针法： 以左手拇指或食指或中指的爪甲切按在穴位旁，右手持针，紧靠指甲，将针刺入皮下，适用于短针的进针。(2) 挟持进针法：左手拇、食二指挟持消毒干棉球，挟住针身下端，露出针尖，将针尖固定于针刺穴位的皮肤表面，右手持针柄，使针身垂直，在右手指力下压时，左手拇、食两指同时用力，两手协同用插入法或捻入法将针刺入皮肤，适用于长针的进针。(3) 提捏进针法：左手拇指和食指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针从捏起部的上端刺入，适用于皮肉浅薄部位的进针。(4) 舒张进针法：用左手拇、食两指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开绷紧，使针从拇、食二指的中间刺入，适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。3.管针进针法：以针管替代押手进针的方法。临床上多用塑料制成的针管，进针时左手持针管，将针装入管内，针尖与针管下端齐平，置于应刺的腧穴上，针管上端露出针柄2-3分，用右手食指轻叩或弹击针尾，即可使针刺入皮下，然后退出针管。以上各种进针方法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深浅和手法的要求灵活选用，以减轻患者的疼痛。（二）针刺的方向、角度和深度掌握正确的针刺方向、角度和深度，是加强针感、提高疗效、防止意外事故发生的重要环节。1针刺的方向 指进针时针尖对准的某一方向或部位，一般根据经脉循行的方向、腧穴的部位特点和治疗的需要而定。2针刺的角度针身与所刺部位皮肤表面形成的最小夹角。有三种。（1）直刺：针身与皮肤呈90度角，垂直刺入。适用于全身大部分的腧穴，尤其是肌肉丰厚的部位。（2）斜刺：针身与皮肤呈45度角，倾斜剌入。适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器处的腧穴，如胸背部的穴位。或为避开血管、骨骼、疤痕部位多用此法。（3）横刺：又称平刺，或称沿皮刺，针身与皮肤呈15度角，横向刺入。适用于皮薄肉少，如头部的穴位。 3针刺的深度指针身刺入穴位内的深度，一般以既有针感又不伤及重要脏器为原则。针刺角度和深度的关系极为密切。一般说来，深刺多用直刺，浅刺多用斜刺或平刺。毫针的针刺方法学到这里，谢谢大家！