经络学-手少阴心经.ppt
Heart Meridian of Hand-Shaoyin, HT.,项目五 手少阴经络与腧穴,一、手少阴心经络,(一）手少阴经脉 1.经脉循行 (1)经脉循行 心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下隔，络小肠。 其支者，从心系，上挟咽，系目系。 其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。,(2）手少阴心经经脉循行特点 体表循行 腋下上肢内侧后缘小指。 体内循行 起心中，属心系，络小肠，挟咽，系目系 ，上肺。联系的脏腑器官有心系、食管、目系、属心，络小肠，在手小指与手太阳小肠经相接。,2 .手太阴经脉病候,灵枢·经脉：是动则病，嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。 是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热。,（二）手太阴络脉,手少阴之别，名曰通里。去腕一寸，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。取之去腕后一寸。别走太阳也。 其实，则支膈；虚，则不能言 。 (灵枢·经脉),（三）手太阴经别,手少阴之正，别入于渊腋两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内眦。 （灵枢·经别）,（四）手太阴经筋,手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨；上结于肘后廉；上入腋，交太阴，伏乳里，结于胸中；循贲，下系于脐。 （灵枢·经筋）,（三）手少阴心经腧穴 Points of Heart Meridian of Hand-Shaoyin, HT,1极泉* Jíquán （HT 1） 【定位 Location】 上臂外展，在腋窝正中，腋动脉搏动处,极泉,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织臂丛、腋动脉、腋静脉背阔肌腱大圆肌。浅层有肋间臂神经分布。深层有桡神经，尺神经，正中神经，前臂内侧皮神经，臂内侧皮神经，腋动、腋静脉等结构。 【主治 Indications】 1. 心痛，心悸。 2. 腋臭，胁肋疼痛。 3.肘臂疼痛，上肢不遂，瘰疬。 【刺法 Method】 上臂外展，避开腋动脉，直刺0.50.8寸。,2青灵 Qnglíng （HT 2） 【定位 Location】 在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中,青灵,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织臂内侧肌间隔与肱肌。浅层布有臂内侧皮神经，前臂内侧皮神经，贵要静脉。深层有肱动、静脉，正中神经，尺神经，尺侧上副动、静脉和肱三头肌。 【主治 Indications】 1 .头痛，胁痛，肩臂疼痛。 2 .目视不明。 【刺法 Method】 直0.51.0寸。,3少海* Shàohi （HT 3） 合穴 【定位 Location】 屈肘举臂，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。,少海,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织旋前圆肌肱肌。浅层布有前臂内侧皮神经，贵要静脉。深层与正中神经，尺侧返动、静脉和尺侧下副动、静脉的吻合支。 【主治 Indications】 1 .心痛。 2 .腋胁痛，肘臂挛痛麻木。 3 .癫狂，痫证 【刺法 Method】 向桡侧直刺0.51.0寸。,4灵道 Língdào （HT 4） 经穴 【定位 Location】 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸,灵道,【层次解剖 Stratified anatomy】皮肤皮下组织尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间指深屈肌旋前方肌。浅层布有前臂内侧皮神经，贵要静脉属支。深层有尺动、静脉和尺神经等。 【主治Indications】 1.心痛，心悸。 2.暴暗。 3.肘臂挛痛，手指麻木。 【刺法 Method】 直刺0.30.5寸。,【定位 Location】 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌健的桡侧缘，腕横纹上1寸。,5.通里* Tngl （HT 5） 络穴,通里,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间指深屈肌旋前方肌。浅层有前臂内侧皮神经，贵要静脉属支。深层分布有尺动、静脉和尺神经。 【主治 Indications】 1.腕臂疼痛。 2.心悸，怔忡。 3.暴暗，舌强不语。 【刺法 Method】 直刺0.30.5寸。,6阴郄* Ynxì （HT 6） 郄穴,【定位 Location】 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸,阴郄,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织尺侧腕屈肌腱桡侧缘尺神经。浅层有前臂内侧皮神经、贵要静脉属支等分布。深层有尺动、静脉。 【主治 Indications】 1.心痛，惊悸。 2.吐血，衄血，骨蒸盗汗。 3.暴暗。 【刺法 Method】 避开动、静脉，直刺0.30.5寸。,7.神门* Shénmén（HT 7） 输穴，原穴,【定位 Location】 在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,神门,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织尺侧腕屈肌腱桡侧缘。浅层有前臂内侧皮神经，贵要静脉属支和尺神经掌支。深层有尺动、静脉和尺神经。 【主治 Indications】 1.失眠，健忘，痴呆，癫狂。 2.心痛，心烦，惊悸。 【刺法 Method】 避开尺动、静脉，直刺0.30.5寸。,8少府 Shàof （HT 8） 荥穴,【定位 Location】 在手掌面，第四、五掌骨之间，握拳时，当小指尖处。,少府,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织掌腱膜环指的浅、深屈肌腱与小指的浅、深屈肌腱之间第四蚓状肌第四骨间背侧肌。浅层有尺神经掌支分布。深层布有 掌侧总动、静脉，指掌侧固有神经（尺神经分支）。 【主治Indications】 1.心悸，胸痛。 2.小指挛痛，掌中热。 【刺法 Method】 直刺0.30.5寸。,9少冲* Shàochng （HI 9） 井穴,【定位 Location】 在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。,少冲,【层次解剖 Stratified anatomy】 皮肤皮下组织指甲根。布有尺神经的指掌侧固有神经指背支和指掌侧固有动、静脉指背支形成的动、静脉网。 【主治 Indications】 1.心悸，心痛。 2 .癫狂，热病，昏迷。 【刺法 Method】 刺0.10.2寸；或点刺出血。,课堂小结,1. 掌握手少阴心经经脉的循行。 2.掌握手少阴心经带重点常用穴位的定位、主治和操作，用手少阴心经经穴分寸歌诀帮助记忆和掌握。 3.熟悉手少阴心经经脉的病候、络穴病候。 4.熟悉手少阴心经非重点穴穴定位、主治、操作。 5.了解手少阴心经重点腧穴的局部层次解剖、配伍,本经穴位的国际标准化代号。,
