老年期心理特征ppt课件.ppt

老年期心理特征,华南师范大学 心理咨询中心 刘东台,我国1999年进入老年型国家 老年型国家的标准：60岁和60岁以上老年人口或65岁和65岁以上老 年人口占国家总人口的比例达到10或7。 人口老化首先从西欧开始，法国1871年65岁以上人口的比重达到 7.41，是世界上第一个进入老年型人口年龄结构的国家。 著名人口学家邬沦萍提出迎接老龄化的最佳对策是健康老龄化 ，尽 量延长老年人在健康状态生活的年限。 健康的生活包括身体、心理健康和社会生活的良好适应等诸多方面。 了解老年人身心渐趋衰弱的特征，帮助他们延缓衰老过程，丰富他们 的晚年生活，使老年人继续发挥社会功能。,如何界定老年期？ 根据年代年龄确定老年期。年代年龄：即出生年龄。 西方国家：4564岁称为初老期， 日本人均寿命83岁 6589岁称为老年期， 瑞士人均寿命82岁 90岁以上称为老寿期。 美国人均寿命78岁 我国目前规定：4559岁为初老期， 6079岁为老年期， 中国人均寿命73岁 80岁以上为长寿期。 发展中国家规定男子55岁，女子50岁为老年期限。 联合国2011公布21个发达国家人均期望寿命达80岁以上， 人均寿命不到50岁的9个国家全是发展中国家。,根据生理年龄来确定老年人 生理年龄：指以个体细胞、组织、器官、系统的生理状态、生理功能以及反应这些状态和功能的生理指标确定的个体年龄。可分为四个时期： 出生至19岁为生长发育期， 20岁39岁为成熟期， 4059岁为衰老前期。 生理年龄60岁以上的人被认为是老年人。 生理年龄和年代年龄的含义不同，往往也是不同步的。 生理年龄的测定主要采用以下生理指标来决定 血压、呼吸量、视觉、血液、握力、皮肤弹性等,根据心理年龄来确定老年人 所谓心理年龄是根据个体心理学活动的程度来确定的个体年龄。心理年龄是以意识和个性为其主要测量内容。心理年龄分为3个时期： 出生至19岁为未成熟期， 2059岁为成熟期， 60岁以上为衰老期。 心理年龄60岁以上的人被认为是老年人。 心理年龄和年代年龄的含义不一样，也是不同步的。比如年代年龄60岁的人，他的心理年龄可能只有四五十岁。,生理和心理的发展是不完全同步的： 20岁以前是生理和心理的快速生长发育期； 2040岁前生理发展达到高峰、成熟； 2060岁前心理发展达到高峰、成熟； 4060岁前生理发展进入衰退； 60岁后心理发展进入衰退； 生理年龄60岁和心理年龄60岁被认为是老年人。 年代年龄受之父母，不可改变， 但生理年龄、心理年龄却可以通过身心锻炼、个人努力加以改变， 延缓衰老。 典型例子：钟南山院士,年龄最大的跳伞者（97岁）,老年期的心理变化 老年期心理变化主要表现在认知能力和情绪性格的变化。 进入老年后，个体的认知活动，尤其是感知觉和记忆能 力通常会发生一定程度的退行性变化。但是，思维等复杂的 认知活动较难以揭示出一致的变化模式。感知觉是衰退最 早、变化最明显的心理活动。 感知觉包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、痛觉、平衡 觉等等。进入生理衰退期后，这些感知觉也发生显著的退行 性变化。,1 视觉减退 老年人出现的视力问题主要表现为： 角膜光泽变暗、曲率变平，折射光线的能力变差，出现散光； 水晶体变黄、变浊、变硬，阻碍了光线的传递 ，屈光的作用减弱。 拉动水晶体的睫状肌衰退，收缩性减弱，使水晶体的曲率变化不灵敏。 视网膜的部分视觉感受细胞凋亡，视网膜对光的感受性减弱，造成看不清物体的细节，对物体颜色的感知减弱 。,2 听觉减退 人一般超过50岁以后，听力开始随年龄下降，比视觉下降更明显。据调查研究发现，有近65%的老年人听力减退。 我国的一项研究表明，5060岁是中国人听力减退的转折期，60岁以后逐渐下降，80岁以后下降尤为明显。男性听力的减退幅度比同龄女性大。 听力减退一个主要特点是对高频声音的听觉丧失比较明显。随年龄的增长，对各种音的辨别阀都在增大，尤其对高音度的阀值大幅度增加。 听力衰退的直接后果，会使老年人对语言的理解下降，特别是在有其他声音干扰的情况下，表现得更为明显。 听力障碍可导致老人在交流中常出现答非所问或理解错误，导致老人产生畏缩心理，害怕与人交流，害怕看到别人埋怨的眼神，继而产生抑郁孤独的心理。如果置之不理，会给老人造成心理创伤。,3 老年人的味觉 老年人舌头上的味蕾数量明显减少，变得低平和萎缩，全部味觉功能自50岁开始变化明显，许多老年人时常感到吃东西没有味道，不如过去的东西好吃 。 4 老年人的嗅觉 人的嗅觉神经纤维在成年后逐渐减少，人在3762岁之间，每年减少1.6%， 嗅觉感受性随年龄增加而逐渐下降，50岁以后对个别物质气体（如醋酸、樟脑）的嗅感受性迅速下降，70岁以后对绝大部分物质气体的嗅觉明显下降。与嗅觉相应的嗅觉高级中枢也出现了衰退。 进入50岁以后，各种感知觉都开始出现退行性变化，60岁以后，随着年龄的增长，感知觉衰退现象越来越明显。 由于感觉迟钝，知觉反应相对慢，反应的正确率也相应下降，所以老年人比较难适应要求迅速作出决定或节奏很快的工作。 老年人走路容易摔倒也都和感知觉的衰退有很密切的关系。,老年期的记忆减退 人的一生记忆发展变化趋势： 儿童的记忆随年龄的增长而发展， 从少年期开始到成年期达到记忆最佳的高峰期，为个体记忆的“黄金时期”， 4050岁期间出现较为明显的减退，其后基本上维持在一个相对稳定的水平上。 70岁是记忆衰退的一个关键期，此后便进入更加明显的记忆衰退时期。,老年期记忆衰退的特点 记忆老化并非记忆的各个方面全面或同时减退，有以下特点： 1，老年人机械记忆衰退明显，意义记忆较机械记忆衰退为慢。 2，再认能力表现出逐渐老化现象，但再认比回忆保持较好。 3，识记和回忆“姓名”最难。 人像特点联系回忆的研究表明，“姓名”的回忆在50岁后就出现减退趋势，60岁以后减退日益明显，80岁组的成绩仅仅是20岁组的30%。 所以，识记和回忆人的姓名是老年人最常见的烦恼。,老年人的主要记忆障碍 1记忆信息提取困难 老年人回忆能力比再认能力明显要差，反映了提取信息的困难。 2编码和储存信息困难 老年人的学习记忆较多依赖于从长时记忆中取得支持，难以建立和过去经验无关的全新联系。 3老年人较少主动地运用记忆策略和方法 。 80岁组的老年人中只有4%的人运用有效的记忆方法（如：建立联系，分类，具象化等）。 4文化因素对记忆影响显著 研究发现，有文化组老年人的记忆成绩比无文化组的明显较好，表明老年人记忆减退程度与受教育程度有关。,智力减退 智力是综合心理特征，由很多因素构成，老年人的智力有所衰退，但是又并非全面衰退。 近年研究认为智商从成年早期到成年中期基本保持不变，有些方面甚至还有增长，人的智力并非如生理那样随年龄增长而逐渐下降。 研究认为，人的智力在60岁以前是稳定的，随后即使有衰退，幅度也不大。老年人智力也有一定的可塑性，并非到老年期智力一定有严重的衰退。 韦氏成人智力量表包括语言和操作两方面的内容。许多研究都表明，该量表中的言语测验成绩，在老年期依然较好，到70岁后才有明显减退。而心理运动速度和知觉整合能力等操作测验成绩在25岁后就逐步减退。 老年智力变化的不平衡性很大，因人而异。,影响老年人智力衰退的原因 一些身体健康的老年人的智力也呈现明显衰退。原因在于他们接受了“老年人的智力必然衰退”的陈旧观点，产生生活快要走到头，再也无所作为的错觉。 这种想法使老年人打不起精神，生活变得暮气沉沉。由于心理的脆弱，不再接受生活的挑战，从而引起智力衰退。 老年人长期不用脑，与外界接触少，输入大脑的信息锐减，会引起大脑皮层和皮层下各种神经细胞的退行性变化，致使神经纤维再生能力减低，脑血流量和脑的摄氧量减少。这些都导致智力减退。 生活环境改变过大诱发老人心智衰退。如失去老伴，老年丧子，从农村到城市，社交圈子完全改变 某些化学物质如铅，汞，杀虫剂等会加速智能衰退。美国研究，体内含铅量高的人其智能同比衰退早5年。长期接触杀虫剂会增加十多年后患帕金森病的风险。,情绪情感的变化 老年人的情感由于生活的历练而趋于稳定深刻，但随身体衰退，离开工作，亲朋故去等原因也容易产生消极情绪，如失落感、疑虑感、孤独感、忧郁感、老朽感。 北京的一项对53名离退休干部的调查结果： 抑郁感 ： A 42% B 22% C 34% D 2% 衰老感 ： A 15% B 51% C 30% D 4% 老而不中用感： A 13% B 53% C 32% D 2% A 表示完全没有，B 表示稍有，C 表示一般有，D 表示较重 上海对163名退休老人的调查： 有时有孤独感的占21%，经常有孤独感的占13%,一切对人体不利因素的影响中，最能使人短命夭亡的就是不良的情绪。 长期消极的心理情绪和社会因素扰乱了神经系统和内分泌系统，造成了人体器官和组织器质性损害，削弱了机体防御机能，导致躯体发病。 国外一个肿瘤研究所调查分析了2000名男女，预言10年内谁会得肿瘤，准确率高达93%，这些人都生活在孤独、怀疑、希望渺茫和家庭、人际关系紧张、精神抑郁难以消除的环境中。 有个年轻人在妻子怀孕的同时，自己被确诊患了癌症，当时他只有一个信念：一定要看到自己的孩子出生后再死。于是，他像没有病一样，照样乐观地生活、工作和照料妻子，结果孩子出生后，他的癌症竟自然消失了。,人格特征的变化 国外的纵向研究结果表明，老年人的人格表现出基本稳定的倾向。老年人人格特征发生的变化主要表现在以下： （一）不安全感 （二）孤独感 （三）适应性差 （四）拘泥刻板性并趋于保守 （五）回忆往事 (六）唠叨、急躁、爱发脾气 造成老年人人格变化的因素 （一）生物学的衰老 （二）心理上的老化 （三）社会文化因素的影响： 一是社会疏远老人； 二是老人退出社会。,延缓脑衰老是延年益寿的关键，是高品质生活的保障 有研究表明，人对外界事物做出反应的速度快慢，決定人寿命的长短。 就过早死亡的可能性而言，反应迟钝的人比反应迅速的人高出2倍多。 对外界事物反应速度的快慢，取决于人脑的灵敏程度，这与人平时用脑的多少密切相关。 人的心理和行为都受大脑支配，司令部质量和效率的高低决定生活的品质。 如果老年人对新鮮事物时时保持好奇心，接受大量的信息，多用脑思考问題，多读书看报，使大脑经常得到锻炼，那麼大脑就会減少衰退。,英国科学家的研究指出，延缓脑部衰老，保持大脑灵活的秘诀是： 一、经常进行有氧锻炼，保持大脑供氧充足； 二、做一份能激起活力的工作； 三、接受良好的教育，保持不断求知的欲望； 四、別給自己太大的压力，轻松生活； 五、有良好的社交关系，常有朋友相伴； 六、饮食有规律，多吃魚类、果蔬；法国研究认为，脑衰老与血浆中 缺少硒和某些类胡萝卜素等有关。 七、始終认为自己年轻。 老年人的脑筋千万不能松。俗話説，树老怕空，人老怕松。,老年人心理健康的标准 1 人际关系良好，乐意参与社会活动。 2 保持学习的兴趣，坚持学习和动脑。 3 有自己的兴趣爱好，如养鱼、下棋、种花、旅游等。 4 依然保有好奇心，不过于保守，能与时俱进。 5 情感反应适度，积极的情绪多于消极的情绪。对事物能泰然处之。 6 意志坚强，办事有始有终，能经得起悲伤和挫折。 7 态度宽厚可亲，能知足常乐，能制怒。 8 感知觉尚好，通过戴眼镜、助听器等弥补不足。 9 记忆仍然良好，短时记忆达七位数字。 10 逻辑思维健全，说话不颠三倒四，回答问题条理清晰。 11 能有效地适应社会环境变化。,心理状态对我们的生理能力有不可思议的影响力。英国心理学家的实验，测试心理对生理的影响。 请来三个人，让他们在两种状态下握测力器。 在正常清醒状态下，他们平均抓力是101磅。 在催眠状态下，当告诉他们很虚弱时，握力只有29磅。当告诉他们很强壮时，平均握力达到142磅。 催眠的不同暗示使被测试者进入预定的心理状态，觉得自己很虚弱，象婴儿一样，或者觉得自己很强壮，心中充满积极有力的思想，身体就受到不同心理状态的指挥。,保持一颗年轻的心 心年轻，人才会年轻。人如果过多注意自己身体是否在老化，反而会加剧精神的老化。,83岁的比尔进入公司工作的理由是害怕孤独，于是他渴望一份能够忙忙碌碌的工作。他69岁退休，后来发现一家小公司招募老年工人，就决定去工作几个月试试，结果一干就是14年。 每天清晨6点，90岁的罗莎就到公司开始上班了。尽管年事已高，她依然上足每周37小时。86岁时她才开始干这份工作。理由是她厌倦那种老之将至，坐着等死的感觉。没有工作对于她就等于无事可做。罗莎害怕自己因此变得衰老和迟钝，手脚越来越僵化。在公司里她努力赶上大家，表示自己完全能够胜任这份工作。 工作是医治的良方，因为它让我们的手脚、身体和心脑都不闲着。,102岁的科学家克莱斯特在宾州的实验室每天工作9小时。他始终认为自己的课题没有干完，内在的动力驱使他继续干下去。 他们干吗老了还那么累？而且是自找的累？这是价值 观的驱使。别人认为累，但他们感到很满足，很有成就感，忘记了自己的年纪。 对于身体来说，生命在于运动； 对于心理来说，生命在于追求。 老人做事的目的更少功利性，更多的是乐在其中，这是人性的还原。 只要追求的东西能使你乐在其中，就达到了目的。,我们能为老人做什么？ 多同老人说话，可以预防痴呆。 目前日本很多地方都实行“老小共处，互相学习”。小学校或幼 儿园都与当地老人建立了联系，定期互访，邀请老人到小学参加活 动，让他们讲过去的事情，讲从前没有电子游戏机的时候玩些什 么。有的学校还将空置的教室开辟为老年人活动中心，让老人在孩 子们的读书声和喧闹声中感受活力。 日本老年问题研究所三谷隆生所长认为： 老年人最大的问题是孤独。多些时间陪伴老人聊天，可以让老 人增强自信，乐观开朗，对防止老年痴呆症有明显效果。,我们能为老人做什么？ 老人参与文体社会活动可以焕发年轻心态 上海市老龄科研中心老年社会学研究所所长张教授经过近8年的研究发 现，上海老人的心理年龄正愈来愈年轻化。 调查发现，如今老人外出穿着越来越漂亮，妇女平时常常化淡妆，课 堂内外经常笑声不断，老人兴趣越来越广泛。 黄浦区一位90岁老人，思路敏捷，反应快。在老年大学上课时，老师接 待国际参观团停课几分钟，老人就抓拍了许多效果极佳的珍贵镜头。 十多位参加老年读书会达15年的会员，虽然生理年龄在60至90岁之间， 但他们的心理年龄仅在2029岁之间。,我们能为老人做什么？ 多走路可以灵活大脑 对2257位居住在夏威夷的71岁至93岁的退休男性进行的长期跟踪研究 发现：那些每天走路少于1/4英里的老人与每天走路超过2英里的老人相 比，患老年痴呆症的风险增加了80%。 另一项对16466位70岁至81岁的妇女进行的研究结果发现，那些每周走 路2至11小时的妇女与很少活动的妇女相比，前者在进行学习与记忆等大 脑功能的测试中成绩更好。 在动物实验中，研究人员也发现，锻炼可以降低大脑中淀粉样蛋白的水 平，这种黏性蛋白质阻塞在大脑中就会患老年痴呆症（阿尔茨海默） 。同 时研究还发现，锻炼能够提高促进神经细胞产生的荷尔蒙的水平和增加大 脑的血流量。,我们能为老人做什么？ 和老人玩一些有益身心的小游戏 讲笑话，讲趣闻，巧妙称赞老人。 手部游戏，如猜拳，挑绳，折纸，画画。 脚瑜伽，伸腿练腿肌，练脚踝，练平衡。 教老人自测身体状况，鼓励他们锻炼。 闭目单腿立，断衰老（男性）：3039岁 9.9秒 女性比男性延迟10年 4049岁 8.4秒 5059岁 7.4秒 6069岁 5.8秒 未达标者生理年龄已高于实际年龄。 屏气测试：30秒以上说明肺很健康，1分钟以上说明肺很强壮。,