分阶段考试实证研究工作第一阶段医学综合笔试大纲(金匮要略).doc

2016年中医执业医师资格考试实证研究工作第一阶段综合笔试大纲金匮要略单元细目要点一、绪言1.主要学术成就及基本论点（1）主要学术成就、基本论点（2）病证结合、辨证论治的杂病诊疗体系（3）脉诊特点、方药特点二、脏腑经络先后病脉证1.发病、病因病机及预防（1）发病的原理、预防措施（2）病邪的特性及中人的规律（3）致病的三种途径（4）治未病（未病先防、已病早治）的意义与方法（5）人与自然的关系-整体观（6）保持“五脏元真通畅”“不遗形体有衰”及外避邪气的意义（7）张仲景疾病分类、“三因说”2.论治（1）治未病（已病防传），虚实异治以肝脾为例论整体观（2）表里同病、痼疾加卒病（新旧同病）的治疗原则（3）审因论治原则三、痉湿暍病脉证治1.概述痉、湿、暍三病的概念2.痉病（1）痉病的主脉、主症（2）柔痉、欲作刚痉、阳明痉病的证治治疗痉病为何要注意顾护津液3.湿病（1）治法：外湿宜微发汗，内湿宜利小便的机理（2）寒湿在表、风湿在表、风湿兼气虚各证证治（3）桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤三方证的异同四、百合狐惑阴阳毒病脉证治1.概述百合、狐惑、阴阳毒三病的概念2.百合病（1）百合病的病机、主症、治则（2）百合病正治法（3）百合病救治法3.狐惑病（1）狐惑病的临床表现（2）甘草泻心汤的功效与主治证（3）狐惑病酿脓证治（4）狐惑病的外治法4.阴阳毒病（1）阴毒病证治（2）阳毒病证治五、疟病脉证并治疟病证治（1）何谓疟母（2）疟母证治（3）蜀漆散的服法六、中风历节病脉证并治1.中风病（1）中风病在络、在经、入腑、入脏的不同表现及机理（2）与痹症的鉴别2.历节病（1）历节病的病因病机（2）风湿历节证治（3）寒湿历节证治（4）运用乌头时的注意事项七、血痹虚劳病脉证并治1.血痹病（1）血痹症的概念（2）血痹病的病因病机、主症（3）血痹病轻证证治（4）血痹病重证证治2.虚劳病（1）脉象总纲（2）虚劳失精证治（3）虚劳里急证治（4）虚劳腰痛证治（5）虚劳风气百疾（6）虚劳不寐证治（7）虚劳干血证治（8）本篇论治虚劳病的特点八肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治1.概述肺痿、肺痈、咳嗽上气三病概念2.肺痿病（1）肺痿的概念（2）肺痿与肺痈的脉症鉴别（3）虚热肺痿证治（4）虚寒肺痿证治3.肺痈病（1）肺痈的病因病机、脉症（2）邪实壅滞证治（3）瘀热壅肺证治（4）血腐溃脓证治4.咳嗽上气病（1）寒阴郁肺证治（2）痰浊壅肺证治（3）饮热迫肺证治（4）寒饮夹热证治九、奔豚气病脉证治1.成因与主症（1）病因病机（2）典型症状2.证治（1）肝郁化热证治（2）阳虚寒逆证治（3）阳虚饮动证治十、胸痹心痛短气病脉证并治1.概述胸痹、心痛、短气的概念及合篇的意义2.病因病机（1）胸痹、心痛的病因病机（2）“阳微阴弦”的含义3.胸痹证治（1）主要脉症、主方（2）重症证治（3）急症证治（4）轻症证治（5）虚实异治4.心痛证治（1）轻症证治（2）重症证治十一、腹满寒疝宿食病脉证治1.概述腹满、寒疝、宿食三病的概念及合篇的意义2.腹满病（1）虚寒与实热性腹满的鉴别（2）里实兼表证证治（3）里实兼少阳证证治（4）里实胀重于积证治（5）里实积胀俱重证治（6）寒饮逆满证治（7）寒饮腹痛证治（8）脾虚寒盛证治（9）寒实内积证治3.寒疝病（1）阴寒痼结证证治（2）血虚内寒证证治（3）寒疝兼表证证治4.宿食证治十二、五脏风寒积聚病脉证并治五脏病证举例（1）肝着证治（2）脾约证治（3）肾着证治（4）三焦病证（5）积、聚、榖气十三、痰饮咳嗽病脉证并治1.治疗原则（1）“温药和之”的含义（2）“温药和之”的机理2.四饮证治（一）痰饮（狭义）（1）饮停心下证治（2）饮及脾肾证治（3）下焦饮逆证治（4）留饮欲去证治（5）肠间饮聚成实证治（二）悬饮（1）悬饮的脉症与治疗（2）十枣汤的用法及注意事项（三）溢饮（1）溢饮的治疗（2）大青龙汤证与小青龙汤证的鉴别（四）支饮（1）隔间支饮证治（2）支饮冒眩证治（3）支饮腹满证治（4）支饮不得息证治（5）支饮咳嗽证治十四、消渴小便不利淋病脉证并治2.小便不利病（1）概念（2）膀胱气化不行证治（3）上燥下寒水停证治（4）水热互结伤阴证治十五、水气病脉证并治1.分类与辨证（1）水气病的概念（2）分类及其主症（3）四水与黄汗的病因病机及脉症（4）五脏水的病因病机（5）血分、水分与气分2.治法（1）利小便、发汗（2）攻下逐水3.证治【风水】（1）表虚证治（2）夹热证治（3）风水与正水的汗法异治【皮水】（1）夹热证治（2）表实证治（3）气虚阳郁证治【黄汗】（1）营卫郁滞，湿热阻遏证治（2）气虚湿盛阳郁证治【气分】（1）阳虚阴凝证治（2）脾虚气滞证治十六、黄疸病脉证治1.病因病机、分类与辨证（1）“脾色必黄”的含义（2）湿热发黄与寒湿发黄的辨别（3）分类及其主症2.证治【谷疸】（1）湿热俱盛证证治（2）茵陈蒿汤的煎法【酒疸】（1）热盛证治（2）栀子大黄汤证与茵陈蒿汤证的异同比较【女劳疸】（1）转变为黑疸兼瘀血湿热证治（2）用硝石矾石散时的注意事项【黄疸】（1）正治法利小便（2）热盛里实证治（3）湿重于热证治（4）兼表虚证治（5）兼少阳证证治【虚黄】（1）辨证要点（2）治法、方药十七、惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治1.惊悸（1）火邪致惊证治（2）水饮致悸证治2.吐衄下血（1）虚寒吐血证治（2）热盛吐衄证治（3）虚寒便血证治（4）湿热便血证治3.瘀血（1）瘀血的脉症特点、病机（2）瘀血化热的脉症及其治法十八、呕吐哕下利病脉证治1.呕吐病【成因与脉症】（1）水饮致呕的辨证要点（2）胃反病机与脉症【治则与治禁】（1）治病求本（2）因势利导，不可逆其病势【证治】（1）寒证肝胃虚寒证治阴盛格阳证治虚寒胃反证治（1）热证热郁少阳证治胃肠实热证治热利兼呕证治（3）寒热错杂证证治（4）饮证寒饮呕吐证治阳虚饮停证治寒饮搏结胸胃证治饮阻气逆证治2.哕病（1）胃寒气逆证治（2）胃虚有热证治3.下利病【治法与治禁】（1）湿滞气利治法（2）虚寒下利治禁【证治】（1）寒证虚寒下利兼表证证治寒厥下利证治虚寒下利脓血证治（2）热证实积下利证治热利下重证治十九、疮痈肠痈浸淫病脉证并治1.疮痈（1）疮痈初起的脉症（2）痈肿辨脓法2.肠痈（1）脓成证治（2）脓未成证治（3）大黄牡丹汤证与薏苡附子败酱散证的鉴别二十、趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治1.蛔虫病（1）蛔厥证治（2）脏厥与蛔厥的鉴别2.趺厥趺厥的主症、证治3.手指臂肿手指臂肿的主症、证治4.转筋转筋的主症、证治5.阴狐疝阴狐疝的主症、证治二十一、妇人妊娠病脉证治1.胎与癥的鉴别及癥病的治疗（1）妊娠的诊断（2）妊娠与癥病的鉴别（3）癥病漏下的辨证要点（4）癥病漏下的治疗2.恶阻（1）恶阻轻症证治（2）恶阻重症证治3.腹痛（1）阳虚寒盛证治（2）肝脾失调证治4.胞阻（1）胞阻的含义（2）胞阻主症、治法与方药（3）胶艾汤治疗三种下血的机理5.小便难小便难的证治6.水肿水肿的证治7.胎动不安胎动不安的证治二十二、妇人产后病脉证治1.产后三病（1）产后痉病、郁冒、大便难的病因病机（2）产后郁冒兼大便难证治2.产后腹痛（1）血虚里寒证治（2）气血郁滞证治（3）瘀血内结证治（4）瘀血內结兼阳明里实证治3.产后中风（1）太阳中风证治（2）阳虚中风证治4.产后热利（1）产后热利伤阴证治（2）白头翁加甘草阿胶汤的配伍特点5.产后呕吐产后呕吐的证治二十三、妇人杂病脉证并治1.成因、证候与治则（1）虚、积冷、结气的含义（2）妇人杂病的诊治原则2.证治【热入血室证】（1）辨证要点（2）治疗方法3.证治【梅核气病】（1）病因病机、临床特点（2）治法、方药【脏躁病】（1）病因病机、临床特点（2）治法、方药【月经病】（1）冲任虚寒夹瘀致漏下的证治（2）温经汤证与胶艾汤证异同比较（3）方后语所述温经汤的其他适应病症（4）瘀血内阻致经水不利的证治（5）瘀结成实所致经闭的证治（6）水血并结血室的证治【腹痛】（1）风血相搏证治（2）肝脾失调证治（3）脾胃虚寒证治【转胞】（1）转胞的含义（2）转胞的治法、方药（3）金匮要略对肾气丸的应用与机理【带下病】【前阴诸疾】10