乡村全科医师考前冲刺模拟题(十九) - 副本 - 副本 - 副本 (2) - 副本 - 副本.doc

一、A1型题 1、体温昼夜变化的特点是A.昼夜间呈现周期性波动B.清晨及午后体温较高C.傍晚体温最低D.波动幅度在2以上E.体温波动与生物钟无关2、弛张热常见的疾病是A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布鲁菌病3、霍奇金病特征性的热型是A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.回归热E.不规则热4、吸气性呼吸困难常见于 A.慢性支气管炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.气胸 5、下面关于呼吸困难的表述说法错误的是 A.呼吸困难往往有呼吸频率、节律和幅度的改变 B.COPD后期出现劳力性呼吸困难 C.混合型呼吸困难的发病机制为小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降 D.心源性呼吸困难最常见的原因为慢性充血性心力衰竭 E.Fallot四联症患者常常蹲踞位以缓解呼吸困难 6、下面异常呼吸形式的表现错误的是 A.糖尿病酮症酸中毒Kussmaul呼吸 B.尿毒症酸中毒Kussmaul呼吸 C.脑膜炎周期性呼吸 D.吗啡呼吸深快 E.重症肌无力呼吸浅慢或节律不规整 7、慢性充血性心力衰竭的特征性表现为 A.劳力性呼吸困难 B.混合性呼吸困难 C.夜间阵发性呼吸困难 D.吸气性呼吸困难 E.呼气性呼吸困难 8、不属于咯血特点的是 A.出血前感胸闷 B.咳嗽后咯出鲜红色血 C.鲜红色血中含泡沫痰 D.鲜血经酸碱测定呈酸性 E.咯血5天后痰中仍带血 9、咯血的出血部位是 A.呼吸道或肺组织出血 B.鼻腔 C.口腔或咽部 D.气管 E.胃或十二指肠 10、下面关于咯血的叙述说法错误的是 A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血 B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血 C.咯血多为鲜红色或暗红色 D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因 E.小量到中等量的咯血大多可自行终止 11、支气管扩张咯血的性质是 A.暗红色 B.鲜红色 C.砖红色胶冻状 D.粉红色泡沫状 E.铁锈色 12、下列疾病对应的咳痰特点错误的是 A.细支气管肺泡癌大量白色泡沫样痰 B.急性左心衰竭粉红色泡沫样痰 C.铁锈色痰肺炎葡萄球菌肺炎 D.砖红色胶冻样痰肺炎克雷伯杆菌肺炎 E.脓性痰吸入性肺脓肿 13、慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是 A.慢性支气管炎 B.咳嗽变异型哮喘 C.肺淤血 D.急性咽炎 E.支气管扩张 14、食管癌的典型症状为 A.反酸 B.进食哽咽 C.恶心、呕吐 D.进行性吞咽困难 E.乏力 15、非特异性食管炎的典型症状为 A.进食异物感 B.吞咽困难 C.进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定 D.发热 E.呕吐 16、下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是 A.反流性食管炎出现胃内酸性液体反流可造成 B.食管平滑肌瘤，肿瘤增大阻塞管腔 C.胃癌不会导致食管狭窄 D.食管结核增殖性病变可阻塞食管 E.主动脉瘤可压迫食管引起吞咽困难 17、以下一般不能引起吞咽困难的是 A.口腔、咽、喉病变 B.食管炎 C.食管癌 D.食管憩室 E.肝硬化 18、下面关于发绀的说法错误的是 A.发绀常发生在口唇、甲床等 B.正常血液中含血红蛋白为15g/dl C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致 D.中毒可引起发绀 E.严重贫血常不表现发绀 19、发绀伴杵状指主要见于 A.发绀型先心病 B.中毒 C.急性心力衰竭 D.肺水肿 E.严重贫血 20、下面关于水肿的叙述说法正确的是 A.水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚 B.肾源性水肿发生速度多缓慢 C.肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显 D.血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制 E.心源性水肿一般为左心衰竭引起的 21、体温在40以上，24小时内波动不超过1 A.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.波状热 E.回归热 22、败血症的热型常为 A.稽留热 B.不规则热 C.间歇热 D.弛张热 E.波状热 C.高热：温度为39.3-401、【答案】A【解析】昼夜间呈现周期性波动。2、【答案】D【解析】弛张热常见的疾病是败血症。3、【答案】D【解析】霍奇金病发热的特点是回归热。4、【答案】 B 【解析】 吸气性呼吸困难，常见于大气道堵塞，比如气管异物、喉头水肿等。 5、【答案】 C 【解析】 混合性呼吸困难的主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍。 6、【答案】 D 【解析】 吗啡或镇静剂过量表现为低通气。 7、【答案】 C 【解析】 夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性心力衰竭的特征性表现。 8、【答案】 D 【解析】 咯血的临床表现：咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽。继而咯出鲜红色含泡沫痰，鲜血经酸碱测定呈碱性。血痰持续数日。故本题应选D。 9、【答案】 D 【解析】 咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。A的描述不够准确，因为呼吸道包括上呼吸道和下呼吸道，故D为最佳答案。 10、【答案】 A 【解析】 24小时咯血量500ml以上为大咯血，100-500ml为中量咯血。 11、【答案】 B 【解析】 支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致的咯血，其颜色为鲜红色。 12、【答案】 C 【解析】 铁锈色痰肺炎链球菌肺炎。 13、【答案】 A 【解析】 慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎。 14、【答案】 D 【解析】 食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。 15、【答案】 C 【解析】 食管炎的典型症状为进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定。 16、【答案】 C 【解析】 胃癌中尤其是贲门癌可侵犯食管下段，造成食管狭窄，出现吞咽困难。 17、【答案】 E 【解析】 吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变，食管、胃疾病、神经肌肉病变。 18、【答案】 C 【解析】 发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。 19、【答案】 A 【解析】 发绀伴杵状指主要见于发绀型先心病。20、【答案】 A 【解析】 肾源性水肿发生速度多较快，肾源性水肿从眼睑或足部开始，水肿形成机制包括血浆胶体渗透压降低，心源性水肿常见于右心衰竭、缩窄性心包炎。 21、【答案】 C 【解析】 稽留热：体温恒定地维持在3940以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1。 22、【答案】 D 【解析】 疟疾和急性肾盂肾炎发热是间歇热最典型的疾病；稽留热体温常在39以上，昼夜体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动不超过1，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、肠伤寒等疾病的急性期。弛张热又称败血症热型，是指体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1，但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤等。不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38左右或波动于3740之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等。波状热是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病的典型热型。 来源：金樟教育集团医考事业部