云南省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案.doc

天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式2015年云南省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1256道。云南省：昆明、曲靖、玉溪、保山、昭通、丽江、普洱、临沧、德宏傣族、景颇族、怒江僳僳、迪庆藏族、大理白族、楚雄彝族、红河哈尼、文山壮族、西双版纳主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师1、 单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1诊断嗜酸细胞胃肠炎最有效的检查是（ ） A粪检B骨髓穿刺C腹部CTD消化内镜下多点黏膜活检E全消化道造影 答案:D 2嗜酸细胞增多症时外周血嗜酸细胞（ ） A0.4×10/LB0.10.4)×10/LC0.6×10/LD一定1.5×10/LE一定5.0×10/L 答案:E 3嗜酸细胞性胃肠炎的药物治疗首选（ ） A青霉素B泼尼松C奥美拉唑D5-氨基水杨酸E甲氨蝶呤 答案:B 4蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是（ ） A铜蓝蛋白B补体CIgED清蛋白E转铁蛋白 答案:C 5对蛋白丢失性胃肠病的正确描述是（ ） A是一种消化道黏膜的原发疾病B是系统性红斑狼疮、缩窄性心包炎等疾病的临床表现更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/C很多疾病都继发于蛋白丢失性胃肠病D是各种原因造成血浆清蛋白浓度降低，继发肠壁水肿造成的疾病E是由于消化道出血造成各种血液成分经胃肠道丢失引起的继发性疾病 答案:B 2、 多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6嗜酸细胞的主要炎性递质有（ ） A主要碱性蛋白B嗜酸细胞阳离子蛋白C嗜酸细胞源神经毒素D嗜酸细胞过氧化物酶E组胺 答案:ABCD 7可引起嗜酸细胞增多的疾病有（ ） A蠕虫感染B淋巴瘤C炎性肠病D嗜酸细胞胃肠炎E哮喘 答案:ABCDE 8嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有（ ） A腹痛B腹泻C恶心和呕吐D腹腔积液E青少年患者生长发育迟缓 答案:ABCDE 9血浆蛋白经胃肠道丢失的机制为（ ） A黏膜通透性增加B胶体渗透压降低C淋巴管阻塞D黏膜破损E门静脉压力增高 答案:ACD 10下列检查可以用于证实蛋白从消化道的丢失（ ） A生长抑素核素显像B人血清清蛋白核素显像CD-木糖试验D粪脂肪定量E粪抗胰蛋白酶测定 答案:BE 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有26个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 某女性患者，35岁，4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛，伴恶心，呕吐胃内容物后稍缓解，无明显腹泻，无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作，进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体：上腹轻压痛。血常规：白细胞总数9×10/L，嗜酸细胞计数1.4×10/L,多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血(-)。体重无明显减轻。 11最可能的诊断是（ ） A消化性溃疡B急性肝炎C嗜酸细胞胃肠炎D蛔虫感染E淋巴瘤 答案：C12为明确诊断首选的检查是（ ）A消化内镜下多点黏膜活检B全消化道造影C骨髓穿刺D腹部CTE肝炎病毒血清学检查 答案：A 某男性患者，37岁。主诉：腹泻1年，伴腹胀1月余。排粪34次/d，糊状，无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg，食欲、食量无变化，但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现：消瘦，腹部膨隆，全腹有轻压痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞3.5×10/L，中性粒细胞75%；尿常规正常；粪常规及隐血均阴性；血生化示转氨酶正常，胆红素正常，总蛋白52g/L，清蛋白28g/L，肌酐和尿素氮正常。 13患者最可能的诊断是（ ） A肝硬化B肾病综合征C慢性胰腺炎D蛋白丢失性胃肠病E肠结核答案：D 14患者的腹腔积液最可能是（ ） A血性B漏出性C渗出性D脓性E乳糜性答案：E 15对鉴别诊断最有帮助的检查（ ） A腹部CTB清蛋白核素显像更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/C全消化道造影D粪脂肪定量E尿BT-PABA试验答案：B 16对病因诊断最有帮助的检查 （ ）AERCPBPPD试验C核素淋巴管显像D肘静脉压测定E肝活检答案：C 17对症治疗方面最可能有效的是 AMCT饮食B限水、限盐C静脉输注清蛋白D应用利尿剂E应用止泻剂 答案:A 四、案例分析题：请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某女性患者，24岁,主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺(-)，腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音(-)，双下肢无水肿，四肢关节(-)，肛诊(-)。 18应检查的项目包括（ ） A血常规B肝、肾功能C尿、粪常规D血沉E上消化道造影F胃镜G.腹部B型超声H.膀胱B型超声答案：ABCDEFGH 19此时为明确诊断应该选择的检查手段为(提示：尿蛋白：1g/L，上消化道造影及胃镜均显示胃黏膜弥漫性充血、水肿，黏膜粗大，胃壁僵硬。泌尿系统超声：双肾积水伴双侧输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫增厚，膀胱腔小。) （ ）AANA+dsDNABENAC补体DCA系列E胃黏膜活检F剖腹探查G.幽门螺杆菌检测H.胃液分析 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/答案：ABCDE20诊断考虑的疾病是(提示：胃黏膜多次活检均未见癌细胞，CA系列正常；补体：C356.5mg/dl；抗ENA：扩散法抗SSA(+)原液、ANA(+)1160；自身抗体：AMA(+)1:80；LA、ACL、ANCA、dsDNA(-)。) （ ）AMallory-Weiss综合征B胃MALT淋巴瘤合并膀胱癌C胃腺癌D胃泌素瘤E系统性红斑狼疮的内脏受累F自身免疫性肝炎G.卵巢癌胃及膀胱转移H.MEN-1 答案：E21此时考虑患者最有可能的诊断是(提示：入院后1周患者突发腹胀、全腹痛，查体：中上腹肌紧张，压痛(+)，反跳痛(+)，听诊肠鸣音消失。急查：胰腺功能：AMYL149U/L，LIPA1617U/L；腹部B型超声：胰腺增大并回声不均，胰腺炎？肝回声不均，肝外胆管扩张；胆囊壁增厚，胆囊内胆汁淤积；脾略大。) （ ）A急性胆囊炎BIBSC胆源性胰腺炎D急性肠梗阻E急性腹膜炎F急性化脓性胆管炎G.系统性红斑狼疮合并自身免疫性胰腺炎答案：G 22能逆转病情进展的根本治疗是（ ） A激素冲击治疗B抗感染治疗C化疗D手术治疗E肠内、外营养F输血G.输清蛋白 答案：A 天宇考王高级卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载：http:/gaoji.medzcks.com/