外科中级试题.doc

 公共题干：男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性   1、最可能的诊断是   正确答案【C】；    A、脑震荡     B、脑挫裂伤     C、硬膜外血肿    D、硬膜下血肿     E、脑内血肿   公共题干：男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31，2小时内甲状腺摄碘29   3、最可能的诊断是   正确答案【D】；    A、单纯性甲状腺肿     B、结节性甲状腺肿     C、原发性甲亢     D、继发性甲亢     E、甲状腺肿瘤   4、甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即   正确答案【D】；    A、测定血清钙浓度     B、口服钙剂     C、口服二氢速固醇     D、静脉注射10葡萄糖酸钙1020ml     E、行甲状旁腺移植术   5、最有效的治疗是   正确答案【B】；    A、长期抗甲状腺药物治疗     B、手术治疗     C、放射治疗     D、甲状腺素治疗     E、中医治疗   公共题干：男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱  7、若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是  正确答案【E】；    A、草绿色、透明     B、血性、恶臭     C、血性、无臭、淀粉酶含量高     D、稀脓性略带臭气     E、黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣   8、下列非手术疗法中无必要的是  正确答案【E】；    A、禁食、胃肠减压     B、输液、纠正电解质紊乱     C、抗生素治疗     D、针刺治疗    E、抗胰酶疗法   9、假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是   正确答案【C】；    A、肺部感染     B、切口感染     C、膈下脓肿     D、盆腔脓肿     E、肠间脓肿   公共题干：女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及   11、该患者可能的诊断是  正确答案【A】；    A、直肠癌    B、乙状结肠癌     C、降结肠癌     D、升结肠癌     E、盲肠癌  12、进一步检查应首先采用   正确答案【A】；    A、肛门指检、直肠镜检    B、大便常规加涂片     C、腹部B超     D、腹部X线平片     E、钡剂灌肠   13、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)   正确答案【A】；    A、A     B、A2     C、B     D、C1     E、C2   14、此病人主要的治疗应采取  正确答案【B】；    A、肠造瘘术    B、根治性切除术     C、化学治疗    D、放射治疗    E、免疫治疗   公共题干：男，38岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图示心动过速和室早。  16、最不可能的损伤是  正确答案【B】；    A、心脏破裂    B、食管破裂    C、心肌挫伤    D、室间隔破裂    E、乳头肌断裂  17、下列检查应首选  正确答案【C】；     A、胸片    B、CT    C、超声心动图    D、食管造影    E、磁共振成像  公共题干：患儿4岁，其母提位其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象  19、其诊断最可能是  正确答案【D】；     A、右肘关节软组织损伤    B、习惯性右肩关节脱位    C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位    D、右桡骨头半脱位    E、右尺神经卡压综合征  20、正确的治疗方法应是  正确答案【A】；     A、单纯手法复位    B、全麻下行手法复位    C、切开复位并内固定    D、手法复位后患肘外固定2周    E、手术松解卡压的神经  公共题干：男，57岁，无痛性肉眼血尿1月，经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好。膀胱区有充盈缺损改变  22、为确定诊断，最可靠的检查方法是  正确答案【E】；     A、B超    B、CT    C、MRI    D、逆行造影    E、膀胱镜及活检  23、假如进一步检查确诊为肿瘤，下列哪项与预后关系最不密切  正确答案【C】；     A、肿瘤组织类型    B、细胞分化程度    C、有无钙化    D、生长方式     E、浸润深度  24、假如确认为膀胱瘤，有关血尿的特征哪个错误  正确答案【B】；     A、多数为全程无痛性肉眼血尿    B、血尿与活动有关    C、血尿出现关，可有尿频、尿痛、排尿困难或下腹部肿块    D、血尿可自行停止或减轻，多数间歇出现    E、出血量与肿瘤大小，数目、恶性程度不一致  25、膀胱内充盈缺损最可能不是  正确答案【E】；     A、膀胱肿瘤    B、前列腺增生    C、膀胱内血块    D、膀胱结石    E、膀胱结核  26、假如确认为膀胱肿瘤，有关其复发哪项错误  正确答案【B】；     A、膀胱肿瘤切除后容量复发    B、复发后不可能治愈    C、复发常不在原来部位    D、保留膀胱后，2年内半数以上要复发    E、10%15%的复发病例恶性程度增加  公共题干：男。65岁，进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及  28、进一步检查  正确答案【B】；     A、CT    B、阴囊透光试验    C、穿刺抽液    D、MRI    E、X线片  29、首选治疗为  正确答案【B】；     A、穿刺抽液    B、睾丸鞘膜翻转术    C、中草药    D、理疗    E、睾丸切除术  30、术中见积液为糜状，最可能的病因为  正确答案【B】；     A、睾丸肿瘤    B、丝虫病    C、睾丸炎    D、附睾静脉炎    E、附睾肿瘤  公共题干：患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形  32、应首先考虑的诊断是  正确答案【B】；     A、髋关节脱位    B、髋关节后脱位    C、髋关节前脱位    D、髋关节脱位合并膝关节损伤    E、髋关节中心脱位  33、应首先考虑的诊断是  正确答案【C】；     A、右髋关节X线侧位片    B、右髋关节X线正位片    C、双侧髋关节X正、侧位片    D、右髋关节正、侧位片    E、MRI  34、若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法  正确答案【E】；     A、骨牵引4周    B、切开复位石膏托外固定    C、单纯手法复位法    D、手法复位后卧床4周    E、手法复位后患肢骨牵引2-3周  35、该病人复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重  正确答案【C】；     A、1周    B、2周    C、3周    D、4周    E、5周  公共题干：一患者车祸后2小时至医院，拆咳嗽、胸部疼痛。查T36.5OC，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸。  37、拟诊为   正确答案【C】；     A、联合伤    B、混合伤    C、多发伤    D、多处伤    E、复合伤  38、首先应采取的处理是  正确答案【D】；     A、止痛    B、骨折固定    C、镇静    D、胸腔闭式引流    E、吸氧  公共题干：男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润  40、此患者治疗的关键在于  正确答案【C】；     A、鉴别是直疝还是斜疝    B、开腹弄清疝内容物    C、判断疝内容物的血供    D、迅速补充血容量    E、进行疝修补术  41、手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是  正确答案【B】；     A、精索与疝囊的关系    B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系    C、疝块与内环的关系    D、疝块是否进入阴囊    E、是否产生嵌顿  42、此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为  正确答案【E】；     A、坏死肠管外置术    B、剖腹行肠切除肠吻合术    C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术    D、肠切除术后行McVay修补术    E、坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术  公共题干：男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流  44、一般拔除引流片的时间为   正确答案【A】；     A、术后12天     B、术后34天     C、术后56天     D、术后78天     E、术后910天   45、正常情况下，该患者拆线时间应为术后  正确答案【C】；     A、34天     B、56天     C、79天     D、1012天     E、12天以上   公共题干：女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囱2×2cm，有2颗乳牙。  47、该女婴的月龄为  正确答案【C】；     A、4-5个月    B、5-6个月    C、6-8个月    D、8-9个月    E、10-12个月  48、该婴儿的头围约为  正确答案【B】；     A、34cm    B、40cm    C、46cm    D、50cm    E、48cm  49、该婴儿的腕部骨化中心数目是  正确答案【C】；     A、尚无骨化中心    B、1个    C、2个    D、3个    E、4个  公共题干：40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L45椎间隙变窄  51、其最可能的诊断为   正确答案【D】；     A、急性腰扭伤     B、腰3横突综合征     C、腰椎管狭窄症     D、腰椎间盘突出症     E、梨状肌综合征   52、可完全排除的诊断是  正确答案【B】；     A、腰椎结核     B、腰肌劳损     C、腰椎肿瘤     D、脊椎滑脱症     E、腰椎管狭窄症   53、其右下肢麻木的区域可能为  正确答案【A】；     A、小腿外侧或足背     B、大腿前侧     C、小腿前内侧     D、小腿后侧及足底     E、臀部及大腿后侧   54、对诊断有定位定性意义的检查方法是  正确答案【B】；     A、X线片     B、CT     C、ECT     D、肌电图     E、化验检查   公共题干：患者男性，28岁，摔倒后致左肩关节脱位，X线片未见合并骨折征象  56、首先应采取哪种治疗措施  正确答案【A】；     A、局麻后手法复位    B、局麻后切开复位    C、全麻后手法复位    D、切开复位后同时修复关节囊    E、骨牵引后行外展架固定  57、复位成功的标志是  正确答案【E】；     A、方肩消失    B、疼痛减轻，可做轻微活动    C、肩胛盂处有空虚感    D、弹性固定消失    E、Dugas征阴性  58、复位成功后，可屈肘90O三角巾悬吊上肢  正确答案【C】；     A、1周    B、2周    C、3周    D、4周    E、5周  59、该病人解除外固定后，左侧肩、肘关节活动受限，应如何处理  正确答案【A】；     A、进行关节各个活动方向的主动锻炼    B、应在麻醉下行手法扳正    C、行关节囊切开松解术    D、理疗    E、延长外固定1-2周  公共题干： 男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬来送院。体查：神志尚清楚，拆口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压9070mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。  61、此病人休克达何种程度  正确答案【A】；     A、中度    B、轻度    C、重度    D、晚期    E、代偿期  62、你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几  正确答案【D】；     A、20%左右    B、50%左右    C、40%左右    D、2040%左右    E、<20%  公共题干：男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深度20%，度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。  64、首选的诊断是  正确答案【E】；     A、火焰烧伤    B、烧伤休克    C、急性肾功能衰竭    D、呼吸道吸入性损伤    E、大面积特重度烧伤  65、实验室检查最可能的发现是  正确答案【C】；     A、血白细胞总数增高，血小板低    B、血电解质检查异常    C、红细胞压积增高    D、血CO2CP降低，尿素氮增高    E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿  66、首选的紧急处理是  正确答案【B】；     A、立即吸氧    B、迅速建立静脉输液通路    C、气管切开    D、无痛下清创    E、及时使用抗生素  公共题干：男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血请钠130mmol/L，CO2CP19mmol/L。  68、目前诊断中不应包括  正确答案【D】；     A、休克    B、低钠血症    C、低钾血症    D、代谢性碱中毒    E、呼吸性碱中毒  69、治疗程序应首先  正确答案【E】；     A、输全血    B、纠正酸中毒    C、补钾    D、急诊手术，解除肠梗阻    E、抗休克，补充血容量  公共题干：男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，驰张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。  71、进一步确诊的方法是   正确答案【E】；     A、胸部X线摄片检查    B、臀部肿块B超检查    C、臀部X线摄片检查    D、血白细胞检查    E、臀部肿块穿刺抽脓  72、诊断应考虑为   正确答案【D】；     A、菌血症    B、败血症    C、毒血症    D、脓毒血症    E、冷脓肿  73、治疗方案为  正确答案【C】；     A、醇浴（30%酒精）退热    B、额部疖肿换药    C、臀部脓肿切开引流及抗菌药物治疗    D、加强营养，增加抵抗力    E、综合应用多种抗菌药物  公共题干：女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。  75、最可能的诊断是  正确答案【A】；     A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血    B、甲状腺腺瘤恶性变    C、急性甲状腺炎    D、亚急性甲状腺炎    E、桥本病  76、最佳治疗方案为  正确答案【E】；     A、止血治疗    B、抗感染治疗    C、理疗    D、碘剂治疗    E、手术治疗  公共题干：男，65岁，2周来上腹隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，尿色深。查体：皮肤黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（+），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。  78、该病的主要症状是一、A1型题(共1000题)  1、低钾血症是  正确答案【B】；     A、床上常表现、肢体抽蓄    B、严重时可发生室性心动过速,甚至室颤    C、心电图表现为T波高尖、呈帐蓬样    D、常伴有代谢性酸中毒    E、机体总钾量总是减少的  2、幽门梗阻所致持续呕吐可造成  正确答案【E】；     A、低氯高钾性碱中毒    B、缺钾性酸中毒    C、低氯低钾性酸中毒    D、低氯高钠性碱中毒    E、低氯低钾性碱中毒  3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是  正确答案【C】；     A、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降    B、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升    C、呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降    D、呼吸困难, 血浆碳酸氢根值上升    E、呼吸慢,心律慢,血压高,神志不清  4、低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠  正确答案【D】；     A、正常    B、略高    C、时高时低    D、减少或缺乏    E、由低到高  5、代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是  正确答案【C】；     A、钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出    B、酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续    C、钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释    D、酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少    E、为了防止发生代谢性碱中毒  6、容易伴发代谢性酸中毒的病情是  正确答案【E】；     A、 长期静脉滴注葡萄糖    B、 食管梗阻    C、 幽门梗阻    D、急性阑尾炎    E、 弥漫性腹膜炎  7、高渗性脱水的常见病因是  正确答案【D】；     A、 急性胃肠炎    B、 感染性休克    C、大面积烧伤    D、 尿崩症    E、甲状腺功能亢进  8、等渗性脱水的常见病因是  正确答案【A】；     A、急性肠梗阻    B、 感染性休克    C、 肺炎高热    D、 慢性十二指肠瘘    E、 挤压综合征  9、关于高渗性脱水，下列错误的是  正确答案【E】；     A、 缺水多于缺钠    B、 血清钠155mmol/L    C、 缺水量超过体重的6%，可发生谵妄、昏迷、休克    D、 缺水量大于体重的4%，患者烦躁、尿量显著减少    E、 缺水量为体重的2%时，尿少、尿比重偏低  10、下列防治低钾血症的措施，错误的是  正确答案【E】；     A、 禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾    B、 补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴    C、 用排钾类利尿剂的患者,宜适当补钾    D、 对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾    E、 输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素  11、普查原发性肝癌最简单有效的方法是  正确答案【D】；     A、B超    B、肝脏核素扫描    C、MRI    D、AFP测定    E、CT  12、一般人每公斤体重每小时利用葡萄糖的能力为  正确答案【C】；     A、0.25g    B、0.35g    C、0.50g    D、0.75g    E、0.80g  13、有关复苏时阿托品的描述，不正确的是  正确答案【B】；     A、特别适用于严重心动过缓合并低血压或频发性室性早搏(期前收缩)者    B、心动过缓时一次给予2mg静注    C、提高窦房结兴奋性    D、促进房室传导    E、减弱迷走神经反射  14、下述哪个是限期手术  正确答案【C】；     A、慢性胆囊炎的胆囊切除术    B、急性阑尾炎的阑尾切除术    C、胃癌根治术    D、嵌顿疝修补术    E、甲状腺腺瘤切除术  15、心脏病人在发生心力衰竭控制后，多少时间可施行择期手术  正确答案【D】；     A、1周内    B、2周内    C、34周内    D、34周后    E、1个月后  16、急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的  正确答案【C】；     A、510    B、1020    C、2040    D、4555    E、60以上  17、深度烧伤指  正确答案【C】；     A、真皮层全部损坏    B、伤及真皮浅层，部分生发层健在    C、伤及真皮深层，部分皮肤附件健在    D、伤及角质层，表皮生发层健在    E、伤及皮肤全层及皮下组织  18、急性肾衰无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是  正确答案【E】；     A、内生水增多    B、低蛋白血症    C、血管升压素(抗利尿激素)增加    D、钠潴留    E、不适当输入过多水分  19、胃癌病人，上腹部不适，进食差3月。主诉乏力、口渴、尿少色深，查血清钠130mmol/L。则该病人在水电解质平衡方面的病理生理变化为  正确答案【B】；     A、细胞内液移向细胞外间隙    B、组织间液减少超过血浆容量的减少    C、细胞内液减少    D、细胞内、外液等量减少    E、血浆容量减少超过组织间液的减少  20、休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高。510分钟内静脉输入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示  正确答案【C】；     A、血管张力过高    B、血容量过多    C、血容量不足    D、肾功能不全    E、心功能不全  21、休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到  正确答案【E】；     A、30%    B、50%    C、60%    D、80%    E、100%  22、严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是  正确答案【D】；     A、大肠杆菌    B、耐药金黄色葡萄球菌    C、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)    D、真菌    E、无法估计  23、休克代偿期的临床表现  正确答案【E】；     A、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小    B、血压正常，脉快，脉压缩小    C、血压稍低，脉快，脉压正常    D、血压稍低，脉快，脉压缩小    E、血压稍升高，脉快，脉压缩小  24、下述哪个不是椎管内麻醉的禁忌证  正确答案【B】；     A、脊柱外伤    B、骨髓异常增生综合征    C、中枢神经系统疾患    D、休克    E、凝血功能障碍  25、手术后早期病人恶心、呕吐常见的原因是  正确答案【B】；     A、术后腹胀    B、麻醉反应    C、颅内压升高    D、肠梗阻    E、低血钾  26、各型休克的共同特征是  正确答案【B】；     A、皮肤苍白    B、有效循环血量的急剧减少    C、血压下降    D、四肢湿冷    E、烦躁不安  27、病人呕吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏106次/分，血压14.7/12.OkPa(110/90mmHg)。考虑此病人  正确答案【B】；     A、中度休克    B、休克代偿期    C、大出血，但尚无休克    D、重度休克    E、虚脱  28、因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高，其表现为  正确答案【E】；     A、心动过缓和血压升高    B、心动过速和血压上升    C、心动过缓和舒张压升高    D、心动过速和血压下降    E、心动过缓和血压下降  29、足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是  正确答案【B】；     A、急性淋巴管炎和淋巴结炎    B、急性网状淋巴管炎    C、急性蜂窝织炎    D、急性淋巴结炎    E、急性管状淋巴管炎  30、休克病人应采取何种体位  正确答案【C】；     A、下肢低垂1015度    B、平卧位    C、头躯干抬高2030度，下肢抬高1520度    D、半卧位    E、头低15度，足高25度  31、休克的基本措施是补充血容量，下述液体应首先选择  正确答案【E】；     A、白蛋白    B、10葡萄糖溶液    C、低分子右旋糖酐    D、5碳酸氢钠    E、复方氯化钠溶液  32、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是  正确答案【C】；     A、乳腺癌    B、粒细胞性白血病    C、绒毛膜上皮癌    D、胶质瘤    E、胰腺癌  33、车祸病人来急诊时神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是  正确答案【C】；     A、吸氧，减轻呼吸困难    B、可能有气胸存在，立即拍胸片    C、清除口、鼻腔出血和异物    D、休克代偿期，紧急输液补充血容量    E、可能有左下肢骨折，先用夹板临时固定  34、有效循环血量指  正确答案【C】；     A、在静脉内的血量    B、全身血量    C、单位时间内通过心血管系统的循环血量    D、在动脉内的血量    E、在微循环内的总血量  35、休克失代偿期的微循环变化主要是  正确答案【C】；     A、微循环收缩期    B、微循环扩张期    C、微循环衰竭期    D、直接通道开放    E、动静脉短路开放  36、男，48岁，背部肿块3cmX4cm，质软，分叶状。边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。最可能是  正确答案【B】；     A、神经纤维瘤    B、脂肪瘤    C、纤维瘤    D、皮质腺囊肿    E、皮肤癌  37、休克出现DIC的征象时，应给予下述哪个药物治疗  正确答案【B】；     A、酚磺乙胺(止血敏)    B、肝素    C、维生素K    D、鱼精蛋白    E、立止血  38、痔疮环切术后出现尿潴留，最可能的原因是  正确答案【A】；     A、伤口疼痛    B、腰麻后排尿反射抑制    C、尿路感染    D、精神负担    E、卧床排尿不习惯  39、下述哪个不属癌前病变  正确答案【B】；     A、慢性萎缩性胃炎    B、胆囊胆固醇息肉    C、肠道绒毛腺管状腺瘤    D、乳腺囊性增生症伴上皮增生    E、宫颈糜烂伴非典型增生  40、下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现  正确答案【E】；     A、尿少    B、乏力    C、躁狂    D、谵妄    E、以上都不对  41、男，60岁，上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降半年。贫血貌，全腹无压痛；直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，不活动。应考虑  正确答案【D】；     A、盆腔脓肿    B、前列腺癌    C、直肠息肉    D、胃癌盆腔转移    E、直肠癌  42、背部刀伤病人，神志清楚，主诉口渴。面色苍白，脉搏110次/分，血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)，表浅静脉塌陷，尿少。估计此病人失血量占其全身血容量的  正确答案【C】；     A、<10    B、10%    C、2040    D、40左右    E、50左右  43、正确的心脏按压，可使动脉压达到多少  正确答案【E】；     A、4.08.0kPa(3060mmHg)    B、6.679.33kPa(5070mmHg)    C、8.010.7kPa(6080mmHg)    D、13.316.0kPa(100120mmHg)    E、10.713.3kPa(80100mmHg)  44、肠道手术后导致感染的常见厌氧菌是  正确答案【B】；     A、大肠杆菌    B、类杆菌    C、粪球菌    D、沙雷菌    E、克雷白杆菌  45、一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的  正确答案【A】；     A、清创后一期缝合    B、注射破伤风抗毒素    C、彻底清除伤口内异物    D、给予抗生素    E、限制活动，抬高患肢  46、直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式  正确答案【D】；     A、单纯活检后关腹    B、直肠癌根治术加肝左叶切除术    C、肿瘤姑息性切除术    D、乙状结肠造口术    E、直肠癌根治术  47、判断烧伤深度的主要依据是  正确答案【E】；    A、创面疼痛情况    B、创面有无水泡    C、创面的肿胀程度    D、创面渗出情况    E、创面组织损伤的层次  48、一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮胸部增生，可逐渐形成新生的毛细血管  正确答案【D】；     A、48小时以后    B、612小时    C、1224小时    D、2448小时    E、46小时  49、男，因房屋倒塌压伤双侧下肢，2天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X线未见骨折，血压10.7/8.0kb(80/60mmHg)，脉搏110次/分，呼吸26次/分，尿量20ml/h。该患者可能出现  正确答案【C】；     A、心功能衰竭    B、ARDS    C、肾功能衰竭    D、昏迷    E、下肢坏死  50、女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为  正确答案【D】；     A、局部麻醉    B、硬膜外麻醉    C、异丙酚快速诱导+吸人全麻    D、氯胺酮静脉复合麻醉    E、腰麻  51、对于清创术，下述哪个是不正确的  正确答案【E】    A、污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合    B、清创术最好在伤后68小时内施行    C、超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合    D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合    E、战地伤早期作一期缝合  52、痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于  正确答案【E】；     A、切口要低    B、切口要大    C、要多做小切口    D、切口要深    E、要做“+、+、|”形切口  53、丹毒指的是  正确答案【C】；     A、急性蜂窝组织炎    B、急性管状淋巴管炎    C、急性网状淋巴管炎    D、急性淋巴结炎    E、多发性毛囊炎  54、下述哪种病人麻醉前禁用吗啡或哌替啶  正确答案【D】；     A、肾功能不全    B、原发性高血压    C、心功能不全    D、颅内压升高    E、甲亢  55、心脏复苏最常用且效果最好的药物是  正确答案【D】；     A、去甲肾上腺素    B、碳酸氢钠    C、阿托品    D、肾上腺素    E、多巴胺  56、严重低渗性缺水补液治疗，应首选  正确答案【B】；     A、5葡萄糖溶液    B、5高渗盐水    C、生理盐水    D、1