影响中药药理作用的因素PPT课件.ppt
第三章,影响中药药理作用的因素,主要内容,第一节 药物因素对中药药理作用的影响 第二节 机体因素对中药药理作用的影响 第三节 环境因素对中药药理作用的影响,目的与要求,掌握中药药物因素、机体因素及环境因素对药理作用的影响。,第一节 药物因素,一、品种,名实不符 : 中药品种逾万，同名异物、同物异名现象越来越多，品种混淆问题历来存在 。 大青叶、板蓝根（来源5科属）；金钱草 （9科14种）,标准粗放:国家标准、部颁标准及各级地方标准的正品中药，多品种入药现象仍然普遍。,不同品种药物的化学成分（数和量）及药理作用有较大差异,黄花蒿,正品大黄：结合型蒽醌为主，泻下作用的ED50 为3261072mg/kg 混杂品种：游离型蒽醌较多，泻下作用的ED50为3579-5000mg/kg,掌叶,药用,唐古特,天山,在进行中药药理研究时必须首先确定所用药物的品种，发表论文也要求说明。 临床用药亦应了解所用中药的品种质量。,掌握鉴定知识 求助相关专业人员,如何鉴定？,二、产地,土壤、水质、气候、日照、雨量、生物分布等生态环境对动、植物的生长有较大影响，造成品质的差异。,同种药物，不同产地，品质差异较大，药理作用及疗效也会有较大的差异。,不同产地西洋参PCR图谱,本草考证 药源调查 生态环境 化学成分 药理作用 功效应用,道地药材 “道地性” 研究,道地药材 综合研究,在进行中药实验研究时必须首先确定所用药物的产地，发表论文也要尽可能说明清楚。,三、采收季节,当季是药 过季是草,采收季节的确定，不能囿于文献记载，还应考虑地域性。,应将有效成分含量及药理作用测定，作为考察采集时间是否合理的指标,中药有一定的生长和成熟周期，其有效成分的含量高低与生长期关系密切。,在进行中药实验研究，特别是以新的中药材为研究对象时，要注意不同采收季节对药理作用的影响。,四、贮藏条件,中药的贮藏保管条件直接影响药材的质量。不同的贮藏时间、贮藏温度、贮藏湿度对中药成分的含量有较大影响。,黑漆描金百子柜,同仁堂老药罐,关于“用药宜新”,新药力猛效宏 鲜药亦受推崇(民间多用),关于“用药宜陈”,本草纲目序例引李杲之言曰：“陶隐居本草言狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸皆须陈久者（六陈），其余须精新也。然大黄、木贼、荆芥、芫花、槐花之类，亦宜陈久，不独六陈也。”,“百年陈皮”，优在何处？,在进行中药实验研究，购药时就应注意这些问题。特别是一些不太常用药，可能会贮存很久。,五、炮制,消除或降低药物的毒副作用 生附子制附子、熟附片（乌头碱，去甲基乌药碱保存，强心作用） 生半夏姜半夏（粘膜刺激性，镇吐作用） 芍 药炒芍药（安息香酸，对粘膜刺激性） 生首乌制首乌LD50增加20倍（P0）和62.7倍（ip）,增加药效 延胡索醋制（生物碱成盐）镇痛 杜 仲炒制（胶质破坏）降压 甘 草蜜炙抗心律失常 黄 芩炒、蒸、煮黄芩酶被破坏，利于保存（黄芩苷含量高）。 杏仁炮制苦杏仁酶，利于苦杏仁苷保存,加强或突出某一作用 生大黄结合型蒽苷较多泻下 制大黄结合型游离型抗菌 生晒参红参温补力增强（皂甙变化） 炉甘石（碳酸锌）煅烧氧化锌收湿敛疮,矫嗅矫味，便于服用 乳香、没药醋制（减少对胃的刺激性） 五灵脂醋制（消除不良气味）,使药材纯净，利于称量和服用,改变药物性状，便于贮存或制剂 桑螵蛸、五倍子烫蒸后杀死蚜虫、虫卵 矿物、贝壳粉碎处理,要注意有毒成分与有效成分是否同一物，根据需要选择 适宜的炮制品。,六、剂型和制剂,“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏滋者，亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性，不得违越。”,本经,“汤者荡也，去大病用之；散者散也，去急病用之；丸者缓也，不能速去舒缓而治之意也”。 本草经集注,同一中药，剂型不同，制剂工艺（溶媒、时间、次数、方式）的不同，给药途径不同，会影响药物的吸收、分布、代谢，影响血药浓度，影响药理作用强度及性质，继而影响疗效，或产生新的药理作用 。,注意:实验时当根据研究目的，检测条件而选择合适的剂型。如口服给药在观察药物对血液动力学影响目前很难进行。,七、剂量,在一定范围内，药物剂量大小与血药浓度的高低及其作用强度呈依赖关系。,量小作用小，量过大易中毒，选择最合适剂量常常要经过相当长时间的临床积累，及实验基础。,在中药研究中，剂量与药理效应强度相反的情况并不鲜见。,注意：药效、毒理的剂量选择至关重要，也十分棘手。如长期毒性剂量要求及与药效的剂量关系 。,八、煎煮方法和条件,中药应用最多的是水提取，煎煮的方法和时间等因素对疗效产生明显影响。,在制剂研究中，常采用正交设计、均匀设计方法，以有效成分含量测定为标准来考察工艺的合理性。,分煎与合煎对药效的影响，近年进行比较，发现不少复方分煎与合煎在疗效上有区别。,注意：免煎颗粒剂的应用仍有不少人持反对意见，可否以免煎颗粒作实验研究？,九、配伍,“七情合和”被视为中药配伍理论之总纲,也是组方用药的基础 。,七情概括了药物配伍的基本形式 ：,相须、相使：通过相加协同，能够增强药效。,相畏、相杀：通过制约，减轻或消除药物毒副作用。,相恶、相反：通过拮抗，可能增毒减效。,相须、相使是最常见的配伍方式，是研究的重点内容。,十、禁忌,配伍禁忌,古方中有相反、相畏配伍,现代有关相反、相畏研究结果亦不统一,现代新发现的配伍现象（如沉淀性配伍）值得进一步探讨,注意：选题组方时一定要重视有毒、峻猛药的选用。,妊娠禁忌,慎用,新用,禁用,第二节 机体因素,一、生理状况的影响,体质,年龄,性别,情志、精神状态,注意：人与动物的情志状态对药理作用均有一定影响，与情志活动有关的动物模型的建立不可忽视。,二、病理状态的影响,中药对正常及不同病理状态下的人或动物可表现不同的药理效应，如体温、血压、利尿等。,机体在病理状态下，可能对药物的体内过程有较大影响，如肝肾功能。,中药对动物病理模型的影响可能与临床效果有明显差异，可见临床药理研究之重要。,三、肠道内微生态环境,肠道内微生态环境对中草药体内代谢有较大影响。 中药口服为多，肠内菌群的影响更为明显。 肠内菌通过酶催化药物代谢反应。,肠内菌群对药物的代谢作用亦受种族、饮食、抗菌药物使用及宿主体内环境等影响。,第三节 环境因素,地域、气候因素对药效有明显影响,地理条件、气候冷暖、饮食起居、生长环境等对药物效均有影响。,实验研究亦应注意环境因素（温度、湿度、噪声等） 。,中药作用与时间生物学、时间药理学,任何生物都存在自身的节律（日、月、年、周、四季节律等，中医子午流注学说），在不同时间用药其效应（药效、毒性）可能有较大差异。,根据生物体的自身节律，确定用药方案，可增加疗效、减少毒性。 “晨服补肾”与“夕用六味” 亦即此意。,小结,1影响中药药理作用的因素有诸多方面，其中最主要的有药物因素、机体因素和环境因素。,4环境因素包括：气候时辰、地区、社会条件等。,2药物因素包括：品种、产地、采收季节、贮藏、炮制、剂型、制剂、剂量用法和配伍（七情）和配伍禁忌等。,3机体因素包括：年龄、性别、体质、精神状态、遗传情况等生理因素和肝肾功能障碍、病理状态等病理因素。,复习思考题,1影响中药药理作用的药物因素有哪些？,2影响中药药理作用的机体因素有哪些？,3影响中药药理作用的环境因素有哪些？,谢谢！,
