职业健康、电气与防火、现场急救(学).ppt

,职业健康管理,高培党校 陈淑义,内 容,职业危害与基本防护 石油行业职业危害与健康监护 职业健康监护,1、公共卫生管理 2、食品卫生管理 3、劳动卫生管理 4、职业病管理 5、作业环境管理 6、疾病预防管理 7、应急急救管理 8、健康教育管理,职业健康管理范围与内容,第一章 职业危害与基本功防护,第一节 工作场所职业危害因素,（一）物理因素 （1）不良的气象条件。 （2）非电磁辐射。 （3）电离辐射。 （4）不正常的气压。 （5）噪声、振动、超声波。 （6）压力和摩擦。,一、与生产过程有关的毒害,第一节 工作场所职业危害因素,一、与生产过程有关的毒害,（二）化学因素及物理化学因素 （1）生产性毒物； （2）生产性粉尘。 （三）生物学因素 （1）微生物、寄生虫的感染或侵袭。 （2）病人、病兽的接触，或被兽咬伤。,第二节 职业中毒的防护,一、毒物的危害及职业中毒的原因,（一）毒物对人体的危害表现,1、局部刺激和腐蚀,作业场所职业危害的预防与控制,2、中毒,第二节 职业中毒的防护,一、毒物的危害及职业中毒的原因,（二）职业中毒原因,1、常见职业中毒原因 违反操作规程 安全管理制度不健全 设备事故 “三废”处理 防护设备 教育,2、慢性中毒原因,第二节 职业中毒的防护,一、毒物的危害及职业中毒的原因,（二）职业中毒原因,生产设备密闭性差 职业卫生防护设施差 个人防护用品不良,三、职业中毒预防措施,第二节 职业中毒的防护,(一) 改革工艺 （二）密闭与通风排毒 (三) 加强管理 (四) 减少接触时间 (五) 卫生保健,第三节 粉尘危害与防护,一、粉尘的种类及其分布,2、生产性粉尘的分布 （1）原料或辅助材料中出现 （2）以生产形式出现 （3）在检修或抢修设备的过程中出现,1、分类 无机粉尘 有机粉尘,第三节 粉尘危害与防护,(一)机体健康因素 (二)劳动强度和环境因素 (三)防护措施,二、影响生产性粉尘危害的因素,第三节 粉尘危害与防护,三、粉尘危害,(一)尘肺 (二)粉尘沉着症 (三)过敏性疾病 (四)中毒 (五)局部作用,第三节 粉尘危害与防护,四、粉尘的预防措施,(一)密闭尘源 (二)抽风除尘 (三)湿式作业 (四)个人防护 (五)测定粉尘浓度和分散度 (六)定期健康查体,第四节 物理危害因素与防护,一、噪声危害与防护,(一)工业噪声的分类,（二）特点及分布,(三) 对人体健康的影响,(四)预防措施,第四节 物理危害因素与防护,二、振动危害与防护,(一) 类型,(二) 分布,（三）对人体健康的影响,(五)预防措施,第四节 物理危害因素与防护,三、射频电磁场危害与防护,(一)电磁波的波段划分及振动频率 (二) 特点与分布 （三）对人体影响 (四)预防措施,第四节 物理危害因素与防护,四、电离辐射危害与防护,（一）类型 (二) 特点及分布 (三) 对人体健康的影响,(四)预防措施,第四节 物理危害因素与防护,五、紫外辐射危害与防护,(一) 特点及分布,(二) 对人体健康的影响,(三)预防措施,第四节 物理危害因素与防护,1、类型和特点 2、高温对人体健康的影响 3、预防措施,六、不良的气候因素危害与防护,(一)高温,第四节 物理危害因素与防护,六、不良的气候因素危害与防护,(二)低温,1、类型和特点 2、高温对人体健康的影响 3、预防措施,第五节 疲劳作业的预防,疲劳作业- 因劳动及劳动环境引起的体内平衡紊乱,可出现主观和客观的症状,客观表现为工作能力下降、动作增大。,第五节 疲劳作业的预防,一、疲劳作业的特点,（1）体力疲劳逐步转为脑力疲劳 （2）作业能力下降、效率降低、休息需求增加 （3）长期疲劳导致身-心疾病 （4）过度疲劳可导致“疲劳死”,第五节 疲劳作业的预防,二、疲劳程度分级,（1）I 级-轻度疲劳 （2）II级-中度疲劳 （3）III级-重度疲劳 （4）IV级-疲劳衰竭,劳动强度是劳动的繁重和紧张程度的总和。,第五节 疲劳作业的预防,三、疲劳程度原因,1、直接因素：体力消耗过度导致。 2、体质因素：身体潜在疾病导致。,3、心理因素：情绪不佳导致。 4、相关因素 （1）劳动安排：劳动强度、速度、时间。 （2）作业方式：方案、程序、作业组合。 （3）作业体位：自由体位、强迫体位。 （4）设备工具：性能状态、人-机不适应、工具落后。 （5）劳动环境：温度、湿度、照明、空气、空间、面积。 （6）人际关系：团队氛围、薪金分配。,第五节 疲劳作业的预防,四、疲劳症状表现,第五节 疲劳作业的预防,五、疲劳预防,1、降低工作负荷 2、优化劳动组合 3、增加体能 4、调整能量 5、改善劳动条件 6、心理调整 7、治疗,第三章 职业健康监护,第一节 职业健康检查种类与内容,一、上岗前职业健康检查 二、在岗期间定期职业健康检查 三、离岗时职业健康检查 四、应急的职业健康检查,第二节 职业健康检查项目及周期,一、职业健康检查项目,1、一般情况 2、职业接触史 3、体检项目,二、职业健康检查周期,电气安全与防火防爆技术,一、人体的触电形式,(一)直接接触触电,1、单相触电,第一节 触电防护技术,2、两相触电,1、跨步电压触电,(二)间接触电,2、接触电压触电,技术措施,第五节 触电防护技术,(一)采用安全电压,第一节 触电防护技术,安全电压-直流120V、交流50V以下 -42V -36V -24V -12V - 6V,(二)绝缘是最为常见的安全措施,第一节 触电防护技术,绝缘 -瓷、玻璃、橡胶 -木材、胶木、塑料 -布、纸和矿物油等,(三)屏护与间距是常见的安全措施,第一节 触电防护技术,屏护 -遮拦 -护照 -护盖 -箱闸,机械强度 耐火性能,间距 保证必要的安全距离。间距除用防止触电外，还能防止火灾、防止混线、方便操作。,(三)屏护与间距是常见的安全措施,第一节 触电防护技术,接零和接地 工作接地和重复接地 自动断开电源 加强绝缘 等电位环境,间接电击的防护措施,二,技术措施,第一节 触电防护技术,电气设备在正常情况下不带电的金属部分与接地装置实行良好的金属连接，称为保护接地，简称接地。,(一) 保护接地,第一节 触电防护技术,电气设备在正常情况下不带电的金属部分用导线直接与低压配电系统的中性点(零)线相连接称为保护接零，简称接零。,(二) 保护接零,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,1、工作接地 电气回路的中性点与大地相连称为工作接地。,(三) 工作接地和重复接地,2、重复接地 为防止当中性线断线而失去保护接零的作用，应在零线的多处通过接地装置与大地连接。,第一节 触电防护技术,工作接地,重复接地,保护接地,保护接零,采用双重绝缘或另加总体绝缘，即保护绝缘体以防止通常绝缘损坏后的触电。,(五) 加强绝缘,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,所有容易接近的裸导体包括设备外的裸导体互相连接起来使其间电位相同,防止接触电压。等电位范围不应小于可能接触带电体的范围。,(六)等电位环境,可将保护接零总线与建筑物的总水管、暖通管等金属管道或装置用导线联结的措施。,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,接零和接地 工作接地和重复接地 自动断开电源 加强绝缘 等电位环境,间接电击的防护措施,二,技术措施,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,三,装设漏电保护装置,在设备及线路漏电时通过装置检测机构转换取得异常信号，经中间机构转换和传递，然后促使执行机构动作，自动切断电源，起到保护作用。,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,安全用具 防止触电、坠落、灼伤等工伤事故，保护工作人员安全的各种电工安全用具。,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,电气安全用具,四,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,电气安全用具,四,1、绝缘安全用具,(1)基本安全用具 可直接接触带电部分，能够长时间可靠地承受设备工作电压的用具。,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,电气安全用具,四,(2)辅助安全用具,1、绝缘安全用具,绝缘梯 适用于有触电危险的环境里进行高空作业使用。,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,0.13,注意: 定期安全检查。,电气安全用具,四,2、登高安全用具,遮栏- 栅遮栏、绝缘档板、绝缘罩三种。,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,电气安全用具,四,3、检修安全用具,3、安全牌 警告工作人员不得接近设备的带电部分提醒在工作地点采取安全措施、禁止合闸送电等。,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,电气安全用具,四,禁止、警告、指令,第一节 触电防护技术,用 电 安 全,电气安全用具,四,3、安全牌,禁止、警告、指令,一、火灾爆炸基础知识,第二节 防火防爆知识,(一)燃烧的三要素,(二)闪点、燃点与自燃点,1、闪点-闪燃 使可燃物遇明火发生闪烁而不引起燃烧的最低温度,单位用表示。 同一物质的闪点比燃点低。闪点愈低,形成火灾和爆炸的可能性愈大。,第二节 防火防爆知识,甲类（一级易燃液体） 28,乙类（二级易燃液体） 28 闪点60,丙类（可燃液体） 60,第二节 防火防爆知识,(二)闪点、燃点与自燃点,3、自燃点 使可燃物引起自燃烧的最低温度。,2、燃点-着火点 可燃物质遇明火能燃烧的最低温度。 如：纸130，木材295等。,如：黄磷30，煤320 。,(二)闪点、燃点与自燃点,第二节 防火防爆知识,按物质燃烧的特征分： A类：固体物质火灾。 如木材，毛，麻，纸火灾等。 B类：液体火灾和可熔化的固体物质火灾。 如汽油，乙醇，沥青，石蜡火灾等。 C类：气体火灾。如煤气，氢气火灾等。 D类：金属火灾。如钾，钠，铝，镁火灾等。 E类：带电火灾。如电气设备，精密仪器。,（三）火灾的分类,第二节 防火防爆知识,（四）爆炸性混合物和爆炸极限,1、爆炸性混合物 可燃物（可燃气体，蒸气或粉尘）混合物与空气混合,其浓度达到一定的比例范围时,便形成了爆炸性混合物。,第二节 防火防爆知识,爆炸上限（UEL）,2、爆炸极限 爆炸性混合物浓度达到一定的数值时,遇到明火或一定的引爆能量立即发生爆炸,该浓度称为爆炸极限。,（四）爆炸性混合物和爆炸极限,爆炸下限（LEL）,第二节 防火防爆知识,人、机、环、管-,（五）火灾的原因,（1）管理原因。 （2）违章操作。 （3）电气原因。 （4）雷电原因。 （5）静电原因。,第二节 防火防爆知识,二、防火防爆基本措施,-人、机、环、管-,加强管理。 规范操作。 设备完好。 改善环境。,第二节 防火防爆知识,1、定期清扫、安全操作 2、保持良好通风、绝缘 3、保持设备参数正常值 4、防止导线接头的氧化,三、电气防火防爆措施,第二节 防火防爆知识,四、一般灭火方法,1、隔离灭火法,2、窒息灭火法,3、冷却灭火法,第二节 防火防爆知识,五、常用灭火器,2.50 2/3,1、干粉灭火器,适用范围： 用于扑灭可燃气体、液体、油类、忌水物质(如电石等)及除旋转电机以外的其他电气设备的初起火灾。,使用方法： 先打开保险,把喷管口对准火源,另一只手紧握导杆提环,将顶针压下干粉即喷出。扑救地面油火时,要平射并左右摆出,由近及远,快速推进,同时注意防止回火重燃。,第二节 防火防爆知识,五、常用灭火器,另,2、二氧化碳灭火器 适用范围： 扑救贵重设备、档案资料、电气设备、少量油类和其他一般物质的初起火灾，但电压超过600V时，应切断电源。 使用方法： 因二氧化碳气体易使人窒息,人应该站在上风侧,手应握住灭火器手柄,防止干冰接触人体造成冻伤。,第二节 防火防爆知识,(1)水： 使用范围： 未采用防止人身触电的技术措施时,水不能用于带电灭火。但切断电源后,水却是一种廉价、有效的灭火剂。 水不能对比重较小的油类物质灭火,以防油火飘浮水面使火灾蔓延。,五、常用灭火器,4、其他,第二节 防火防爆知识,(2)干砂： 使用范围： 特别适用于扑灭油类和其他易燃液体的火灾,但禁止在旋转电机上灭火,以免损坏电机和轴承。,五 、常用灭火器,4、其他,第二节 防火防爆知识,第二节 防火防爆知识,六、消防栓,（1）按报警按钮 （2）打开消防栓箱门。 （3）拿水枪。 （4）拉消防水带向着火点展开。 （5）手握水抢头及水管，打开水阀门。,1、切断电源 (1) 绝缘工具。 (2) 切断地点及方法。 (3) 拉闸顺序。先切除负荷,再切电源。 高压设备先断开断路器后拉隔离开关； 低压设备先断开磁力起动器,后拉闸刀； (4) 剪断低压电源的方法。,第二节 防火防爆知识,七、电气火灾的灭火方法,2、断电灭火 (1)应站在上风侧灭火。 (2)有毒烟气,戴防毒面具。 (3)身上着火。 (4)防止全厂停电。 (5)防止上部着火落下及坠落“火海” 。,第二节 防火防爆知识,七、电气火灾的灭火方法,(1)适当选用灭火剂。 (2)安全距离。 (3)对高空设备灭火。 (4)防止跨步电压。,3、带电灭火,第二节 防火防爆知识,七、电气火灾的灭火方法,4、充油设备灭火 （1）外部着火用不导电灭火剂带电灭火。 （2）内部起火立即断电,用冷却和窒息法灭火后,还应持续直到设备温度降至绝缘油闪点以下。 （3）燃油外泄可用泡沫灭火器或黄沙扑灭,注意采取措施防止燃油蔓延。 （4）旋转电机着火二氧化碳,喷雾水枪灭火。均匀冷却,不宜用干粉、砂土灭火。,第二节 防火防爆知识,七、电气火灾的灭火方法,迅速报警,请您打一个正确的119,地址 部位 物质 火势 姓名 电话 迎候,第二节 防火防爆知识,八、火场自救逃生方法,千万不要贪恋财物,第二节 防火防爆知识,八、火场自救逃生方法,当机立断 快速撤离,用湿毛巾捂住口鼻,采取低姿势或匍匐前进,身上着火用衣物压灭,用浸湿的被褥衣物堵住门,在阳台上呼救,千万不要盲目跳楼,1、退入安全区 2、呼救、打电话 3、灭火 4、自救逃生 5、现场急救,一场火灾发生应该怎么办,现场急救方法,内 容,紧急救护的基本程序 基本急救知识与技术 急症与意外伤害救护,现场急救的程序,DRABC D危险 R反应 求救 A-打开气道 B-心肺复苏 C循环,-负责控制现场； -排除危险因素； -非必需勿要移动患者；,看：胸部起伏。 听：呼吸。 试：口鼻气流,要领 -拨打120 -先救危重者 -先送危重者,A-打开气道方法 仰头举颏 法仰头抬颈法 推颌法,B-心肺复苏法（CPR）,人工呼吸-,要点： (1)病人取仰卧位 (2)将其鼻孔捏住，口对口吹气。时间11.5s (3)每分钟进行1416次, 吹气量应大于8001200毫升,胸外挤压心脏法-,要点： 按压位置:两乳头中点 按压频率 ：(80100）次/分 按压深度：（45）cm ; 正确按压的姿势 循环比例:30:2，5个循环；,B-心肺复苏法（CPR）,C-循环（CPR）,要点： 循环比例:30:2，5个循环；,搬运伤员,根据伤病员的具体情况，选择合适的搬运工具。 转运路途较远的伤病人要寻找合适的交通工具。 转运途中严密观察病情，必要时作急救处理。 冬季要防冻伤，夏季要防中暑，避免雨淋。 对上止血带的伤员要定时放松。 运送途中注意观察，如呼吸、心跳骤停立即CPR。,关于身体的翻转,触电 烧伤 急性职业中毒 溺水 高处坠落,中暑 冻伤 外冲击伤 异物堵塞 休克,急症与意外伤害现场救护,电源、插头不在触电地点附近。 电线搭落在触电者身上。,电源、插头在触电点附近。,1、低压脱离电源的方法,一、触电急救,（一）解脱电源(触电解救),急症与意外伤害现场救护,2、高压脱离电源的方法,立即通知有关（供电）部门停电。 用相应电压等级绝缘工具拉开关。 抛掷裸金属线短路法，断开电源。,一、触电急救,（一）解脱电源(触电解救),急症与意外伤害现场救护,用相应的绝缘工具。 防止二次受伤。 避免扩大事故。 注意“假死”现象。,3、救护注意事项,一、触电急救,（一）解脱电源(触电解救),急症与意外伤害现场救护,（二）现场急救方法,DRABC D危险 R反应 求救 A-打开气道 B-心肺复苏 C循环,一、触电急救,急症与意外伤害现场救护,二、烧伤,-自救互救，迅速灭火。 -严禁奔跑喊叫，以免呼吸道烧伤。 -四肢烧伤，可立即浸入冷水中。 -保护创面（勿向烧伤部位吹气或触摸，勿弄破水泡，不可在创面涂有色外用药，勿强脱衣服，不可用水清洗） -镇静止痛。 -注意保暖，减少各种刺激。,1.59,急症与意外伤害现场救护,三、溺水急救,迅速将患者营救出水。 立即清除口鼻内的杂物，保持呼吸道畅通。 如有呼吸心跳，将患者俯卧、头放低、腹部垫 高、压其背部排出肺胃中的积水。 如呼吸心跳已停止，马上进行CPR。 心跳、呼吸恢复后，就近送医院继续治疗。 注意保暖。,1.08溺,急症与意外伤害现场救护,H2S气体中毒急救,四、中毒急救,急症与意外伤害现场救护,食物中毒急救方法,-催吐解毒：取汤匙食盐冲汤服下，用筷子刺激咽喉部，反复催吐。 -吸附解毒：中毒腹泻时，食用适量烤焦馒头。 -中和解毒：口服蛋清、牛奶。对碱性毒物，可口服食醋、桔子汁。对金属或植物碱类毒物，可立即服浓茶。,四、中毒急救,急症与意外伤害现场救护,五、中暑急救,使患者避开阳光照射，在通风良好的地方静卧，稍抬高头部及肩部。 放松紧束身体的衣裤、腰带及鞋带。 轻度中暑者可口服十滴水、人丹、风油精等药物。 体温高者可用冷水擦身。 采取药物和物理降温。,6.15,急症与意外伤害现场救护,六、冲击性外伤,眼部伤- 腹部外伤- 手指外伤- 外部物体伤害-,急症与意外伤害现场救护,临床表现： 早期：外周血管收缩，皮肤苍白、四肢冰冷、口唇微紫、烦燥不安，呼吸浅快，全身衰弱，脉搏快而弱，尿量减少等。 晚期：大汗淋漓，皮肤青灰色，心率增快，心音弱，脉搏弱或摸不到，呼吸急速，节律不齐，血压明显下降，反应迟钝甚至昏迷。,七、休克,急症与意外伤害现场救护,休克急救措施： -让病人平卧，稍抬高下肢1530度角，注意保暖。保持呼吸道畅通。 -迅速治疗引起休克的病因，如止血等。 -迅速取得医疗救助或送往医院。 -在医疗指导下药物治疗。,七、休克,急症与意外伤害现场救护,