眼部解剖基础与影像学定位诊断 (下).ppt

,眼部解剖基础与 影像学定位诊断 （下）,骨纤维异常增殖症 骨瘤 动脉瘤样骨囊肿 绿色瘤 转移瘤,眶壁,位于眶壁，眶壁骨质改变 病变向眶内外生长 病变内侧缘较清楚 眼外肌受压向内移位 眼球受压较晚 视神经受压少见,定位征像,眶壁骨瘤,骨纤维异常增殖症,扁平肥厚性脑膜瘤,转移瘤,绿色瘤,急性粒细胞白血病,海绵状小静脉 颈内动脉 眼神经 动眼神经 滑车神经 外展神经 上颌神经,海绵窦,动脉瘤 肉芽肿：结节病或炎性 脑膜瘤 感染性病变 神经鞘瘤 海绵窦血栓 垂体瘤 Tolosa Hunt综合征(疼痛性 眼肌麻痹） 转移瘤 CCF（颈内动脉海绵窦瘘） 海绵状血管瘤 邻近病变侵犯 淋巴瘤 周围神经侵犯,海绵窦病变,位于海绵窦 海绵窦扩大，外侧缘清楚 海绵窦信号异常 常累及眶尖、鼻窦 眼轴异常 眼外肌变细,定位征像,颈动脉海绵窦瘘,蝶窦炎伴脑膜炎,为非特异性肉芽肿性炎性病变（也有称作非特异性炎症性免疫反应性疾病），一般累颈内动脉及海绵窦前部、眶上裂或眶尖区，激素治疗有效,Tolosa-Hunt综合征（疼痛性眼肌麻痹）,15,神经鞘瘤,16,硬脑膜动静脉漏 61 y/o 女 眼球突出伴眼痛,眶颅沟通性皮样囊肿,Graves眼病 炎性病变 淋巴瘤 眼外肌萎缩,眼外肌,病变沿眼外肌走行 边界清楚 眼外肌增粗或变细 外直肌肌腹、肌腱改变 视神经受压少见,定位征像,眼外肌Graves病,21,眼外肌病变神经麻痹,22,炎性病变 肿瘤 脉管性病变,眼眶多个间隙或结构受累,病变累及两个及以上结构或间隙 形态不规则，边界不清楚 眼球受压移位 外直肌受压移位 视神经受压移位,定位征像,24,左侧眼眶淋巴瘤,25,弥漫型炎性假瘤,26,眼眶神经纤维瘤合并动眼神经瘤,横纹肌肉瘤,谢谢,