口腔卫生宣教 (2).ppt
口腔卫生宣教,山东省口腔医院牙周科,什么是口腔卫生宣教,用浅显易懂的方式使患者 1、了解口腔卫生的重要性,了解良好的口腔卫生习惯在龋病、牙周病发病、预防、治疗及疗效维护中的作用和地位。 2、调动患者的积极性和主动性,主动配合治疗及疗效的维护。 3、教会患者正确的保持口腔卫生的方法,使患者能保持口腔卫生,保持疗效。,山东省口腔医院牙周科,如何获得口腔的健康,医务工作者:教育者和治疗者 健康 个体 社会:健康时尚 行政干预 舆论导向 提供合格的保健品,山东省口腔医院牙周科,为什么要进行口腔卫生教育,1.由牙周疾病发病的特点决定的 菌斑是牙周疾病的始动因素,一种细菌性生物膜: 1)软而未矿化的细菌群体 2)存在一定的结构 3)整体生存的生态群体,不同于悬浮的单个细菌 4)与附着面有一定的结合力,不易被水冲去或被 漱掉 5)能抵抗宿主的防御功能、抗生素等的杀灭作用,山东省口腔医院牙周科,为什么要进行口腔卫生教育,山东省口腔医院牙周科,为什么要进行口腔卫生教育,个体的可操作性 洁净牙面1小时内可检测到菌斑的形成 2天约 有50%的矿化 12天已有6090%的矿化 30天左右菌斑中细菌量和种类达到最多,制病力强。 牙周组织中的感染通常为慢性过程,为预防和控制牙周疾病提供了契机。 菌斑不断形成,需要一生中每天坚持彻底地控制,山东省口腔医院牙周科,为什么要进行口腔卫生教育,2.牙周治疗和疗效长期维持的需要 治疗的目标:追求长期稳定的疗效。 系统治疗后不能有效的控制菌斑、定期复查,疗效很难维持。 Lindhe (1978):维护期内观察3年 实验组:2-3个月复查(OHI,SPT) 无牙龈炎,无进一步AL 对照组:每年复查(对症治疗) 龈炎,进一步AL,山东省口腔医院牙周科,具体的操作方法,菌斑控制 机械法-刷牙、使用牙线、牙签及牙间隙刷的目的和正确操作方法 化学法控制菌斑-含漱液,辅助作用 特殊人群的菌斑控制,山东省口腔医院牙周科,菌斑显示剂,菌斑百分率=,有菌斑的牙面数,总受检牙面数,×100%,山东省口腔医院牙周科,刷牙,水平颤动法(Bass法) 牙刷选择 软毛牙刷,刷毛末端圆钝 优点:保护牙周组织,利于清除龈沟附 近和邻间隙处的菌斑。,山东省口腔医院牙周科,Bass法,近远中方向水平颤动45次,牙刷移动仅约1mm左右,山东省口腔医院牙周科,Rolling法,竖转动法 (Rolling法) 适合牙龈退缩者,软毛或中等硬度的牙刷 1.刷毛与牙齿长轴平行,毛端指向牙龈,加压,使刷毛与牙齿长轴45度角。 2.转动牙刷,使刷毛由牙龈缘刷向合方。 3.每个部位转刷56次,然后移动牙刷位置。 两者综合运用,可取得较好的效果,山东省口腔医院牙周科,牙线的使用,1.取一段长约20cm左右的牙线,两端打结或缠在两中指上,食指和拇指绷紧牙线,留出23cm的距离。 2.将牙线放在两个邻牙之间,拉锯状移动,使牙线轻轻通过接触区。,山东省口腔医院牙周科,牙线的使用,3.将牙线紧贴并呈“C”型包绕一侧牙面颈部,将邻面菌斑“刮除” 。再将牙线绕至另一牙邻面,同样方法操作。然后将牙线从切(合)方取出。 4.同样的方法依次将全口的牙邻面菌斑去净。 每清除完一个区域的菌斑后,用清水漱口,漱净“刮下”的菌斑。,山东省口腔医院牙周科,牙签的使用,目的也在于清除牙齿邻面的菌斑。但适用于龈乳头退缩明显、牙间隙较大者,以及根分叉病变内菌斑的清除。 应选择光滑无毛刺、木质、圆形或横断面为三角形而尖端略细的牙签。,山东省口腔医院牙周科,牙签的使用,方法:将牙签放入牙间隙或根分叉处,将侧面紧贴牙面或根面,做颊舌向移动,清除菌斑。,山东省口腔医院牙周科,牙间隙刷,山东省口腔医院牙周科,牙齿邻面外形不规则 根面为凹面 根分叉处菌斑清除,山东省口腔医院牙周科,剖析错误观念:老掉牙? 随着年龄增加,健康牙周组织也有缓慢而微小的附着丧失:0.17mm/10年 70岁时牙周组织的退缩仅为0.5mm 因此,不要用“老掉牙”来为自己不良的口腔卫生状况找借口!,山东省口腔医院牙周科,谢谢!,