内分泌课件PPT.ppt
第1节 概述 第2节 下丘脑与垂体 第3节 甲状腺和甲状旁腺 第4节 胰岛的功能 第5节 肾上腺的功能,第11章 内分泌系统,第1节 概述,内分泌系统：由内分泌腺 和散在的内分泌细胞组成。 主要调节机体的新陈代谢、 生长发育和生殖活动。,一. 激素作用的一般特征 二. 激素的分类和作用原理 （一）激素的分类 （二）激素的作用原理,激素：由内分泌腺或 内分泌细胞产生的高效能 生物活性物质。,（一）相对特异性 （二）信息传递作用 （三）高效能性 （四）激素间的相互作用,激素通常按化学性质分为两类： 1.含氮激素 2.类固醇激素,第2节 下丘脑与垂体,一. 下丘脑与垂体的功能联系 二. 腺垂体 三. 神经垂体,一. 下丘脑与垂体的功能联系 （一）下丘脑-腺垂体门脉系统 （二）下丘脑-神经垂体系统,二. 腺垂体 （一）腺垂体激素及其生理作用 1. 生长素（GH） 侏儒症 巨人症 肢端肥大症,腺垂体分泌 7 种激素,生长素的生理作用： 促进生长作用：促进机体骨骼、 肌肉和内脏器官生长发育。 对代谢的作用： 促进蛋白质合成； 糖代谢：生理剂量促进糖的利 用；大剂量GH则抑制糖的利用， 使血糖升高； 促进脂肪分解。,2. 催乳素（PRL） 3. 促黑激素（MSH） 4. 腺垂体促激素 促甲状腺激素（TSH） 促肾上腺皮质激素（ACTH） 促卵泡激素（FSH） 黄体生成素（LH）,催乳素作用： 促进乳腺生长发育，并引起和维持 泌乳。 小量催乳素促进卵巢排卵和黄体生 长，并刺激雌激素和孕激素分泌。 在男性，催乳素可促进前列腺及精 囊的生长。,MSH作用： 促进黑素细胞中酪氨酸酶的合 成和激活，促使酪氨酸转变为黑 色素，使肤色加深。,TSH的作用： 促进甲状腺腺泡细胞增生，腺体 增大。 促进甲状腺合成和分泌甲状腺激 素。,ACTH的作用： 促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素； 促进肾上腺皮质的束状带和网状带生 长发育。,FSH的作用： 促进卵巢中的卵泡生长发育、成熟， 并促使卵泡壁细胞分泌雌激素。 在男性，FSH促进睾丸的曲细精管生 成精细胞。,LH的作用： 促进成熟的卵泡排卵及黄体形 成并分泌雌、孕激素。 在男性，则促进睾丸间质细胞 合成并分泌雄激素。,（二）腺垂体功能活动的调节 1. 下丘脑调节肽对腺垂体的调节 2. 外周靶腺激素的反馈调节 3. 反射性调节 三. 神经垂体 （一）血管升压素（抗利尿激素ADH） （二）催产素（OXT）,神经垂体不能合成激 素，仅贮存和释放激素。,ADH作用： 1. 促进肾脏远曲小管和集合管重 吸收水分。 2.大剂量则收缩血管，使血压升 高。,OXT的作用： 促进子宫平滑肌的收缩和排 乳作用。,催产素的分泌调节 小结：垂体激素的分泌,催产素主要通过神经反射调 节其分泌。,第三节 甲状腺和甲状旁腺,一. 甲状腺激素 二. 甲状旁腺素 三. 降钙素,一. 甲状腺激素 （一）甲状腺激素的合成与代谢 （二）甲状腺激素的生理作用 （三）甲状腺功能的调节,甲状腺激素为酪氨酸碘化物，主要 有两种即： 四碘甲腺原氨酸（T4，又称甲状腺素） 三碘甲腺原氨酸（T3）,合成原料：甲状腺球蛋白和碘,1. 对代谢的影响 能量代谢：提高大多数组织的耗氧量和产热 量，使基础代谢率增加。 物质代谢： 糖代谢：促进消化道吸收糖、促进糖原分解， 因而可使血糖升高。 蛋白质：生理剂量促进蛋白质合成；大剂量 则促进蛋白质分解 脂类代谢：可促进胆固醇转变为胆汁酸盐。,二. 甲状旁腺素（PTH） （一）甲状旁腺素的生理作用 （二）甲状旁腺素的分泌调节 三. 降钙素（CT）,一.胰岛素 二.胰高血糖素,第四节 胰岛,一. 胰岛素 （一）胰岛素的生理作用 （二）胰岛素分泌的调节 二. 胰高血糖素,胰高血糖素是一种促进分解代 谢的激素,一.肾上腺皮质 二. 肾上腺髓质,第5节 肾上腺的功能,一. 肾上腺皮质 （一）肾上腺皮质激素的生理作用 1. 糖皮质激素的生理作用,球状带：分泌盐皮质激素，主要为醛 固酮。 束状带：分泌糖皮质激素，主要为皮 质醇。 网状带：分泌性激素，主要为脱氢表 雄酮，亦有少量雌激素。,有害刺激（如创伤、感染、 缺氧、炎症、饥饿、严寒、紧 张、焦虑等）可使机体ACTH及 糖皮质激素分泌增加，此反应 称为应激反应。, 对其他组织器官的作用： 血细胞：糖皮质激素可使血中红细胞、 血小板、中性粒细胞增加；而淋巴细胞和 嗜酸性粒细胞减少。 心血管系统：对儿茶酚胺类物质的允许 作用，可提高血管的张力、维持血压；降 低毛细血管壁的通透性，减少血浆的渗出， 有利于维持血容量。, 胃肠道：糖皮质激素可促进胃酸和胃蛋 白酶原的分泌，减弱胃粘膜的保护和修复 能力，诱发或加重溃疡病 神经系统：糖皮质激素可提高神经系统 的兴奋性,2. 盐皮质激素的生理作用 3. 性激素的作用 （二）糖皮质激素分泌的调节,盐皮质激素以醛固酮为 主，其主要作用为“保钠，排 钾，保水”。,肾上腺皮质网状带分泌 的性激素以脱氢表雄酮为主， 其主要作用放在生殖章介绍。,长期大量服用糖皮质激素 的病人，千万不可突然停药， 需要停止用药时，应逐渐减少 药量，否则，将危及生命。,二. 肾上腺髓质 （一）髓质激素的生理作用 （二）肾上腺髓质激素分泌的调节,血浆 Ca2+,高血钙促进 降钙素释放,低血钙促进 PTH释放,Ca2+,食物,粪便,尿,肠,道,PTH,PTH,PTH,CT,CT,+,+,+,-,-,肾上腺素与去甲肾上腺素 比较项目 肾上腺素 去甲肾上腺素 心率 加快 减慢 冠状动脉血流量 增加 增加 心输出量 增加 不定 皮肤小动脉 收缩 收缩 肌肉小动脉 舒张 收缩 血压 升高（心输出量增加） 明显升高（外周阻力增大） 支气管平滑肌 舒张 稍舒张 妊娠子宫平滑肌 舒张 收缩 代谢 增强 稍增强,胰岛素,血糖升高 氨基酸、脂肪酸、酮体增加 迷走神经兴奋,胰高血糖素 胃肠道激素 促胃液素 促胰液素 缩胆囊素 抑胃肽,生长素 糖皮质激素 甲状腺激素,+,+,间接,+,肾上腺素,交感神经兴奋,
