精神病人限定责任能力量表信效度的初步研究.pdf
精神病人限定责任能力量表信效度的初步研究 周建松 1, 王小平 1, 何克应 2, 蔡伟雄 *, 李凌江 1 (1.中南大学湘雅二医院精神卫生研究所,湖南 长沙410011;2.湖南省脑科医院,湖南 长沙410011) !摘要“目的# 对蔡伟雄等修订的 精神病人限定责任能力量表信效度进行研究。 方法# 对湖南省2000年1月至 2004年6月,231例鉴定为限定责任能力的刑事案件,进行回顾性资料分析。 结果# 该量表16个条目与总分有较好 的相关性;再测信度为0.85;作案前预谋准备,作案时情况,作案后对后果认识,作案后对自我保护能力,疾病严重程 度,社会适应能力等6个因子是判定限定责任能力较好的指标,其中作案前预谋准备最为重要。结论# 精神病人限定 责任能力量表构建合理,有较好的信效度。 !关键词“限定责任能力量表; 信度; 效度 中图分类号: R395.4文献标识码: A文章编号: 1005-3611(2005)04-0467-03 !“#$%不同疾病中酒精所致精神障碍评分较低。蔡伟雄 7认为可以根据总分,将限定责任能力进一步分为 三级, 即小部分总分为21.04±2.60,部分为25.62± 1.97,大部分为31.21±2.75。 总分分布情况与实际鉴 定的限定责任能力严重程度一致, 表明该量表有较 好的经验效度和效标效度, 也支持将此类案件限定 责任能力限定的程度和等级划分为三个等级的观点 8。 应当看到,作案先兆、作案诱因两条目与总分无 明显相关, 这可能是由于此二条目的评定是根据旁 证材料中,周围人对行为人在作案前有无言语、行动 流露出作案意图及对行为人有无作案诱因的描述, 没有评定行为人作案起因的内在心里活动机制,所 以不能很好的反映行为人对诱发事件的辨认和控制 能力。 提示在以后的研究中是否考虑将这些条目细 化或增加评定行为人作案时内在心里活动的条目。 参考文献 1谢斌,郑瞻培,等.暴力犯罪责任能力的有关因素分析.上海 精神医学杂志,1998,10(2):107 2胡择卿,刘协和.罗杰斯刑事责任评定量表的信度和效度 研究.中国临床心理杂志,1997,5:11 3谢斌,郑瞻培,等.暴力作案刑事责任能力的量化评定:量表 的编制.上海精神医学,2002,3:14 4王小平,等.精神分裂症患者责任能力相关因素分析.中国 临床心理学杂志,2003,11(3):208-209 5Mulvery EP. Assessing the evidence of a link between mental illness and violence. Hosp Commun Commanity Psychitry,1994,45(7):663-668 6王小平,等.中加两国精神障碍患者无责任能力评定跨文 化比较研究.中国临床心理学杂志,2004,12(4):405-408 7蔡伟雄,邵阳,等.精神病患者限定责任能力评定分级依据 的研究.法医学杂志,2004,3:20 8汤涛,蔡伟雄,等.精神分裂症限定责任能力司法坚定的初 步研究.法医学杂志,2003,4:19 (收稿日期:2005-01-08) (上接第466页) 本研究发现神经症组的家庭事件分明显高于健 康组,两组有显著统计学差异,但是多元回归分析和 路径分析均表明神经症组的压力反应与社交事件直 接相关,与家庭事件无直接联系。而健康组的压力反 应与家庭事件直接相关。 该结果表明神经症患者压 力反应与社交事件关系较大而健康人则与家庭事件 关系较大。 这一结果值得神经症心理病因学研究工 作的重视, 其可能的解释是神经症患者的人际关系 和社会适应问题比健康人更多,更受其困扰4,5,而健 康人群的心理压力则与家庭适应更有关。 本研究结果表明消极应对方式与两组的心身反 应都有很高的相关性6,而神经症组的消极应对总 分明显高于健康组, 但路径分析显示神经症组的压 力反应与消极应对的复相关系数(R“0.459)小于健 康组(R“0.551)。 而且对本文多因素分析的各项R2 结果比较发现: 神经症组的压力反应与本研究范围 内各应激有关因素的关系相对较小, 说明可能有其 它因素(例如是否是生物学因素? )与神经症患者的 压力反应水平有关7,8。 参考文献 1张付全,唐秋萍,邓云龙,等.医科大学生心理卫生状况及 相关因素的调查分析.中国心理卫生杂志,2004,12(1): 63#65 2钟霞,姜乾金,钱丽菊,等.医务人员压力反应与社会支持、 生活事件、应对方式的相关研究.中国临床心理学杂志, 2005,13(1):70$73 3姜乾金.特质应对问卷(TCSQ);领悟社会支持量表(PSSS). 行为医学量表手册(特刊),2001. 36$37; 41$42 4李坚松,刘民,陈建文.528名新生心理卫生状况调查分 析.健康心理学杂志,2001,9(2):118$120 5Hammen Constance. Interpersonal stress and depression in women.Journal of Affective Disorders,2003,74(1):49-57 6马煊,陈龙,裴华,等.应对方式、人格特质与应激水平的关 系.中国临床心理学杂志,2004,12(1):48$49,52 7王宇中,冯丽云,王志铭,等.医学生神经症病因的多因素 分析.中国心理卫生杂志,2001,15(4):232$234 8Coyne JC. Social factors and psychopathology: Stress, social support and coping processJ .Annual Review Psychology, 1991,42(5):401-425 (收稿日期:2005-05-12) 中国临床心理学杂志2005年第13卷第4期·469·
