纳米羟基磷灰石聚酰胺骨水泥增强骨质疏松松质骨性能的生物力学分析.pdf

第of 中国YE 床康复 C h i n e s e J o u rn a l 7 0 着 第 l 期2 0 0 6 - 0 1 - 1 0出版 C l i n i c a l R e h a b i l i t a t i o n j a n u a r y 1 0 2 0 0 6 V o l . 1 0 N o . 1 5 3 · 灰础研究· 质骨 性 能 的 生 物 力 学 分 析纳 米 趣 基 磷 灰 石 壤酬安 骨 水 泥 增 强 骨 质 疏 * 黄伟 ， 安洪 ， 蒋电明 ， 李玉宝2 ， 魏杰2 ， 秦廷武” ， 重庆医科大学附属第一医院骨科， 重庆市 4 0 0 0 1 6 ; 2 四川大学纳米生 物材料研究中心，四川省成都市 6 1 0 0 6 4 ; ' 四川大学生物治疗国家重 点实验室/ 干细胞与组织学工程研究室， 四川省成都市6 1 0 0 4 1 黄 伟， 男， 1 9 6 8 年生， 重 庆市 人， 汉 族， 2 0 0 2 年重庆医 科大学 毕业， 博士， 副教授， 主要从事关节外科、 生物材料方面的研究: h u a n g w e i 6 8 2 6 3 .n e t 国家“ 八六三” 计划资助项目 ( 2 0 0 2 A A 3 2 6 0 2 0 ) * 中图分类号: R 6 8 1 A文嗽标识1 4 : A文章编号: 1 6 7 1 - 5 9 2 6 ( 2 0 0 6 ) 0 1 - 0 0 5 3 - 0 4 收稿日 期:2 0 0 5 - 1 0 - 2 0 修回日 期:2 0 0 5 - 1 1 - 2 6 ( 0 5 - 5 0 - 8 - 6 3 5 8 / 7 S “ Q m B i o m e c h a n i c a l e v a l u a t i o n o f a u g m e n t a ti o n o f o s t e o p o r o t i c c a n c e l l o u s b o n e w i t h 坷e c t a b l e n a m o - h y d r o x y a p a ti t e / p o l y a m i d e c e m e n t H u a n g W e i', A n H o n g ', J ia n g D ia n - m in g ', L i Y u - b a o ' , W e i J ie 2 , Q in T in g - w u 3 'D e p a rt m e n t o f O rt h o p a e d i c s , F i r s t A f f i l i a t e d H o s p i t a l , C h o n g q i n g U n i v e r s i t y o f M e d i c a l S c i e n c e s , C h o n g q i n g 4 0 0 0 1 6 , S i c h u a n P ro v i n c e , C h i n a ; ' R e s e a r c h C e n t e r f o r N a n o - B i o m a t e r i a l s , S i c h u a n U n i v e r s i t y , C h e n g d u 6 1 0 0 6 4 , S i c h u a n P ro v i n c e , C h i n a ; ' S t a t e K e y L a b o r a t o r y o f B i o t h e r a p y / R e s e a r c h R o o m o f S t e m C e l l a n d H i s t o l o g y a n d E n g i n e e r i n g , S i c h u a n U n i v e r s i t y ， C h e n g d u 6 1 0 0 4 1 , S i c h u a n P r o v i n c e , C h i n a H u a n g W e i D o c t o r , A s s o c i a t e p ro f e s s o r , D e p a rt m e n t o f O rt h o p a e d i c s , F i r s t A f f i l i a t e d H o s p i t a l , C h o n g q i n g U n i v e r s it y o f M e d i c a l S c i e n c e s , C h o n g q i n g 4 0 0 0 1 6 , S i c h u a n P ro v i n c e , C h i n a h u a n g w e i 6 8 2 6 3 .n e t S u p p o r t e d勿: t h e N a t i o n a l H i g h - T e c h R e s e a r c h a n d D e v e l o p m e n t P ro g r a m o f C h i n a ( 8 6 3 P r o g r a m ) , N o . 2 0 0 2 A A 3 2 6 0 2 0 士 R e c e i v e d : 2 0 0 5 - 1 0 - 2 0 A c c e p t e d : 2 0 0 5 - 1 1 - 2 6 c o m p r e s s i v e s t re n g t h i n t h e H P I , H P 2 a n d H P 3 g ro u p s i n c r e a s e d m a r k e d l y t h a n t h a t i n o s t e o p o ro s i s g ro u p , e s p e c i a l l y i n t h e H P I a n d H P 2 g r o u p s ( P 0 .0 5 ) . B u t t h e s e p a r a m e t e r s i n c e m e n t - i n j e c t e d g r o u p s w e r e o b v io u s l y l o w e r t h a n t h a t in n o r m a l g r o u p (P 0 .0 5 ) . (2 D e t e r m in a t io n o f c o m p re s s i v e s t i f f n e s s o f e v e ry g r o u p : T h e c o m p r e s s i v e s t i f f n e s s i n H P I ， H P 2 a n d H P 3 g ro u p s i n c re a s e d m a r k e d l y t h a n t h a t i n t h e o s t e o p o ro s i s g ro u p , e s p e c i a l l y in t h e H P I a n d H P 2 g ro u p s ( P0 .0 5 ) , b u t t h i s p a r a m e t e r i n c e m e n t - i n j e c t e d g ro u p s w e r e l o w e r t h a n t h a t i n t h e n o r m a l c o n t ro l g r o u p , e s p e c i a l l y i n t h e H P 3 g r o u p ( P0 .0 5 ) . I n t o r s i o n a l t e s t i n g , D e t e r m i n a t i o n o f t o r s i o n a l s t r e n g t h o f e v e ry g r o u p : T h e t o r s i o n a l s t re n g t h i n t h e H P 1 , H P 2 a n d H P 3 g ro u p s i n c re a s e d m a r k e d l y t h a n t h a t i n t h e o s t e o p o ro s i s g ro u p , e s p e c i a l l y i n t h e H P I a n d H P 2 g ro u p s ( P0 .0 5 ) , b u t t h e p a r a m e t e r i n c e m e n t - i n j e c t e d g ro u p s w e re o b v i o u s l y l o w e r t h a n t h a t n o r m a l c o n t ro l g ro u p , e s p e c i a l l y i n t h e H P 2 a n d H P 3 g ro u p s ( P0 .0 5 ) . D e t e r m i n a t i o n o f t h e H P l , H P 2 a n d H P 3 c o m p re s s i v e s t i ff n e s s o f e v e ry g r o u p : i n c r e a s e d i n t h e HPI m a r k e d l y t h a n T h a t i n t h e t h a t i n t h e o s t e o p o ro s i s g ro u p , e s p e c i a l l y p a r a m e t e r i n c e m e n t - i n j e c t e d g r o u p s a n d 、 呀a s H P 2 g r o u p ( P0 .0 5 ) , b u t o b v i o u s l y l o w e r t h a n t h a t i n n o r m a l c o n t r o l g r o u p , e s p e c i a l l y i n t h e H P 3 g r o u p ( P 0 .0 5 ) N C L U S I O N : T h e i n j e c t a b l e n - H A / P A 6 6 c o m p o s it e c e m e n t i s c a p a b l e thisthes t o s t re n g t h e n t h e c o m p r e s s i v e s t r e n g t h a n d t h e o s t e o p o ro t i c c a n c e l l o u s b o n e , 丘 a c t u re a n df s t r e n g t h p r e v e n t o f t h e oc c ur r e nc e c o mp r e s s i v e re q u i re m e n t o f c e n t r u m f r a c t u r e t rea to s t e o P 0 rot l ct rt rea t o s t e o p o rot r c T h e 6 0 % a n d 7 0 %c e me n t h a s b e t t e r s t re n g t h a n d t h e t o r s i o n a l s t re n g t h , a n d m o r e a c c o r d s w i t h t h e o f c l i n i c a l a p p l i c a t i o n . H u a n g W , A n H , J ia n g D M , L i Y B Q in T W.B io me c h a n ic a l e v a l u a t io n o f Ab s t r a c t A I M: T o i n v e s t i g a t e t h e i n v i t r o b i o m e c h a n i c a l p e r f o r m a n c e o f n e w i n j e c t a b l e n a n o - h y d r o x y a p a t i t e ( n - H A ) / p o l y a m i d e 6 6 c o m p o s i t e c e m e n t s d i f f e r e n t i n n - H A c o n t e n t i n t h e a u g m e n t a t io n o f o s t e o p o ro t i c c a n c e l l o u s b o n e t o c h o o s e s u i t a b l e b o n e c e m e n t f o r t h e c l i n i c a l a p p l i c a b i l i t y . ME T H O D S : T h i s e x p e r i m e n t w a s p e r f o r m e d i n C h o n g q i n g U n i v e r s i t y o f M e d i c a l S c i e n c e s , R e s e a r c h C e n t e r F o r N a n o - B i o m a t e r i a l s o f S i c h u a n U n i v e r s i t y a n d S t a t e K e y L a b o r a t o ry o f B i o t h e r a p y o f S i c h u a n U n i v e r s i t y f r o m J a n u a ry 2 0 0 1 t o J a n u a ry 2 0 0 3 . T h e c a d a v e r i c T ,- T 6 t h o r a c i c v e rt e b r a e a n d b i l a t e r a l f e m u r s a m p l e s o f f iv e e l d e r l y p e o p l e a n d o n e y o u n g p e o p l e w e r e o b t a i n e d a n d w e r e s h o w e d n o p a t h o l o g i c l e s i o n a n d d a m a g e b y ro e n t g e n o g r a p h y . I n a x i a l c o m p r e s s i v e t e s t i n g , t h e 3 4 v e rt e b r a l b o d i e s r e s e c t e d t h e d i s c a n d p o s t e r i o r p a rt s w e r e u s e d . I T h e 2 8 e l d e r l y v e rt e b r a l b o d i e s w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o f o u r g r o u p s , 6 0 % n - H A / P A 6 6 c o m p o s i t e c e m e n t ( H P I g r o u p ) , 7 0 % n - H A / P A 6 6 c o m p o s i t e c e m e n t ( H P 2 g r o u p ) , 8 0 % n - H A / P A 6 6 c o m p o s i t e c e m e n t ( H P 3 g ro u p ) a n d o s t e o p o ro s i s g r o u p , r e s p e c t i v e l y w i t h 7 s p e c i m e n s i n e a c h g r o u p . T h e 6 y o u n g v e rt e b r a l b o d ie s w e r e u s e d a s n o r m a l c o n t r o l g r o u p . V e rt e b r o p la s ty w a s p e r f o r m e d w i t h 5 m L 6 0 % , 7 0 % a n d 8 0 % n - H A / P A 6 6 c o m p o s i t e c e m e n t s i n H P l ， H P 2 a n d H P 3 g r o u p s , r e s p e c t i v e l y . T h o s e i n t h e o s t e o p o r o s i s a n d n o r m a l c o n t r o l g r o u p s w e r e o n l y p u n c t u r e d . T h e l o a d i n g - d i s p l a c e m e n t a n d p r e s s u r e - d i s p l a c e m e n t d a t a o f e v e ry s a m p l e w e r e m e a s u r e d , a n d s a m p l i n g f r e q u e n c y w a s 1 0 H z . I n t h e t o r s i o n a l t e s t i n g , t h e c a n c e l l o u s b o n e o f 1 0 f e m o r a l c o n d y l e s w a s u s e d . ( ! ) R a n d o m l y . 8 e l d e r l y f e m o r a l c o n d y l e s w e r e d i v i d e d i n t o 4 g r o u p s : H P l , H P 2 , H P 3 g r o u p s a n d o s t e o p o r o s i s g ro u p , 2 c o n d y l e s i n e v e ry g r o u p ; t h e 2 y o u n g f e m o r a l c o n d y l e s w e r e r e g a r d e d a s n o r m a l c o n tr o l g r o u p . T h o s e in th e H P l , H P 2 a n d H P 3 g ro u p s w e r e in j e c t e d c o m p r e s s i v e l y w i t h 2 0 m l , 6 0 %， 7 0 % a n d 8 0 % n - H A / P A 6 6 c e m e n t , r e s p e c t i v e l y . T h o s e i n t h e o s t e o p o r o s i s a n d n o r m a l c o n t ro l g r o u p s w e r e o n l y p u n c t u r e d . T h e c a n c e l l o u s b o n e s o f c o n d y l e s w e r e c u t i n t o a b o u t 1 0 m m x 1 0 m m x 3 0 m m b a r s i n s i z e , 5 b a r s i n e v e ry g r o u p . T o r s i o n a l s t r e n g th a n d s t i f f n e s s w e r e m e a s u r e d . R E S U L T S : A l l d a t a o f 3 4 v e r te b r a l b o d i e s i n c o m p r e s s i v e t e s t i n g a n d 1 0 f e m o r a l c o n d y l e s i n t o r s i o n a l t e s t i n g w e re i n v o l v e d i n t h e r e s u l t a n a l y s i s . I n c o m p r e s s iv e t e s ti n g , i11 D e t e r m in a t io n o f y ie l d s tr e n g th a n d u l t im a te c o m p r e s s i v e s t r e n g t h i n e v e ry g r o u p : T h e y i e l d s t r e n g t h a n d u l t i m a t e a u g m e n t a tio n o f o s t e o p o r o t ic W e i 1 , i c e l lo u sb o n e w it h i n je c t a b le n a n o - r o x y a p o fit e / p o ly a m id e c e m e n t Z h o n g g u o L i n c h u a n g K a n g / u 2 0 0 6 ; 1 0 1 1 1 : 5 3 - 6 in a ) h y d ( C h 黄伟， 安洪， 蒋电明， 李玉宝， 魏杰， 秦廷武. 纳米经基磷灰石 / 聚酞胺骨水泥增强骨质 疏松 松质 骨性能 的生 物力 学分析 U l . 中国临 床康复, 2 0 0 6 , 1 0 (l ) : 5 3 - 6 Iw w w .z g lc k f .c o m l 摘要 目的: 评价新型注射型纳米轻基磷灰石/ 聚酸胺6 6 复合骨水泥体外增强 骨质疏松性松质骨的生物力学性能， 从而选择适合临床使用的骨水泥。 方法: 实验于2 0 0 1 - 0 1 / 2 0 0 3 - 0 1 在重庆医科大学、 四川大学纳米生物材 料研究中心和四川大学生物治疗国家重点实验室完成。选取 5 具老年 和1 具青年的T ,- T 6 脊柱和双侧股骨骸标本， 经X线摄片未见明显病理 性缺损和破坏。 椎体压缩实验: 将脊柱标本去除椎间盘和椎体后方成分 后仅保留 椎体3 4 个。 老年椎体2 8 个， 随机分为4 组: 纳米经基磷灰 石/ 聚酞胺 6 6 含量6 0 %的复合骨水泥组( H P l 组) 、 纳米经基磷灰石/ 聚 酞胺 6 6 含量 7 0 %的复合骨水泥组( H P 2 组) 、 纳米轻基磷灰石/ 聚酞胺 6 6 含量8 0 % 的复合骨水泥组( H P 3 组) 、 骨质疏松组， 7 个标本 / 组; 青年 椎 体6 个， 作为 正常 对照组。 ( 2 H P l , H P 2 , H P 3 组 分别注 射含量为6 0 % , 7 0 %和8 0 %的纳米轻基磷灰石/ 聚酞胺 6 6复合骨水泥 5 m L ，骨质疏松 组和正常对照组仅作穿刺。 测定 每个标本的载荷一 位移数据和压力 - 位移曲线， 采样频率为 1 0 H z 。 股骨裸松质骨扭转实验: 用于实验的股骨 裸1 0 个。 老年股骨骸8 个， 随机分为4 组: H P l , H P 2 , H P 3 组及骨质 疏松组， 2 个/ 组; 青年股骨裸2 个， 作为正常对照组。 H P 1 , H P 2 , H P 3 组分别注射含量为 6 0 %, 7 0 %和 8 0 %的纳米经基磷灰石/ 聚酞胺 6 6 复 合骨水泥2 0 m L ， 骨质疏松组和正常对照组仅作穿刺。然后将各组股骨 俄的松质骨制成 1 0 m m x 1 0 m m x 3 0 m m的松质骨条标本， 5 个/ 每组。 测 定各组的抗扭强度和抗扭刚度。 结果: 椎体压缩实验中保留3 4个椎体， 股骨裸松质骨扭转实验中选用 1 0 个股骨裸， 全部进人结果分析。 椎体压缩实验: 各组屈服强度和 最 大抗压强度的测定: 与骨质疏松组比较， H P 1 , H P 2 , H P 3 组均明显提高， H P l , H P 2 组尤为显著( P均0 .0 5 ) ; 但H P 1 , H P 2 , H P 3 组仍均显著低于 正常对照组( P 0 .0 5 ) o 各组抗压刚度的测定: 与骨质疏松组比 较， H P l , H P 2 , H P 3 组均明显提高， H P l , H P 2 组尤为显著 ( P 0 .0 5 ) ; 但 H P l . H P 2 . H P 3 9 P 仍均低于正常对照组. 且 H P 3 组差异显著沪 0 .0 5 ) . I S S N 1 6 7 1 - 5 9 2 6 w w w .z g lc k f c o m C N 2 1 - 1 4 7 0 / R 黄伟 . 等. 纳米轻基磷灰石/ 聚酞胺骨水泥增强骨质疏松松质骨性能的 生物力学分析 股骨a松质骨扭转实验:1各组抗扭强度的测定: 与骨质疏松组比较， H P 1 , H P 2 , H P 3 组的抗扭强度均明显提高, H P 1 , H P 2组尤为显著( P 0 .0 5 ) ;但H P 1 , H P 2 , H P 3 组的抗扭强度仍均低于正常对照组， H P 2 , H P 3 组尤为显著( P 0 .0 5 ) o 各组抗扭刚度的测定: 与骨质疏松组比 较， H P 1 , H P 2 , H P 3 组的抗扭刚度均明显提高, H P 1 , H P 2 组尤为显著( P 0 .0 5 ) ; 但H P 1 , H P 2 , H P 3 组的抗扭刚度仍均低于正常对照组， H P 3 组 尤为显著( P 0 .0 5 ) o 结论: 注射型纳米轻基磷灰石与聚酞胺6 6 复合骨水泥材料能够增强骨 质疏松松质骨的抗压和抗扭性能， 治疗骨质疏松骨折， 预防椎体骨折的 发生。 另外， 纳米经基磷灰石/ 聚酞胺6 6 含量为6 0 %和7 0 %的复合骨水 泥有较好的抗压和抗扭性能， 更符合临床应用的需求。 主题词: 骨质疏松; 经基磷灰石类; 酞胺类; 注射; 骨粘合剂/ 治疗应用 0 引言 骨质疏松骨折是骨质疏松症最严重的后果之一。 由于骨质的低骨量和易碎性，常造成骨折粉碎严重， 只能采取保守治疗; 而手术治疗时， 又易遭受内固定 器械固定不牢而引起内固定失败1,2 1 。目 前已使用生物 材料来治疗椎体和股骨颈等部位的骨质疏松骨折3 ,4 1 v 最常用的生物材料为聚甲基丙烯酸甲醋骨水泥， 可较 好地增加椎体强度和缓解疼痛4 ,5 1 ; 但存在固化时发热、 骨水泥渗漏、 体内不能生物降解及骨整合等问题问 。 磷 酸钙骨水泥具有生物相容性、 骨传导性好和在局部能 自 凝固等特点7 .8 1 ， 但同时也存在早期力学性能差、 脆性 大、 降解速度难以控制、 不能与新骨生成速度匹配等叽 四川大学纳米生物材料研究中心研制出的注射型纳 米经基磷灰石与聚酞胺 6 6复合骨水泥是一种仿生生 物材料， 具有与骨组织相似的基本构成。 1 材料和方法 设计:以老年人和年轻人T 1 - T 6 脊柱和双侧股骨 裸标本为观察对象， 随机对照。 单位: 重庆医科大学附属第一医院骨科， 四川大 学纳米生物材料研究中心， 四川大学生物治疗国家重 点实验室/ 干细胞与组织工程研究室。 材料:实验于2 0 0 1 - 0 1 / 2 0 0 3 - 0 1 在重庆医科大 学、 四川大学纳米生物材料研究中心和四川大学生物 治疗国家重点实验室完成。选取5 具老年和 1 具青年 的T , - 几脊柱和双侧股骨裸标本， 甲醛浸泡。5 例老年 人中， 女 3 例， 男 2 例; 平均年龄 6 5 . 8 岁( 5 67 8 岁) 。 青年为男性， 3 4 岁。所有标本经双能X线骨密度仪测 量， 5 例老年人骨密度平均为一 3 . 1 7 ( - 2 . 9 8 - - 3 . 4 9 ) ， 年 青人为 1 . 5 7 。 所有标本经X线摄片未见明显病理性缺 损和破坏。 由四川大学国家钠米生物医用材料产业化孵化 基地提供的新型注射型纳米轻基磷灰石/ 聚酞胺 6 6 复合骨水泥， 是由固相和液相组成， 固相为纳米经基 磷灰石和聚酞胺 6 6复合颗粒，液相为金属盐乙醇溶 液。该材料通过P A 6 6 在金属盐乙醇溶液内解聚和聚 合的转化过程， 使其形成糊状的可注射相和聚合后的 硬化相。 在 3 7生理盐水中， 纳米经基磷灰石含量( 重 量比) 4 8 %的复合骨水泥压缩强度为 4 0 M P a ; 6 4 %时 压缩强度达到最大 5 3 M P a ; 7 0 %时为 4 0 M P a 左右。 预实验结果显示最佳液固相比为2 : 5 ,凝固时间为 2 0 m i n 左右， 便于注射。 因此， 本实验选择纳米轻基磷 灰石含量( 重量比) 分别为6 0 %, 7 0 %和8 0 %这3 种类 型的骨水泥10 1 0 设计、 实施、 评估者: 实验设计为第一、 二、 三、 四作 者， 干预实施为第一、 五、 六作者， 评估为第一、 二、 四作 者， 全部经过系统培训， 未使用盲法评估。 方法: 椎体压缩实验:将脊柱标本去除椎间盘和椎体后 方成份后仅保留椎体3 4 个。 老年椎体2 8 个; 随机分 为4 组: 纳米经基磷灰石/ 聚酞胺 6 6 含量6 0 %的复合 骨水泥组( H P 1 组) 、 纳米经基磷灰石/ 聚酞胺 6 6 含量 7 0 %的复合骨水泥组( H P 2 组) 、 纳米轻基磷灰石/ 聚酞 胺 6 6 含量 8 0 %的复合骨水泥组( H P 3 组) 、 骨质疏松 组， 7 个标本/ 组; 青年椎体6 个， 作为正常对照组。 5 组 椎体标本的前后径、 左右径、 前方高度和后方高度值之 间经分析无明显差异。H P I , H P 2 , H P 3 组分别注射 含量为6 0 %, 7 0 %和8 0 %的纳米经基磷灰石/ 聚酞胺 6 6 复合骨水泥5 m L ， 经双侧椎弓根注人椎体， 注射时 应避免骨水泥渗漏;骨质疏松组和正常对照组仅作穿 刺。 标本制作完成后室温下放置1 2 h 使材料充分聚 合、 固化， 再置于一 2 0冰箱中冷藏备用。所有标本在 测试前于室温下解冻2 4 h 。 标本放于I n s t r o n 测试机的 两个加载头之间， 以5 m m / m i n的加载速度轴向加压， 压缩至前后方平均高度的0 . 7 5 倍为止。 测得每个标本 的载荷一 位移数据和压力一 位移曲线， 采样频率为1 0 H z 0 股骨裸松质骨扭转实验:用于实验的股骨裸 1 0 个。 老年股骨骸8 个， 随机分为4 组: H P I , H P 2 , H P 3 组及骨质疏松组， 2 个/ 组; 青年股骨裸 2 个， 作为正常 对照组。 H P I , H P 2 , H P 3 组分别注射含量为6 0 %, 7 0 %和8 0 %的纳米经基磷灰石/ 聚酞胺6 6 复合骨水泥 2 0 m L ， 室温放置1 2 h 待其完全凝固; 骨质疏松组和正 常对照组仅作穿刺。然后将各组股骨裸的松质骨制成 1 0 m m x 1 0 m m x 3 0 m m的松质骨条标本， 5 个/ 每组。 用 甲基丙烯酸甲醋制成两端的生物力学测试矩形夹具， 每端固定松质骨 1 0 m m 。扭转试验为 1 个周期的正弦 波，最大扭转角3 5 0 ，扭转频率一 0 .0 1 H z ，采样频率 1 0 H z ， 记录扭矩一 扭转角度。 本实验中 抗扭强度用最大 剪切应力表示。抗扭刚度= 抗扭强度/ 扭角。 主要观察指标:各组抗压性能及抗扭压性能指标 的比较。 统计学分析: 由第一作者采用S A S 1 2 一软件进行 处理分析， 各组生物力学性能指标的参数值用x 1 s 表 示， 组间差异性比较在方差分析后行9 检验， P 0 .0 5 I S S N 1 6 7 1 - 5 9 2 6 C N 2 1 - 1 4 7 0 / R中国临床康复2 0 0 6 年 1 月1 0日第 1 0 卷第I 期 为差异有显著性意义。 2 结果 2 . 1 实验材料数量分析椎体压缩实验中保留3 4 个 椎体， 老年椎体 2 8 个， 青年椎体6 个; 股骨裸松质骨 扭转实验中选用 1 0 个股骨裸， 老年股骨骸8 个， 青年 股骨裸2 个， 全部进人结果分析， 中途无脱落。 2 . 2 统计推断 2 . 2 . 1 椎体压缩实验 2 . 2 . 1 . 1 各组屈服强度的测定表示刚发生椎体骨折 所需施加力的大小。与骨质疏松组比较， H P l , H P 2 , H P 3 组的屈服强度均明显提高， H P l , H P 2 组尤为显著 ( P 0 . 0 5 ) ; 但H P l , H P 2 , H P 3 组的屈服强度仍均显著 低于正常对照组伊 0 .0 5 ) 。见表1 . 者则为“ 量” 的因素11 2 1 . B a l m 等发现聚甲基丙烯酸甲醋 骨水泥和磷酸钙骨水泥均能增加骨质疏松椎体抵抗骨 折的 能 力， 其 骨 折强 度分 别达到1 0 3 6 N 和1 0 6 3 N , 而骨质疏松组仅为5 2 7 N . 表2 各组抗扭压性能指标的比较( x 1 s ) 组别抗 扭 强 度( k P a ) 2 9 . 5 4 1 5 . 7 7 9 4 . 1 7 1 1 5 .0 1 , 6 9 .0 7 1 9 . 3 6 1 1 3 1 .4 1 1 8 . 8 9 “ 1 1 0 .4 7 1 1 9 .8 1 抗扭刚度(N .m / 度 ) 骨质疏松组 0 . 0 4 6 1 0 . 0 1 1 0 . 0 9 2 1 0 . 0 1 8 ' 0 .0 7 9 1 0 .0 1 3 “ 0 .0 6 4 1 0 .0 1 7 “ 0 .0 9 6 1 0 . 0 1 7 组 照 组组组对 PIPZP3嘴 印印HI正 与骨质疏松组比 较， 0 P 0 .0 5 ; 与正常对照组比 较， 1P 0 .0 5 ; H P I 组: 纳米0基磷 灰石/ 聚统胺6 6 含童印%的复合骨水泥组; H P 2组:纳米在墓碑灰石/ 聚统胺6 6 含量7