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    阴阳学说课件.ppt

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    阴阳学说课件.ppt

    阴阳学说,精气学说 阴阳学说 五行学说 中医学思维方法的特点,针灸的发明-与火的被利用、石器工具有关 “人痘接种法”-是人工免疫的先驱,针麻、穴位刺激和结扎疗法治疗小儿麻痹后遗症、小夹板固定治疗骨折、中药治疗胆石症、宫外孕、中西医结合治疗多种难治性疾病等取得较大成就。,第一章 阴阳五行学说 第一节 阴阳学说,阴阳学说的基本内容包括阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化四个方面。,阳对立,如上与下、天与地、动与静、升与降等等,其中上属阳,下属阴;天为阳,地为阴;动为阳,静为阴,升属阳,降属阴。而对立的阴阳双方又是互相依存的,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。如上为阳,下为阴,而没有上也就无所谓下;热为阳,冷为阴,而没有冷同样就无所谓热。所以可以说,阳依存于阴,阴依存于阳 。,比如,某些急性温热病,由于热毒极重,大量耗伤机体元气,在持续高烧的情况下,可突然出现体温下降,四肢厥冷、脉微欲绝等症状,就是由阳证转化为阴证的表现。可以说,阴阳消长是一个量变的过程,而阴阳转化则是质变的过程。阴阳消长是阴阳转化的前提,而阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。,阳代表积极、进取、刚强等阳性特性和具有这些特性的事物,阴代表消极、退守、柔弱等阴性特性和具有这些特性的事物,阴阳中可再分阴阳,无穷无尽。,一般来说阴阳属性范畴 凡是活动的、外在的、上升的、 明亮的、温热的、功能的、 兴奋的、机能亢进的 属阳 凡是静止的、内在的、下降的、 晦暗的、寒冷的、物质的、 抑制的、机能减退的 属阴,阳胜的形成多由于感受温热阳邪,或虽感受阴寒之邪,但入里从阳而化热,或情志内伤,五志过极而化火,或气滞、血瘀、食积等郁而化热所致。临床多见壮热、烦渴、面红、尿赤、便干、苔黄、脉数。若阳热亢盛过久,则必耗阴液,故阳盛实热病证,易于煎灼人体阴液,久之亦可导致人体津液不足,阴精亏损,转化为实热伤阴的病证。此即是“阳胜则阴病”。,阴胜的形成,多由外感阴寒之邪,或过食生冷,阴寒内盛,遏抑机体的阳气,或由素体阳虚,阳不制阴,而致阴寒内盛。前者属实,后者则为虚实夹杂。此外,阴寒之邪壅盛,日久必伤阳气,故阴盛实寒病证,常可导致虚衰,出现机体生理功能活动减退情况,此即“阴胜则阳病”。,阴虚则热,是指阴液不足,不能制约阳气,阳气相对亢盛,从而形成阴虚内热、阴虚火旺以及阴虚阳亢等病理表现。阴虚内热多有全身性虚热,五心烦热,骨蒸潮热,消瘦,盗汗,口干,舌红,脉细数;阴虚火旺多有咽干疼痛,牙龈肿痛,颧红升火,咳血或痰中带血等症;阴虚阳亢多见眩晕耳鸣,肢麻,肌肉颤动等症。,阳虚则寒,临床可见面色苍白,畏寒肢冷,舌淡脉迟等寒象,亦可见到倦卧神疲,小便清长,下利清谷等虚象,以及由于阳虚气化无力,阳不化阴,水液代谢功能减退或障碍而导致的水湿停滞等病变。,阴阳亡失,阴阳的亡失,是机体的阴液或阳气因大量消耗而亡失,是生命垂危的一种病理状态。主要包括亡阳和亡阴两类。 亡阳,是指机体的阳气发生突然性脱失,导致全身机能突然衰竭的一种病理状态。多由外邪过盛,正不敌邪,阳气突然大量耗伤而脱失;或由于素体阳虚,正气不足,又加疲劳过度等多种因素所诱发;或过用汗法,阳随津枯,阳气外脱等所致。慢性消耗性疾病之亡阳,多由于阳气严重耗散而衰竭,虚阳外越所致。主症是大汗淋漓,汗稀而凉,肌肤手足逆冷,精神疲惫,神清淡漠,甚则昏迷,脉微欲绝等阳气欲脱之象。 亡阴,系指机体的阴液大量消耗或丢失,而致全身机能严重衰竭的一种病理状态。多由热邪炽盛,或邪热久留,煎灼阴液,或因慢性消耗性疾病,阴液耗竭所致。主症多见汗出不止,汗热而粘,手足温,喘渴烦躁,甚则昏迷谵妄,脉数无力,舌光绛无苔等。,二、阴阳学说在中医学中的应用,(一)说明人体的组织结构,阳 阴 如: 部位: 上 下 体表 体内 人体脏腑组织 外侧 内侧 阴阳属性 脏腑:六腑 五脏 五脏: 心肺 肝肾,一确定治疗原则: 调整阴阳的不平衡 虚则补之补其不足 恢复阴阳平衡 实则泻之泻其有余,疾病的治疗,如: 不足“阴虚生内热”养阴清热 “阳虚则外寒”壮阳除寒 有余“阳胜则阴病”损其有余之阳 热盛而损及阴液“热者寒之” “阴胜则阳病”损其有余之阴 寒盛而损及阳气“寒者热之”,第二节 五行学说,五行学说也是我国古代朴素哲学思想(唯物论)体系之一。认为宇宙间的一切事物都是由木、火、土、金、水五种物质报构成。五行之间存在着生克乘侮关系,用以说明人体脏腑之间整体平衡,(一)五行学说的基本内容 五行的特性: 1、木-伸展、易动 2、火-阳热、上炎 3、土-长养、变化 4、金-清肃、收敛 5、水-寒润、下行,五行属性归类: 木 火 土 金 水 肝 心 脾 肺 肾 生 长 化 收 藏 风 暑 湿 燥 寒 青 赤 黄 白 黑 酸 苦 甜 辛 咸,五行的归类,精气学说,一、古代哲学精与气的基本概念 二、精气学说的基本内容 三、精气学说在中医学中的应用,1.精气是构成宇宙的本原,一切事物都是由精或气构成。 “元气一元论”认为,气是最原始的,是宇宙的唯一本原或本体,万物皆由元气化生。 精气的运动变化分为天地阴阳二气。“积阳为天,积阴为地”。,精气的存在形式,无形:弥散而运动的状态,充塞于无垠的宇宙空间。 有形:凝聚而稳定的状态。,天地精气化生为人,“人以天地之气生,四时之法成。” “人之生,气之聚也。聚则为生,散 则为死。”,第二章 藏 象,第一节 藏象学说概论 第二节 五脏 第三节 六腑 第四节 奇恒之腑 第五节 脏腑之间的关系,第一节 藏象学说概论,藏象的概念内涵, 各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化 脏腑与精气血津液神之间 脏腑之间的 的相互关系 脏腑与形体官窍及自然社会环境之间,那什么是藏象呢?,藏:指深藏于体内的脏腑组织器官 象:指脏腑组织器官的功能在机 体外部的表现,明白什么是藏象了吗?,五脏六腑的生理特点,对临床辨证论 治有重要指导意义。 一般说来,病理上“脏病多虚”,“腑病 多实”,治疗上“五脏宜补”、“六腑宜泻”。,

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