寰枢半脱位和颈突症.ppt

寰 枢 半 脱 位,寰 枢 半 脱 位,临床上，以旋转运动为主的环枢关节有时可发生不完全性脱位，即所谓的半脱位。形成的原因主要有以下几种： （1）体位：头部常常位于一侧过度旋转位，或突然的过度旋转，从而引起一侧的翼状韧带损伤及两侧翼状韧带张力失调，使得枢椎齿状突受一侧翼状韧带的牵拉过度而致。 （2）发育：齿状突发育不全或有关韧带发育缺损。 （3）感染：上呼吸道、颈部感染、扁桃体、中耳、鼻咽部等的炎症等可以引起环枢关节及齿状突与横韧带之间的滑膜炎症、肿胀，滑液分泌增加，使关节囊和滑膜囊内的压力增大，造成环枢间的结构不稳和颈部保护性肌紧张或肌痉挛，两侧牵引不平衡而导致自发性半脱位。 （4）手法：头部外伤或暴力不当的头颈部手法所引起的半脱位。,寰 枢 半 脱 位,临床表现 头痛：100有不同程度的头痛。平时有枕项酸痛者482例，表现为偏头痛；多 伴有眼胀，其中部分为突发性剧烈头痛。 头颈向一侧倾斜，其中部分病史较长(220年)，左右面肌发育不对称，少数符合半侧面肌萎缩症。 头颈僵直及转颈受限。 半身发凉，尤以下肢为主。 伴有眩晕及头昏，部分患者头痛与眩晕交替发作。眩晕严重者有恶心呕吐及听力障碍。 猝倒发作(Drop attack) ：不明原因突然摔倒，病发前后神志多清醒。其中个例有短暂意识不清。,寰 枢 关节,寰枕筋膜挛缩,寰 枢 半 脱 位,要有：“三个不对称”,发育不良和畸形,谢谢大家！,颈椎间盘突出症,颈椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，由于颈部突然的、大幅的、无准备的过度活动，导致颈椎间盘突出，急性压迫脊髓和（或）神经根，出现相应的一组症候群。 症状包括：根性和髓性 分外侧、旁中央和中央型三种 分期：水肿压迫期、减压期、恢复期 手法治疗：0.3 预后：2W 调护：低枕卧、间断功能保护训练、颈围，防挥鞭伤。,谢谢！,