2015年7月中国医科大学《肿瘤护理学》考查课试题及答案.doc

2015 年 7 月中国医科大学肿瘤护理学考查课试题及答案 一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。） 1.下列属于血管内介入放射学诊疗技术的是() A.经皮椎间盘脱出治疗 B.经皮针吸活检 C.射频消融术 D.经导管动脉栓塞治疗 正确答案：D 2.气管切开的并发症有() A.伤口出血套管断裂皮下气肿 B.伤口出血套管脱出皮下气肿 C.瘘口狭窄套管脱出皮下气肿 D.瘘口狭窄套管断裂皮下气肿 E.瘘口狭窄套管断裂皮下出血 正确答案：B 3.()是常见于晚期肿瘤的一组消耗性症状的总称。 A.肿瘤相关性贫血 B.恶病质 C.消瘦 D.肿瘤相关性胃病 E.白细胞减少 正确答案：B 4.喉癌化学治疗常用的药物不包括() A.平阳霉素 B.顺铂类药物 C.紫杉醇 D.氟尿嘧啶 E.柔红霉素 正确答案：E 5.喉癌病理分型中绝大部分为() A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.肉瘤 D.声门型 E.声门上型 正确答案：A 6.胃癌的癌前病变不包括() A.胃溃疡 B.萎缩性胃炎 C.胃息肉 D.应激性溃疡 正确答案：D 7.下面哪个不是 粒子发射体() A.223Ra(镭) B.89Sr C.212Bi(铋) D.211At(砹) 正确答案：B 8.碘 131 治疗甲状腺肿瘤，护士指导患者停止服用甲状腺素片或左甲状腺素钠多少周后再 做治疗() A.12 周 B.24 周 C.46 周 D.68 周 正确答案：C 9.周围静脉留置针输注非刺激性药物可在静脉内留置的时间() A.2448 小时 B.4872 小时 C.7296 小时 D.4896 小时 E.2472 小时 正确答案：C 10.肾癌术后检测 24h 尿量的目的是() A.为了观察患者术后是否平稳 B.为了监测患者的肝功能 C.为了了解患者的肾功能 D.为了观察患者有无出血 E.为了监测患者的心脏功能 正确答案：C 11.营养不良的主要原因不包括() A.营养摄入不足 B.消化吸收障碍 C.营养需要量增加 D.营养丢失过多 E.合成代谢正常 正确答案：E 12.鼻咽癌的临床表现不包括下列哪项() A.鼻部症状 B.耳部症状 C.脑神经症状 D.无远处转移 E.颈淋巴结转移 正确答案：D 13.以下哪种获取标本的方法本身能达到对肿瘤进行外科治疗目的() A.针芯穿刺活检 B.钳取活检 C.切取活检 D.切除活检 E.脱落细胞学检查 正确答案：D 14.乳腺癌发病的密切相关因素是() A.卵巢功能失调 B.乳房良性病变 C.高脂肪饮食 D.绝经迟于 55 岁 E.未婚、未哺乳 正确答案：A 15.下列术前准备内容中错误的是() A.糖尿病患者，控制血糖至正常范围 B.纠正水、电解质紊乱 C.肝功能损害者，加强护肝治疗 D.血压过高的患者术前应选用合适的降压药物 E.纠正贫血和低蛋白血症 正确答案：A 16.慢粒白血病的化疗药物首选() A.白消安 B.苯丁酸氮芩 C.羟基脲 D.-干扰素 E.阿糖胞苷 正确答案：C 17.恶性肿瘤的演变过程除外() A.癌前病变 B.不典型增生 C.原位癌 D.浸润性癌 E.上皮增生 正确答案：E 18.气囊套管放气时间为()分钟。 A.1015 分钟 B.510 分钟 C.30 分钟以上 D.2030 分钟 E.60 分钟以上 正确答案：D 19.女性，48 岁，因发现有乳肿块，在某医院行肿块切除，3 天后病检报告为乳腺癌。对该 患者下一步的处理应考虑() A.入院治疗 B.化学疗法 C.放射疗法 D.择期手术治疗 E.应紧急入院手术 正确答案：E 20.根治性放射治疗的适应证不包括() A.身状况较好，无恶病质者 B.颅底无明显骨质破坏者 C.CT 或 MRI 片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者 D.颈淋巴结最大直径8cm ，活动，尚未达锁骨上窝者 E.有远处器官转移者 正确答案：E 二、简答题（共 5 道试题，共 15 分。 ） 1.食管癌直接扩散 答：癌肿先向黏膜下层扩散，继而向上、下及全层浸润，很易穿过疏松的外膜侵入邻近器 官。 2.药物外渗 答：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 3.口腔黏膜炎 答：是指口腔黏膜的炎症性和溃疡性反应，是肿瘤患者在放化疗过程中的一个常见的并发 症。 4.延迟性恶心、呕吐 答：是指在给予化疗药物后 24 小时后或更长时间的恶心、呕吐。 5.脊髓半切综合征 答：脊髓半切综合征表现为病变节段以下，同侧上运动神经元性瘫痪及触觉深感觉的减退， 对侧病变平面 23 个节段以下的痛温觉丧失。 三、判断题（共 5 道试题，共 5 分。 ） 1.肾癌患者出现发热是肿瘤晚期表现。 A.错误 B.正确 正确答案：A 2.慢性疼痛是指时间界限没有统一说法，多认为是无明显组织损伤，持续 6 个月以上的疼 痛，慢性疼痛又分为慢性非癌性疼痛和癌痛。 A.错误 B.正确 正确答案：A 3.膀胱肿瘤患者术后进行膀胱灌注是全身化疗的一种方式。 A.错误 B.正确 正确答案：A 4.怀疑肾癌的患者首选检查方法是 CT。 A.错误 B.正确 正确答案：A 5.膀胱肿瘤患者出现间歇性血尿，经抗感染治疗可见好转。 A.错误 B.正确 正确答案：A 四、主观填空题（共 7 道试题，共 15 分。 ） 1.胃癌的转移途径有、 、 、 。 直接侵润 血行转移 腹腔种植转移 淋巴转移 2.沟通方法包括和。 语言沟通 非语言沟通 3.正常成人每日的胆汁分泌量为 ml，呈黄色或黄绿色，清亮无沉渣。术后 24 小时内引流 量约为 ml，恢复饮食后，可增至每日 ml。 800-1200 300-500 600-700 4.职业接触化疗药物对护士的危害、 、等。 骨髓抑制 脱发 月经异常 5.可减轻异环磷酰胺对膀胱粘膜损伤，预防出血性膀胱炎 美司钠 6.放疗后年内不能拔牙。 2-3 年 7.根据药物对细胞周期作用特点将抗肿瘤药物可分类为和。 细胞周期非特异性药物 细胞周期特异性药物 五、论述题（共 5 道试题，共 45 分。 ） 1.肿瘤放疗原则 答：(1)照射范围应包括肿瘤(2)要达到基本消灭肿瘤的目的(3)保护邻近正常组织和器官(4) 保持全身情况及精神状态良好 2.一侧全肺切除术后护理要点 答：(1)保持呼吸道通畅。(2)胸腔闭式引流管呈钳闭状态。(3)控制输液的速度和量，24 小 时补液量宜控制在 2000ml 以内，2030 滴/分。鼓励患者经口进食。(4) 观察气管是否居中。 (5)有效止痛。 3.鼻咽大出血的处理与护理 答：(1)患者立即取平卧头偏向一侧。(2)密切监测生命体征变化，安抚患者紧张情绪，并给 予镇静药物，如地西泮等，必要时给予吸氧。(3)迅速建立静脉通道，遵医嘱给予止血药物。 (4)前鼻道和后鼻道用 1%麻黄碱或 1%肾上腺素棉球填塞。(5)根据出血情况考虑是否输血来 补充血容量。 4.静脉炎分级 答：0 级：没有症状；1 级：穿刺部位出现红斑，伴有或不伴有疼痛；2 级：穿刺部位出现 红斑、疼痛和(或)水肿；3 级：输液部位出现疼痛及出现红斑，形成条状痕 /纹，可触及静 脉索；4 级：穿刺部位疼痛及出现红斑，形成条状痕/纹，可触及静脉索长度大于 2.5cm(1 英寸)，化脓性引流 5.理想的造口位置的特点 答：(1)患者能自己看见，便于自己护理。(2)有足够平坦的部位来粘贴造口袋。(3)不会出现 渗漏的情况。(4)不影响生活习惯及正常活动。(5)造口位于腹直肌内，因腹直肌有符肌鞘固 定，造口开口于此可减少造口旁疝、脱垂等并发症的发生。