呼吸系统疾病病人护理.ppt
第二章 呼吸系统疾病病人护理,急性上呼吸道感染 急性气管-支气管炎,第二节 急性呼吸道感染,【教学目标】 1、了解急性上感的概念、病因与发病机制。 2、理解急性上感的主要临床表现、并发症及诊治要点。 3、理解急性上感的常用护理诊断/问题、护理措施及依据。 4、了解急性气管-支气管炎的发病机制、诊治要点及护理。,第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二节 急性上呼吸道感染病人的护理,【重点】 常用护理诊断/问题、护理措施。 【难点】 上呼吸道感染的病因。,第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第二节 急性上呼吸道感染病人的护理,思考,1、你生活中有无患感冒的经历?有何表现?病程多长? 2、患感冒的病因有哪些?,急性上呼吸道感染,鼻、咽、喉急性炎症的总称 最常见的传染病,一、病因与发病机制,1. 病毒(多数由病毒引起) 2. 细菌,机体抵抗力、呼吸道防御功能降低,上呼吸道原有细菌或外界侵入病毒、细菌繁殖,冬春季多发,受凉淋雨、疲劳等是常见诱因,二、 临床表现,1普通感冒:以鼻部症状为主 2急性病毒性咽、喉炎 咽部不适疼痛,声嘶 3急性疱疹性咽峡炎 4咽结膜热 5.细菌性咽、扁桃体炎 起病急,咽痛,畏寒,发热(高热),三、辅助检查,1血象 病毒感染时:白细胞计数正常或偏低,分类淋巴细胞升高。 细菌感染时:白细胞计数与中性粒细胞计数增多。 2病毒、病毒抗体的检测,细菌培养。,辅助检查,有受凉或与上感病人接触史。 有鼻塞、流涕、咽喉痛、全身乏力、发热、全身酸痛和头痛等症状。 查体仅有上呼吸道粘膜充血和水肿。,表现概述,四、治疗要点,1对症治疗 退热,止痛,祛痰等 2病因治疗 抗病毒,抗菌 3中草药治疗,五、护理诊断/问题,1.体温过高 与病毒和(或)细菌感染有关,常用护理诊断,2、疼痛 头痛 与发热有关 咽痛 与咽喉部炎症有关 3、潜在并发症 风湿热、心肌炎、急性肾炎,六、护理措施,1休息和饮食。发热期间卧床休息,清淡易消化饮食,多饮水。 2对症护理 (1)高热护理 (2)保持呼吸道通畅,3. 病情观察,警惕并发症,伴有耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓 警惕中耳炎发生 若病人发热、头痛加重,伴脓涕,鼻窦有压痛 警惕鼻窦炎 恢复期若出现眼脸水肿、心悸、关节痛等症状 警惕心肌炎,肾炎或风湿性关节炎,4用药护理 遵医嘱服药注意疗效。 5.健康指导 防寒保暖,增强机体抵抗力,及时诊治,小练习,1.上感的护理措施,下列哪项不妥,A. 适当休息,多饮水 B. 半流质饮食 C. 作必要的对症治疗 D. 中医中药治疗 E. 常规应用抗菌药物,小练习,2.急性上感指以下哪个项目的局限性炎症 A. 鼻 B. 鼻、咽 C. 鼻、咽、喉、支气管 D. 鼻、咽、喉 E. 以上都不是,急性气管-支气管炎,一、病因与发病机制,1感染病毒或细菌 2理化因素或过敏反应 (二)发病机制,病因刺激,气管、支气管粘膜充血、水肿、感染,(一)病因,二、 临床表现,1.急性上呼吸道感染症状 2.咳嗽、咳痰 3.体征 两肺呼吸音粗、两肺散在干湿啰音,三、检查及诊断,1. 血常规。结果与急性上呼吸道感染相似。 2. 痰涂片或培养。可发现致病菌。 3. X线胸片:大多正常或肺纹理增粗。,(一)检查,(二)诊断,上呼吸道感染病史。 咳嗽、咳痰,两肺散在干、湿啰音。 血象和X线胸片检查供参考。,四、治疗要点,1病因治疗 抗病毒,抗菌 2对症治疗 止咳,祛痰等,五、护理诊断/问题及措施,(一)护理诊断/问题 1.气体交换受损 与支气管痉挛有关 2.体温过高 与气管-支气管感染有关 (二)护理措施 基本同上呼吸道感染,课堂小结,1.急性上呼吸道感染主要是咽喉部痒痛症状 2.急性气管-支气管炎主要是咳嗽、咳痰 3.由病毒引起时,血象不高,由细菌引起时,白细胞增高 4.治疗、护理主要针对病因和对症,谢 谢 !,thank you !,