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精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 1 / 14 妇产科护理学试题答案 妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生 殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理 和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，女性生殖内分 泌，计划生育及妇女保健等。 一、名词解释15 分（共 5 题，每题 3 分） 衔接： 基础体温： 阴道自净作用： 子宫胎盘卒中： 高危妊娠： 二、是非题10 分（共 10 题，每题 1 分，对的打，错 误的打×） 1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。（） 2、葡萄胎刮宫术中如有大量出血，应立即配血。（） 3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。（） 4、输卵管妊娠破裂前，妇科检查子宫颈有触痛。（） 5、临产的标志是规律性宫缩，宫颈口扩张，胎先露下 降。 （） 6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。 （） 7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35% ，于妊娠 32-34 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 2 / 14 周达高峰。（） 8、羊水能通过形成前羊水囊，而加速产程的进展。（） 9、胎儿娩出1h 后，胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。（） 10、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。（） 三、填空题（共40 个空，每空0.5 分） 1、骨盆由 _、_及_组成。 2、卵巢癌的治疗原则是以为主，辅以和。 3、输卵管妊娠的结局有_、 _、_、 _. 4、新生儿评分的五项体征是_、_、_、 _、_. 5、滴虫性阴道炎的典型白带呈，用药前选用性溶液冲 洗阴道。念球菌性阴道炎典型的白带呈 _ ，用药前选 用性溶液冲洗阴道。 6、 影 响 分 娩 的 因 素 _ 、 _ 、 _及_. 7、 恶 露 分 为 _ 、 _ 、 _. 8、 接 受 化 疗 后 最 常 见 的 毒 性 反 应 是 _ 、 _、_. 9、宫颈 Ca的早期症状主要表现为和，确诊的检查方法 是 _. 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 3 / 14 10、黄体功能不全患者表现为月经周期，经期，基础体 温测定为 _. 11、末次月经为1996 念 1 月 27 日，其预产期为 _ 年_月_日。 12、妇科检查最常用的内诊方法是，对未婚患者应选用 _. 四、选择题20 分（共 20 题，每题1 分） 1、骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧 为坐骨棘，后面为： （） A.第 4-5 骶椎间 B.第 3-4 骶椎间。 C.骶岬 D.骶骨下端 E第 2-3 骶椎间 2、受精卵着床约在受精后：（） A.第 3 日 B.第 4 日 C.6-7日 D.2-3日 E.第 5-6 日 3、常脐带内有： （） A.一条脐动脉，二条脐静脉 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 4 / 14 B.二条脐动脉，一条脐静脉 C.一条脐动脉，一条脐静脉 D.二条脐动脉，二条脐静脉 E.以上均不正确 4、一 24 岁初孕妇，孕24 周，在急诊室主诉夜间突然 阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14 9kPa （10568mmHg ） ，胎心率 140 次/ 分，胎位 LOA ，头浮。 子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是：（ ） A.先兆流产 B.胎盘早剥 C.胎盘边缘血窦破裂 D.前置胎盘 E.子宫颈息肉出血 5、妇科检查中下列哪项不正确（） A.检查前先排空膀胱 B.阴道出血者暂不检查 C.未婚女子应做三合诊检查 D.使用窥阴器应涂润滑油 E.男医务人员为病人做妇科检查时，需有其他医护人员 在场 6、下不是药物避孕的主要作用是（） 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 5 / 14 A抑制排卵 B增加宫颈粘稠度，不利于精子穿透 C使子宫内膜分泌不良，不适于孕卵植入 D减低精子的活动度 E抑制腺体发育 7、停经后阴道流血量多，腹痛加剧，子宫颈口已开， 羊水流出，子宫大小与停经孕周略小，尿妊娠实验阳性或阴 性， B超常间不到胎动及胎心搏动，应诊断为（） A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产 8、葡萄胎排出后，妊娠实验有阳转阴的时间不应超过 （） A、4 周 B、6 周 C、8 周 D、10 周 E、12 周 9、孕足月，初产妇，24 岁第二产程2 小时半，胎盘娩 出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL ，查： 子宫轮廓不清，首先应考虑为（） A阴道静脉破裂B凝血机制障碍 C.胎盘残留 D宫颈裂伤 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 6 / 14 E.子宫收缩乏力 10、最常用于卵巢功能的检查方法是（） A.宫颈刮片 B.宫颈管涂片 C.阴道侧壁涂片 D.后穹隆涂片 E.以上都不是 11、 30 岁，初孕妊娠34 周，产前检查BP24/15KPA （180/112mmHg ）拒绝住院治疗， 3 小时前突然腹痛伴阴道流 血， Bp104kPa（75/30mmHg ） ，Pl20 次/ 分，宫底剑突下2 指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确 处理应是（） A立即剖官产终止妊娠 B抢救休克，滴注催产素引产 C人工破膜，滴注灌产素引产 D抢救休克，因胎死宫内不急于引产 E.抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠 12、某患者子宫颈糜烂面积占宫颈的2/3 ，并发现其糜 烂面呈颗粒红色区，此患者的宫颈糜烂面积和程度应表示 为： （ ） A、轻度糜烂，颗粒型B、轻度糜烂，单纯型 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 7 / 14 C、中度糜烂，单纯型D、中度糜烂，颗粒型 E、重度糜烂，颗粒型 13、关于化疗病人口腔护理，下列哪项是错误的（） A.化疗开始即应指导病人清洁口腔 B.每天检查口腔3-4 次，观察是否出现病症 C.避免食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物 D.必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创面 E.口腔有溃疡的病人应立即停止化疗 14、骨盆的各个平面中，下述哪项是正确的（） A.骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之 一 B.中骨盆平面是骨盆最小平面 C.出口平面是真假骨盆交界平面 D.小骨盆与产道无直接关系 E.以上均不正确 15、下列哪项不是重度妊高征的表现（） A血压高于21.3 14.7kpa B头痛、头迷、视力障碍 C下胶水肿（） D24 小时尿蛋白定量5g E眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血 16、有一左卵巢囊肿的病人住院等待手术期间，晚上在 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 8 / 14 解大便后，突然感左下腹持续疼痛，随后肿块逐渐增大，这 一征象表明（） A、囊肿破裂 B、瘤蒂扭转 C、囊内出血 D、囊内感染 E、恶变 17、胎盘的组成包括（） A羊膜、包蜕膜、底蜕膜 B羊膜、底蜕膜、真蜕膜 C包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜 D羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 E羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 18、胎盘剥离的征象是（） A子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下 段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 B剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带 自行延长 C阴道少量流血 D用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时， 子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E以上都是 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 9 / 14 19、某妇女人流后4 个月未来月经，子宫大小正常，用 雌孕激素治疗无撤退性出血，最可能为（） A.卵巢性闭经 B.子宫性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E妊娠 20、葡萄胎刮宫后3 个月出现咯血，阴道不规则出血， 妇检自讴歌能够如孕2 个月，质软，双侧卵巢囊性增大，尿妊娠实验阳性，应 首先考虑（） A.葡萄胎清宫不全 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒癌 D.妊娠 E.流产 五、间答题20 分（共 4 题，每题5 分） 1、流产患者合并感染时应如何处理？ 2、试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断？ 3、宫颈癌患者可能出现的护理诊断和护理措施？ 4、妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么？ 六、论述题（ 15 分） 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 10 / 14 1、孕妇35 岁， G1P0 ，孕36 周，浮肿（） ，血压 21.3/14.6kPa（160/110mmH蛋白尿（） ，一天前出现头痛， 恶心。入院诊断为重度妊高征，先兆子痫， （1）试写出此孕妇3 个主要的护理诊断。 （2）该孕妇目前应接受哪些护理措施。 （3）目前用硫酸镁治疗，写出硫酸镁使用的注意事项。 答案： 一、名词解释 衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点 接近或达到坐骨棘水平。 基础体温：指机体经过较长时间（6-8h ）睡眠，醒后未 进行任何活动时测得得体温。 阴道自净作用：在雌激素的影响下阴道上皮增生，并存 储大量糖原， 在乳酸杆菌作用下，分解产生乳酸， 使阴道 PH 值维持在4-5 ，能抑制大多数病原体活动和繁殖，此称为阴 道自净作用。 子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎 盘与子宫壁之间，由于胎盘后的压力加大，使血液浸及子宫 肌层至浆膜层，子宫表面呈现紫色瘀斑，尤以胎盘附着处为 甚。 高危妊娠： 是指在妊娠期有某种并发症或致病因素可能 危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 11 / 14 二、是非题 1、× 2、× 3、× 4、×5、 6、× 7、 8、 9、×10、 × 三、填空题 1、骶骨尾骨两块髋骨 2、手术化疗放疗 3、流产破裂继发腹腔妊娠陈旧性宫外孕 4、心率呼吸肌张力刺激放射皮肤颜色 5、稀薄泡沫状酸性凝乳或豆腐渣样碱性 6、产力、产道、胎儿及心理因素 7、血性恶露、浆液恶露、白色恶露 8、消化道反应骨髓抑制脱发 9、接触性出血血性白带 10、缩短正常双相 11、1996 年 11 月 4 日 12、双合诊肛腹诊 四、选择题 1、D2、C3、B4、A5、C6、D7、B8、C9、E10、C11、E12、 D13、E14、B15、C 16、B17、E18、E19、B20、B 五、间答题 1、流产合并感染的处理，应以控制感染为主。如阴道 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 12 / 14 出血不多，应先用抗生素控制感染待体温正常后再行刮宫 术；若由大量阴道出血，可在应用抗生素同时，行宫腔内容 物夹出术，此时不宜刮宫以防炎症扩散，待炎症控制后，再 行彻底清宫。若有严重感染无法控制者，必要时可考虑行子 宫切除术。 2、前置胎盘胎盘早剥 发病情况缓慢、无诱因急，有诱因，常伴有重度妊高症 出血情况阴道流血，色较红内出血或有少量阴道出血， 色较暗 腹痛无剧烈 贫血程度与阴道外出血相符与阴道外出血不相符 子宫子宫软、无压痛，大小与孕周相符子宫硬如板状， 有压痛，子宫大于孕周 胎儿情况胎位清楚，胎心正常胎位不清，胎心多消失 胎盘检查无凝血块压迹，胎膜破口距胎早剥部分有血块 压迹 盘边缘 7cm内 并发症产后出血、产后感染DIC、产后出血、急性肾功 能衰竭 3、可能出现的护理诊断有： 恐惧：与宫颈癌的诊断有关 疼痛：与晚期病变侵润或广泛子宫切除术后创伤有关 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 13 / 14 排尿异常：与宫颈癌根治术后影响膀胱正常张力有关 护理措施： 一协助病人接受各种治疗方案二鼓励病人摄入足够的 营养 三指导病人维持个人习惯四保持病人以最佳身心状态 接受手术 五协助术后康复六做好出院准备七提供预防保健知识 4、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。 休息时心率每分钟超过110 次，呼吸每分钟超过20 次。 夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或到窗外呼吸新鲜空 气。 肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失。 六、论述题 （1）知识缺乏：缺乏对妊高征处理的相关知识 有母儿受伤的危险：与子痫发作时病人意识丧失有关 焦虑：与担心高血压及其对母儿的影响有关 （2）1、卧床休息，以左侧卧位为宜 2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足 够蛋白质的摄入 3、硫酸镁的用药护理 4、重度妊高征患者，保持病情稳定、预防子痫发生， 精品文档 2016 全新精品资料 -全新公文范文 -全程指导写作 独家原创 14 / 14 为分娩做好准备将病人安排在安静、光线较暗的病室，医 护活动尽量集中；准备下列物品：呼叫器、放好床档防坠 床、急救药物用物、产包。 （3）硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，故在使用过 程中严密观察其毒性作用，控制入量， 滴速以 1g/h ，不超过 2g/h. 同时监测以下指标：1、膝腱反射必须存在；2、呼吸 不少于 16 次/ 分钟； 3、尿量不少于25ml/h ；尿少提示肾脏 排泄功能受到抑制，镁离子蓄积，故应随时备好10% 葡萄糖 酸钙，及时给予解毒。